Indução e Condução do Trabalho de Parto Flashcards
Quais os períodos do trabalho de parto?
Período de dilatação, período expulsivo, secundamento e período de Greenberg.
Qual a subdivisão da fase de dilatação?
Latente e ativa (contrações ritmadas com dilatação de 1,2 cm/h para primíparas e 1,5 cm/h para multíparas).
Quais as indicações de amniotomia?
Correção de distocias funcionais, avaliar variedade de posição e parto instrumental.
Qual o intervalo de ausculta fetal no primeiro período?
De 30 em 30 minutos no baixo risco e 15 em 15 minutos no alto risco.
Qual o tempo que determina período expulsivo prolongado?
Duas horas em primíparas e uma hora em multíparas. Adicionar uma hora se analgesia.
Qual a alternativa para a analgesia peridural no período expulsivo?
Bloqueio pudendo bilateral.
Qual o motivo e como fazer a proteção do períneo?
Reduzir risco de lacerações graves;
Manobra de Ritgen.
Quais as indicações atuais de episiotomia?
Parto operatório, exaustão da parturiente, período expulsivo prolongado, distocia de ombros e sofrimento fetal agudo.
Qual é a incisão e quais músculos são seccionados na episiotomia?
Incisão mediolateral direita;
Músculos bulbocavernoso e transverso superficial do períneo.
Qual o intervalo de ausculta fetal no segundo período?
De 15 em 15 minutos no baixo risco e 5 em 5 minutos no alto risco.
Qual a conduta na distocia de ombros?
Ajuda;
Levantar as pernas;
Externas: Manobras de McRoberts e Rubin I;
Episiotomia;
Remover braço posterior: Manobra de Jacquemier;
Toque: Manobras de Woods e Rubin II;
Alterar posicionamento: Manobra de Gaskin.
Quais as manobras de exceção na distocia de ombros?
Fratura da clavícula, manobra de Zavanelli e sinfisiotomia.
Quais os mecanismos de dequitação placentária?
Baudelocque-Schultze (85%): Central;
Baudelocque-Duncan (15%): Lateral.
Quais os tempos de hemostasia uterina na primeira hora pós-parto?
Miotamponamento, trombotamponamento, indiferença miouterina e formação do globo de segurança de Pinard.
Qual é a causa da fase ativa prolongada? Como conduzir?
Distocia funcional;
Deambulação, ocitocina ou amniotomia.