Potássio

Question 1

Hipercalemias leves (potássio entre _ ): Podem ser conduzidas ambulatorialmente, obviamente com reavaliação mais frequente do potássio (semanal ou quinzenalmente)

Answer 1

5,6 e 6,0

Question 2

Tratamento hipercalemia leve

Answer 2

• Furosemida 40-80 mg VO 2-3x/d
• HCT 25 mg VO 1x/d
• Suspender: espironolactona, AINE, reduzir IECA/BRA

Question 3

Prescrição hipercalemia moderada (K+ > 6,0 e ≤ 7,0) a grave (K+ > 7,0)

Answer 3

Se alterações eletrocardiográficas:
* Gluconato de cálcio 10% 10 mL + SG 5% 100 mL EV em BI 2-5 minutos até normalização

Retirar o potássio:
* Furosemida 0,5-1 mg/Kg EV de até 4/4h

Esconder o potássio:
* Insulina regular 10 UI + SG 10% 500 mL EV em BI 1h OU
* Salbutamol 40 gts + SF 0,9% 3 mL nebulização OU
* Bicarbonato de sódio 8,4% 150 mL + SG 5% 1.000 EV em 2-4 horas em acidose metabólica

Question 4

Achados eletrocardiográficos na hipercalemia (3)

Answer 4

• Maior amplitude de onda T, simétrica, apiculada e larga
• Alargamento de QRS
• Onda P achatada

Question 5

Hipocalemia pode começar a ser manifestada com níveis séricos entre…

Answer 5

3,5-3 (leve)

Repolarização no ECG prejudicada

Question 6

Alterações eletrocardiográficas na hipocalemia

Answer 6

• Onda T alargada e achatada
• Ondas U

Question 7

K 3,0-3,4

Prescrição

Answer 7

Reposição oral
* Cloreto de potássio 600 mg VO 6/6h

Reposição venosa
* Cloreto de potássio 10% 30 mL + SF 0,9% OU SG 5% 470 mL EV em BI (correr em 24h)

Question 8

K < 3

Prescrição

Answer 8

Mesmo esquema mas correr em 3h em veia periférica