Pre Natal Flashcards
Quantas consultas de pre natal: minimo pelo MS
1- 1 trim
2- 2 trim
3- 3 trim
Ideal: qnts consultas de pre natal
Ate 28 sem: mensal
28-36 sem: 15/15 dias
> 36 sem: semanal
Exercicios fisicos na gestante
Normal
Ativ. sexual gestante
Normal
Vitaminas na gestaçao
Hipervitaminose A é teratogenica
Suplementaçao na gestante
Ferro:
Profilatico: 40/60 mg (Hb> 11)
Da 20 semana ate 3 meses pos parto
Ac folico:
Profilatico: 0,4 mg (def tubo neural)
Usa 3 meses antes de engravidar
Se historia previa de def: 4 mg
Data provavel do parto
Soma 7 ao dia da DUM
Soma 9 ao mês
Calculo IG
Conta os dias
Vacinas permitidas na gestaçao
Agente nao vivo
Tetano/ difteria Hep B Influenza Raiva Meningococo
Vacinas nao permitidas na gestante
Viros vivos
3/4viral Sabin (salk pode) Varicela BCG Febre amarela ( se for para area de risco pode)
Vacina tetano/difteria na gestante
dtPa entre 27-36 sem para todas
2017: pode ser feita a prtir da 20 sem
Quais exames pedir no pre natal
Tipagem sanguinea Fator Rh Hemograma Glicemia de jejum VDRL HIV HBsAg EAS Urocultura Toxoplasmose
Quando repetir exames solicitados
3 trim/ 30 semanas
Cd gestante: toxoplasmose IgG e IgM positivos
Teste da avidez
Se > 60% (alta) pegou a > 4 meses
Se <30%( baixa) pegou a menos de 4 meses
Tto gestante infec aguda toxo
Espiramocina 1g de 8/8h
Rastrear feto: amniocentese
Tto infecçao fetal toxoplasmose
Espiramicina 1g 8/8h
Alternado: 3 semanas
Sulfadiazina+ pirimetamina+ ac folico
Idade e tamanho ideal da translucencia nucal
Entre 11-14 semanas
< 2,5mm
Qnts semanas faz o morfologico
20-24 semanas
Rastreio GBS como e quando faz?
Swab vaginal e retal (mesma escova)
Entre 35-37 semanas
Quando nao precisa fazer rastreio para GBS
Bacteriuria para GBS
Filho anterior teve GBS
Para quem fazer profilaxia para GBS
É Intraparto
Bacteriuria para GBS
Filho anterior com GBS
Swab + cm 35-37 semanas
Sem rastreio + fator de risco
Fator de risco para GBS
Trabalho de parto < 37 sem
TAx>= 38 intraparto
RPMO > 18 horas
Quando nao fazer profilaxia para GBS
Cesarea eletiva
Swab neg em < 5 sem
Droga para profilaxia GBS
Penicilina cristalina
ATAQUE: 5.000.000 IV
Manutençao: 2.500.000 4/4 horas
Opçao: ampicilina 2g (A) e 1g 4/4 (M)
Fluxograma infec aguda Toxo
Infec aguda/ <30 sem:
Espiramicina + rastreio fetal
Infec fetal/ > 30 sem:
Sulfa+ pirimeta
2018: qual exame incluso no pre natal
Eletroforese de hemoglobina
Valor de B HCG para confirmar gestaçao
> 1000
Exames do pre natal que devem ser repetidos
Eas Urocultura Sexuais Hmg Totg