PRÉ-NATAL Flashcards
BENEFÍCIOS DO PRÉ-NATAL
diminuição da mortalidade materna, perinatal.
diminuição das taxas de prematuridade
PERIODICIDADE PRE NATAL
1º - diagnóstico retorno - após 15 dias até 26semanas - 1x por mês 28-36 - 15 em 15 36-40 - semanal 40-42 - a cada 3 dias
SUPORTE NUTRICIONAL PRÉ-NATAL
ácido fólico - fechamento tubo neural (400mcg/dia)
sulfato ferroso - suplementação de ferro (60mg/dia a partir da 20 semana)
outras vitaminas - individualizado
ID DE RISCO OBSTÉTRICO
OBJETIVO E CLASSIFICAÇÃO
adequar PN para prevenção de eventos e desfechos indesejáveis
classificação - alto risco anteparto ou intraparto
referenciar para centros de atenção 3
IDADE MATERNA
<15a (DHEG, RN baixo peso ou nutricionalmente deficientes)
>35a (malformações, maior risco HAS e DHGE, assim como para DMG
ABORTAMENTO HABITUAL
após 3 abortos seguido
maior taxa de prematuridade
associa-se frequentemente a translocação genica dos pais, malformações mullerianas, infeccoes, etc.
OUTROS FATORES DE RISCO
Uso de drogas ilícitas, colagenoses, DRC, SAF, prematuridade prévia, DHGE, aloimunização prévia, pós-datismo, HAS, DM, TABAGISMO E ETILISMO
ENCAMINHAMENTO - INDICAÇÕES
nati ou neomorto previo abortamento habitual RN < 2,5KF OU > 4KG DHGE prévia cirurgia ginecologica prévia idade <16 ou >40 sangramento vaginal massa pélvica DM, DR, CARDIOPATIA alcool e drogas
PRÉ-NATAL
1º trimestre
Medicações
ácido fólico - 5mg
Sulfato ferroso - 40mg
Exames
hemograma, coombs indireto / ABO rh, urina 1 e cultura, glicemia jejum
Sorologias
anti HIV, VDRL, toxoplasmose IgG e IgM, HbsAg,
USG:
ate 9 semanas para IG
11-13+6 para translucência nucal
PRÉ-NATAL
2º trimestre
Exames
TOTG 24-28semanas
Sorologias
VDRL, toxoplasmose IgG e IgM,
USG:
morfologico 18-22 semanas
Vacinas:
dtpa a partir de 20 semanas
PRÉ-NATAL
3º trimestre
Exames
hemograma, coombs indireto, eas e urocultura
swab anogenital (35-37)
Sorologias
VDRL (>28s), toxoplasmose IgG e IgM (se susceptível)
anti-HIV, HbsAg
