Pré-Natal Flashcards

1
Q

Qual é o cronograma de consultas pelo Ministério da Saúde?

A

Mensais até 28 semanas, quinzenais entre 28 e 36 semanas e semanais depois.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Número mínimo de consultas para considerar o pré-natal adequado?

A

Seis no total com uma no primeiro trimestre, duas no segundo e três no terceiro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o tempo de intervalo entre partos considerado curto? Quais os riscos associados?

A

Menos de dois anos;

Abortamento, pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, parto pré-termo, hemorragia e acretismo placentário.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais as vacinas permitidas na gestação?

A

Vírus inativos: dT, dTpa, hepatite B e influenza, além de raiva e meningocócica, se necessário.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A vacinação contra febre amarela pode ser realizada?

A

Não, exceto se viagem inadiável para área endêmica, devendo ser feita a dose plena.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais vacinas para COVID-19 estão autorizadas na gestação?

A

Coronavac® (Butantan), com intervalo de 21 a 28 dias, e Comirnaty® (Pfizer/Wyeth).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais as recomendações para a vacinação contra a COVID-19?

A

Evitar na vigência de síndrome gripal e dar intervalo de duas semanas para outras vacinas ou quatro semanas para a doença.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Como suplementar o ácido fólico?

A

Prescrever três meses antes da concepção e usar até fim do primeiro trimestre na dose de 0,4 a 4 mg/dia.
Em caso de história de defeito do tubo neural em outro filho, uso de anticonvulsivantes, DM insulinodependente ou obesidade, usar dose de 4 a 5 mg/dia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como fazer a suplementação profilática de ferro?

A

Usar 30 mg de ferro elementar da 20ª semana até três meses após o parto nas não lactantes ou até fim do aleitamento materno.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Como fazer a suplementação terapêutica de ferro?

A

Pelo menos 60 mg de ferro elementar se Hb < 10,5 g/dL no 1º ou 3º trimestre, ou < 11 g/dL no 2º trimestre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual o ganho de peso esperado pelo IMC pré-gestacional?

A

Baixo peso: 12,5 a 18 kg;
Peso adequado: 11,5 a 16 kg;
Sobrepeso: 7 a 11,5 kg;
Obesidade: 5 a 9 kg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais os exames recomendados pelo Ministério da Saúde?

A

Tipagem sanguínea, hemograma, glicemia em jejum, VDRL, hepatite B, toxoplasmose, EAS, urocultura e TOTG (28 semanas).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os exames que a FEBRASGO acrescenta?

A

Hepatite C, rubéola, TSH, T4 livre, CMV e colpocitologia oncótica.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Como funciona o protocolo de rastreamento para GBS?

A

Realização de swab da fúrcula vaginal mais retal entre 35 e 37 semanas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais as indicações de profilaxia para GBS?

A

Bacteriúria positiva para GBS, filho anterior acometido, swab positivo e aquelas sem rastreio com fatores de risco (trabalho de parto < 37 semanas, temperatura axilar ≥ 38ºC intraparto e bolsa rota > 18 horas).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual é o esquema de profilaxia pra GBS?

A

Penicilina cristalina 5.000.000 UI EV como ataque mais 2.500.000 UI EV de 4 em 4 horas até clampeamento do cordão.
Esquema alternativo com ampicilina 2 g EV como ataque mais 1 g EV de 4 em 4 horas.

17
Q

Qual o momento e a função da USG obstétrica inicial TV?

A

Até 10 semanas;

Determinar IG, localização e possíveis gestações múltiplas.

18
Q

Qual o momento e a função da USG morfológica do 1º trimestre?

A

De 11 semanas a 13 semanas e 6 dias;

Avaliar translucência nucal (normal < 2,5 mm), presença de onda A e osso nasal → Apontam para anomalias cromossômicas.

19
Q

Qual o momento e a função da USG morfológica do 2º trimestre?

A

Entre 20 e 24 semanas;

Avaliar morfologia e identificar malformações.

20
Q

Qual o momento e a função da USG obstétrica do 3º trimestre?

A

Idealmente > 34 semanas;

Avaliar crescimento fetal.

21
Q

Quais os marcos de tempo para visualizar as estruturas na USG?

A

Saco gestacional: 4 semanas;
Vesícula vitelínica: 5 semanas;
Embrião: 5 a 6 semanas;
BCF: 6 a 7 semanas.

22
Q

Quais são os testes de aconselhamento genético?

A

Duplo (11 a 13 semanas): hCG e PAPP-A;
Triplo (> 15 semanas): hCG, alfafetoproteína e estriol;
Quádruplo (> 15 semanas): Adiciona a inibina A.

23
Q

Quais as principais alterações no 1º trimestre em casos de síndrome do Down?

A

Aumento de hCG, inibida A e translucência nucal;
Redução de alfafetoproteína, PAPP-A e estriol;
Ausência de osso nasal;
Presença de onda A reversa.

24
Q

O que é NIPT e quando fazer?

A

DNA fetal circulante na mãe;
Solicitar a partir da 9 a 10ª semana e dar preferência para fazer na presença de fatores de riscos a fim de aumentar VPP.

25
Q

Quais as drogas categoria X pelo FDA na gestação?

A

Talidomida, metotrexato, misoprostol, atorvastatin, danazol, citrato de clomifeno, isotretinoína e finasteride.

26
Q

Quais os pontos específicos da legislação trabalhista que abordam o parto?

A

Proibida a demissão até 5 meses após o parto;
Licença maternidade de 120 dias;
Licença paternidade de 5 dias;
Afastamento de 15 dias após abortamento.