PPS4 : Cancer Flashcards
Déroulé du cancer
Processus multi-étapes :
Accumulation d’altérations génétique (ou mutations) au niveau de la cellule qui va se transformer progressivement en cellule cancéreuse
Quels sont les facteurs évitables de cancer ?
- tabac
- agents infectieux
- alcool
- rayonnements UV (soleil)
- alimentation
- obésité / surpoids
- inactivité physique
- rayonnements ionisants
- expositions professionnels
Impact du tabac sur notre corps
- larynx pharynx, cavités nasales, bouche, œsophage —> 70% cancer des VADS (voies aérodigestives sup)
- vessie —> 50% cancer de la vessie
- poumon —> 85% H et 70% F cancers du poumon
- col utérus, estomac, rein, pancréas
Stats du tabagisme
- Taux de survie à 5 ans : 15%
- fumeuse de 1 à 4 clopes = 5 fois plus de chances d’avoir un cancer du poumon
- fumeur de 1 à 4 clopes = 3 fois plus de chances d’avoir un cancer du poumon
Parler de l’âge
Plus d’hommes touchés par l’âge
Cancer du poumon chez la femme
Incidence et mortalité en hausse
Impact de l’alcool
Bouche pharynx larynx œsophage
Hepatocarcinome
Donner les agents infectieux et leur site d’action
- Virus de l’hépatite B ou C —> hepatocarcinome
- Papillomavirus —> col utérus, canal anal, bouche, oropharynx
- EBV —> rhino-pharynx
- HTLV-1 —> Lymphomes à cellules T
- Helicobacter pylorique —> estomac
Parler de la vie reproductive
Plus la durée entre les 1ères règles et la ménopause est grande plus (durée d’exposition aux oestrogènes) plus on a de risques de développer un cancer
Parler de l’exposition aux UV
Forte exposition :
- augmente le risque de cancer de la peau (mélanome)
Parler des agents médicamenteux
- traitements hormonaux : pilule
- traitements anticancéreux
Dans quel cas l’alimentation augmente le risque de cancer
- alimentation excessive, riche en gras —> sein, colon, endomètre, prostate
- pauvre en fruits / légumes frais —> colon-rectum
- pauvre en fibres —> VADS
- contaminé par nitrosamine —> estomac
- viande rouge, charcuterie —> colon-rectum
Dans quels cas on parle d’hérédité en cancérologie
- personne porteuse d’une mutation germinale de certains gènes
- cancer fréquents dans la famille
- cancer chez sujets jeunes
Localisation des cancers quand on est en surpoids obésité
Œsophage
Colon-rectum
Rein
Corps Utérin
Sein chez la femme
Impact de l’inactivité physique
Cancer du colon et du sein
Quelle est la principale cause de cancer
Le tabac
Part du tabac et de l’alcool dans les cancers
Ils sont à l’origine de 28% des décès
Impact des rayonnements ionisants
- survivants de bombes atomiques —> leucémie
- survivantes de bombes atomiques < 40 ans —> cancer du sein
- enfants irradiés Tchernobyl —> thyroïde
- mineurs d’uranium —> poumon
Quelles sont les causes avérées
- tabac
- alcool
- surpoids
- insuffisance sportive
- expositions professionnelles
- expositions aux rayons UV
- Traitements hormonaux de la femme
Causes encore étudiées
- habitations proches de sources de pollution
- expositions aux dioxines
- rayonnements non ionisants
- ondes électro-magnétiques
Impact du tabagisme sur l’espérance de vie
En arrêtant à 30 ans, on gagne 10 ans d’espérance de vie par rapport à une personne qui continue à fumer
Plan national de réduction de consommation
1) réduire l’entrée des jeunes dans le tabac
2) aider les gens à sortir de cela
3) agir sur l’économie du tabac
Repères de consommation d’alcool (seuils)
- pas plus de 10 verres standards par semaine
- pas plus de 2 verres standards par jour
- avoir au moins 2 jours dans la semaine sans consommation
Limitations alimentaires
- moins de sel (charcuterie, fromage)
- viandes rouges et charcuteries
- pas de bêta-carotène
Concernant les pratiques physiques
- éviter les activités sédentaires
- au moins 5 jours par semaine au moins 30 minutes d’activités physique intense
Quel est le premier vaccin développé contre le cancer + parler de son efficacité
HPV
—> efficace contre le cancer du col (types HPV16 et HPV18)
Rôle du dépistage
Détecter le cancer chez une personne asymptomatique pendant la phase préclinique à l’aide d’un test
Prérequis pour le dépistage des cancers
- maladies grave
- histoire naturelle connue et phase préclinique longue
- tests disponibles
- système de soins approprié
Types de dépistage
Dépistage recommandé
Dépistage non recommandé
Dépistage envisageable
Quand est ce qu’un dépistage est recommandé ?
- balance bénéfice risques favorable
- peu d’effets néfastes existants (FP, FN, surdiagnostic)
