Sangramento 2 Metade Flashcards

1
Q

Dpp: idade gesta

A

Acima de 20

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Q

Principal fator de risco dpp

A

HAS

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Q

Fatores de risco dpp

A
Has
Trauma
Idade > 35
Polidramio
Gemelar
Drogas
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4
Q

Quadro clinico dpp

A
Dor abd
Taquissistolia
Hipertonia
Sofrimento fetal agudo
Sangramento vermelho escuro
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Q

Diag dpp

A

Clinico

NAO faz USG

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6
Q

Conduta na dpp

A

Feto vivo: via mais rapida (geralmente cesarea)

Feto morto: vaginal
Se demorar cesarea

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7
Q

Dpp: amniotimia?

A

Sim, na admissao da pct

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8
Q

Complicaçoes da dpp

A

Utero de couvelaire
Sd de sheehan
CIVD

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9
Q

Definir sd de sheehan

A

Necrose hipofisaria com amenorreia

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10
Q

Conduta utero de couvelaire

A

Massagem + ocitocina
Sutura de b-lynch
Ligadura de arteria uterina/hipogastrica
Histerectomia

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11
Q

Definir placenta previa

A

Placenta proxima ou sobre o orificio interno do colo

Apos > 28 sem

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12
Q

Classificaçao placenta previa

A

Marginal: unica que pode ser vaginal
Parcial
Total

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13
Q

Fatores de risco placenta previa

A
Cicatriz ( cesarea e cureta)
Idade >35
Multiparidade
Endometrite
Tabagismo
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14
Q

Suspeita Placenta previa: 1 conduta

A

Passar especulo

NAO faz toque

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15
Q

Quadro clinico placenta previa

A

Sangramento progressivo, repetiçao e espontaneo
Sangramento vermelho vivo
Indolor
Nao tem hipertonia ou sofrimento fetal

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16
Q

Confirmaçao placenta previa

A

USG

Lembrar de hemograma
Rh

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17
Q

Conduta placenta previa

A

A termo: interrompe
Prematuro:
Sangramento intenso: interrompe
Sang escasso: expectante (ambulatorial semanalmente)

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18
Q

Complicaçoes placenta previa

A

Apresentaçao fetal anormal
Penetraçao utero anormal
Puerperio anormal ( hemorragia, infecçao)

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19
Q

Acretismo placentario: diagnostico

A

Suspeita: placenta previa + cesarea anterior

Pre natal: USG ou RNM

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20
Q

Acretismo placentario: classificaçao e conduta

A

Acreta (esponjosa): extraçao manual
Increta (miometrio): histerectomia
Percreta (serosa): histerectomia

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21
Q

Quadro clinico de rotura de seio marginal

A
Sangramento indolor
Vermelho vivo
Espontaneo
Periparto
Tonus normal
Sem sofrimento fetal
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22
Q

Rotura seio marginal x placenta previa

A

USG da rotura de seio é normal

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23
Q

Diagnostico da rotura de seio marginal

A

Histopatologico

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24
Q

CD na rotura de seio marginal

A

Sangramento normal: bom prognostico

25
Q

Definir rotura de vasa previa

A

Rotura dos vasos umbilicais desprotegidos entre a apresentaçao e o colo

26
Q

Fatores de risco para rotura de vasa previa

A

Placenta bilobada
Placentas suscenturiada
Inserçao velamentosa (principal)

27
Q

Quadro clinico rotura de vasa previa

A

Sangramento vaginal apos amniorrexe

Sofrimento fetal agudo

28
Q

Dç que a rotura e de vasos fetais

A

Vasa previa

29
Q

Cd na rotura de vasa previa

A

Cesarea de urgencia

30
Q

Fatores de risco para rotura uterina

A
Multiparidade
Kristeller (violencia obstetrica)
Cicatriz uterina
Parto obstruido
Malformaçao uterina
31
Q

Quadro clinico rotura uterina

A

Imnencia: sinal de bandl- frommel

Rotura consumada: dor subita seguida de acalmia
Palpaçao de partes fetais

32
Q

Sinal de bandl

A

Anel separa corpo uterino do segmento

33
Q

Sinal de frommel

A

Ligamento redondo distendido anteriormente e palpavel

34
Q

Sinal de reasens

A

Subida da apresentaçao fetal

35
Q

Sinal de clark

A

Crepitaçao na palpaçao abdominal

36
Q

CD na rotura uterina

A

Iminencia: cesarea
Consumada: histerectomia/ rafia

37
Q

Fator de risco mais importante para placenta previa

A

Cesarea anterior

38
Q

Fator que protege contra incompatibilidade Rh

A

Incompatibilidade ABO

39
Q

Epoca ideal deresoluçao da gravidez com acretismo

A

36 semanas

40
Q

Principal causa de morte materna no mundo e no brasil

A

Mundo: hemorragia
Br: HAS

41
Q

Principais causas de hemorragia gravidez

A

Tonus
Trauma
Tecido
Trombina

42
Q

Ruptura uterina incompleta

A

Peritoneo visceral integro

43
Q

Amniotomia na dpp altera hemorragia?

A

Nao

Na placenta previa sim, diminuindo

44
Q

Ac tranexamico

A

Usado na dpp

45
Q

Sangramento sentinela

A

Sangramento indolor e autolimitado

Pensar em placenta previa

46
Q

Anticorpos irregulares PAI

A

Sinonimo coombs indireto

47
Q

Sangramento com muco no 3 trimestre

A

Tampao mucoso
Por
Laceraçao do colo

48
Q

Quadro clinico embolia amniotica

A

Durante periparto
Colapso cardiaco cm arritimia e hipotensao
Sd respiratoria aguda com hipoxia, cianose e edema pulmonar
CIVD
PCR

49
Q

Dose da imuno antiD

A

300 mcg

50
Q

Anti corpos relacionado a dç hemolitica

A

Anti D
Anti C
Anti Kell

51
Q

Pct com laqueadura precisa fazer anti D?

A

Sim, fertilizaçao in vitro posterior caso deseje

52
Q

Maior causa de morte materna e fetal pos traumatica

A

Dpp

53
Q

Placenta previa e HAS

A

Nao tem relaçao

54
Q

Qual a complicaçao mais frequente de placenta previa

A

Acretismo

55
Q

Qnts porcento de aborto?

A

15-20% das gravidezes

56
Q

SOP causa aborto?

A

Sim, e considerado atualmente

57
Q

AMP: ectopica x contracepçao de emergencia

A

Tem relaçao, aumentando as chances

Adenomiose nao aumenta ectopica

58
Q

Hemoaminio dpp x vasa previa

A

Dpp

Vas aprevia: sangramento APOS amniorrexe