PPS5 : Surpoids / Obésité Flashcards
Définition de l’obésité
Excès de masse grasse entraînant des conséquences néfastes pour la santé
Sur quoi est basé le diagnostic de l’obésité
Sur l’indice de masse corporelle (IMC)
Donner les tranches de l’obésité
Normal : 18.5 - 25
Surpoids : 25 - 30
Obésité :
- grade 1 (modéré) : 30_35
- grade 2 (sévère) : 35-40
- grade 3 (morbide) : > 40
Parler des mesures de la courbe de corpulence PNNS 2010
3 seuils :
- insuffisance pondérale : IMC < 3e percentile
- surpoids : IMC > 97e percentile
- obésité : IMC > IOTF 30
Pourquoi a-t-on un rebond au niveau de la courbe ?
Rebond d’adipocytes :
- normal à 6 ans
- précoce à 3 ans (risque d’obésité)
Parler de l’évolution de l’obésité en 30 ans
- 2 fois plus d’adultes obèses
- 5 fois plus d’enfants obèses
Combien de personnes en obésité dans le monde
1 milliard
Part d’adultes en surpoids puis obèses
Surpoids : 43%
Obèses : 16%
Donner les stats de l’obésité et du surpoids en France
Obésité : 47%
Surpoids : 17%
Donner les stats de l’obésité et du surpoids par rapport au sexe
Hommes :
- surpoids : 53.3%
- obésité : 16.7%
Femmes :
- surpoids : 41.3%
- obésité : 17.4%
Parler de l’obésité selon l’âge
- surpoids augmente avec l’âge
- hausse de l’obésité au fil des années
Parler des inégalités territoriales concernant l’obésité
Existence d’un gradient nord sud :
- lié à la culture (traditions)
Lien entre obésité et inégalités sociales
- prévalence des catégories socio-professionnelles : obésité en hausse dans toutes les catégories; les cadres en meilleure santé
- prévalence en fonction des revenus du foyer : les populations les plus pauvres impactées par l’obésité
Parler de l’obésité infantile + risques
- 2 à 7 ans : 34% surpoids, 18% en obésité
- 8 à 17 ans : 21% surpoids, 6% en obésité
—> obésité infantile = risque de 80% de rester obèse à l’âge adulte
Quels sont les types d’obésité
Androïde = abdominale
Gynoide = pelvienne
Types de tissus adipeux
- viscéral
- sous cutané
Types d’obésités (au niveau pathologique)
-Obésité clinique (avec des complications)
- obésité préclinique (sans complications)
Concernant la mesure du tour de taille (différents niveaux + intervalle de mesure)
- mesure entre le rebord costal inférieur et épine iliaque antéro-supérieure
- niveau 1 : F : > 94cm et H : > 102 cm
- niveau 2 : F : > 80 et H : > 88 cm
Sur quoi repose la balance énergétique
Équilibre entre :
- les apports : génétique, environnementaux, protéines
- les dépenses : génétique, niveaux d’activité physique
Syndromes métaboliques issus de l’obésité
- HTA
- SURPOIDS androïde
- Glycémie
- Triglycérides
- HDLc
—> urgence si on a au moins 3 de ces critères
Déterminants de l’obésité
- facteurs biologiques
- facteurs socio-environnementaux
- facteurs individuels
- facteurs liés à l’héritage familial
Complications
- coronaropathie
- diabète
- dyslipidémie
- hypertension
Quels sont les facteurs d’un mode de vie sain
- absence de tabagisme
- IMC entre 18.5 et 25
- activité physique (plus de 30min par jour)
- consommation modérée d’alcool
- score de qualité nutritionnelle élevée
C’est quoi le PNNS et il date de qd ?
Programme national nutrition santé
—> depuis 2001
Le mot nutrition inclue quoi ?
- l’alimentation
- l’activité physique
Donner 2 axes du PNNS
Le PNNS a 5 axes
- améliorer pour tous l’environnement alimentaire et physique pour le rendre plus favorable à la santé
- mieux prendre en charge les personnes en surpoids
Recommandations du PNNS : que faut il augmenter
- fruits et légumes : au moins 5 portions par jour (80 à 100g par portion)
- légumes secs
- fruits à la coque
- le fait maison
- l’activité physique
Recommandations du PNNS : aller vers …
- le pain complet ou aux céréales, pâtes, riz complet, semoule complètes
- poissons gras et poissons maigres
- huile de colza, de noix et d’olive
- produits laitiers
- aliments de saison et locaux
- aliments bio
Recommandations du PNNS : réduire
- alcool
- produits sucrées et poissons sucrés
- produits salés
- charcuterie
- viande
- produits avec un nutriscore d ou e
- temps passé assis
Recommandations sur l’activité» physique et la sédentarité
- Activité physique = au moins 30 minutes par jour
- limiter la sédentarité = marcher un peu toutes les 2h
C’est quoi le nutriscore
Calcul mis en place par des équipes de recherche internationale qui tient compte :
- des aliments à favoriser
- de l’énergie et des nutriments à limiter
Éléments pris en compte dans le calcul du nutriscore
Énergie (sucre, gras saturés, sodium) - fruits/ légumes (fibres, protéines)
Quelles sont les nouvelles modifications pour l’année 2025 concernant le nutriscore
- sucré / salé = pénalisé
- fibre = avantgé
- qualité des matières grasses
- fromage riche en calcium
C’est quoi le VIF et quels sont les axes
Vif = vivons en forme
- alimentation équilibrée, diversifiée, abordable
- pratique d’activités
- environnement favorable
Résultats du VIF
- amélioration du statut pondéral pour 50% des enfants en surpoids
- baisse de la prévalence
Le projet «passe passe» concerne qui ?
- les enfants de 0 à 10 ans et leur entourage
- interventions multifactorielles
Citer des réseaux de soins pour l’obésité
- plan obésité (CSO, CIO)
- obepedia
- RéPPOP
Qui publie le guide du parcours du soin (et quelle est le premier critère)
- par la HAS
- mesurer l’IMC tout au long de l’enfance
