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PSL 1984 > Posture > Flashcards

Posture Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 rôles principaux aux réponses posturales?

A

Maintenir le centre de masse dans la base de sustentation (équilibre)
aligner le corps et la tête (maintenir la tête droite)
stabiliser le champs visuel

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Q

Quels sont les 2 mécanismes d’ajustement postural?

A

mécanismes d’anticipation et réponses compensatoires

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3
Q

Quels sont les mécanismes d’anticipation?

A

prévoir les perturbations posturales et production des réponses motrices pré-programmées pour maintenir la stabilité

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4
Q

Quelle modification peut être apportée aux mécanismes d’anticipation et quel est leur rôle?

A

expérience et pratique = amélioration

rôle: ajuster la posture précédent les mvmts volontaires

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5
Q

Quels sont les réponses compensatoires?

A

inputs sensoriels indiquant une perturbation posturale et réponses comme des réflexes (mais possibilité d’amélioration avec pratique contrairement aux réflexes)

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6
Q

Quels sont les 3 groupes d’antagonistes musculaires importants au maintien de la station debout?

A

extenseurs du rachis et abdominaux, quads et ischio-jambiers, gastrocnémiens et tibial antérieur

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7
Q

Quelles sont les 3 stratégies pour retrouver son équilibre?

A

stratégiede la cheville (rotation), stratégie de la hanche (si plateforme étroite) et faire un pas (si dé-balancement trop grand)

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8
Q

Quelle est l’action de la stratégie de la cheville?

A

si le corps est projeté vers l’avant, muscles activent de distal à proximal en postérieur pour garder le corps vertical (gastroc -> ischio pour extension de la jambe)

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9
Q

Quelle est l’action de la stratégie de la hanche?

A

muscles abdomen et cuisses activés de proximal à distal et bas et haut du corps bougent en sens opposé
débalancement vers l’avant = hanches vers l’arrière et la tête vers l’avant avec contraction des abdominaux et des quads pour remettre le CDM au dessus des pieds

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10
Q

Quelle est l’action de faire un pas?

A

déplacement de la base de sustentation sous le CDM

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11
Q

Qu’arrive-t-il chez un sujet hémiplégique?

A

côté sain agit normal, côté spastique: séquence distal proximal pas bon: ischio jambier en premier donc genou fléchis et sujet risque de tomber de ce côté

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12
Q

Quelle est la modicfication avec expérience?

A

avec quelques essais, sujet s’améliore et déséquilibre moins grand
si on change la direction du déséquilibre, sujet non préparé, déséquilibre plus grand

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13
Q

D’où viennent les inputs sensoriels?

A

cutanés (surface plantaire), proprioceptifs (muscles et articulation), vestibulaires (otolithiques) et visuels

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14
Q

Qu’arrive-t-il si on enlève un source d’inputs sensoriels?

A

compensation par les autres inputs mais réponse moins adaptée
vestibulaire plus difficile à compenser (chute si on ferme les yeux)

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15
Q

Quelles sont les différences entre réactions posturales et réflexes spinaux?

A

réponses posturales ne sont pas évoquées par un type d’afférences et les réponses posturales sont facilement modifiables

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16
Q

Quels sont les rôles du système vestibulaire?

A

rôle sensoriel: perception des déplacements, position de la tête et orientation spatiale
rôle moteur: stabilisation du regard, de la tête et de la posture

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17
Q

De quoi est constitué le labyrinthe vestibulaire?

A

2 organes otolithiques (utricule et saccule) et 3 canaux semi-circulaires (endolymphe)

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18
Q

Qu’utilise le labyrinthe vestibulaire pour les afflux nerveux et quels sont les stimuli?

A

cellules ciliés font la transduction des déplacements en influx nerveux et les déplacements des cils viennent des mvmts de la tête avec la gravité et les accélérations linéaires et angulaires

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19
Q

Quels composantes sont spécialisés pour quels types de stimuli?

A

Utricule et saccule: accélérations linéaires et position statique
Canaux: accélérations angulaires

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20
Q

Qu’arrive-t-il si il y a mouvement mécanique des cils vers le kinocil? en sens inverse?

A

vers: ouverture des canaux, dépolarisation
inverse: fermeturedes canaux, hyperpolarisation

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21
Q

Vrai ou faux? dans les ampoules des canaux semi-circulaires, les cellules ciliés sont orientées pêle-mêle

A

faux, toutes dans la même direction

22
Q

Vrai ou faux? dans les organes otolithiques, les cellules ciliés forment des groupes (séparés par la striola) avec une orientation parallèle

A

faux, orientation opposée

23
Q

Quelles sont les membranes des organes otolithiques?

A

épithélium spécialisé (macula) contient les cellules ciliées dans la gélatine (membrane otolithiques) recouverte de cristaux (otolithes)

24
Q

Qu’est ce qui va faire plier les cils?

A

la pesanteurs des otolithes

25
Q

Quel organe otolithique détecte quel mouvement?

A

utricule: horizontal
saccule: vertical

26
Q

Vrai ou faux? orientation des cellules d’un côté de la tête = miroir de l’autre côté

A

vrai

27
Q

Quel est la décharge lors d’une inclinaison soutenue de la tête? lors d’une accélération linéaire?

A

déplacement soutenu donc décharge continue

déplacement transitoire donc décharge phasique

28
Q

Que possède chacun des trois canaux semi-circulaires?

A

à la base: ampoule = épithélium sensoriel ou crête ampullaire (cils)
cils dans la masse gélatineuse (cupule) = barrière de l’endolymphe

29
Q

Qu’arrive-t-il lors de rotations de la tête?

A

inertie de l’endolymphe de l’ampoule produit force au niveau de la cupule et fait bouger les cils

30
Q

Vrai ou faux? dans la cupule, les kinocils sont tous de directions opposées

A

faux, kinocils tous de même direction

31
Q

Vrai ou faux? chaque canal semi-circulaire fonctionne en tandem avec un autre canal de l’autre côté de la tête avec des kinocils de sens inverse

A

vrai

32
Q

Au repos, quelles sont les afférences des canaux et des organes otolithiques?

A

fréquence décharge élevée

33
Q

Qu’arrive-t-il si la vitesse de rotation est constante?

A

la cupule élastique reprends sa place et taux de décharge reste constant (pas d’accélération)

34
Q

À quoi contribue le système vestibulaire?

A

mouvements automatiques rapides: stabilisation du regard, posture pour maintenir équilibre, perception de l’orientation spatiale

35
Q

Où se termine le nerf vestibulaire?

A

dans le TC et distribution des fibres vers les 4 noyaux vestibulaires (médian, supérieur, latéral et inférieur)

36
Q

Quelles sont les voies descendantes et ascendantes des noyaux vestibulaires?

A

descendantes: vers la moelle (tonus, équilibre, posture)

ascendante : mouvement des yeux

37
Q

Quelles sont les voies vestibulospinales médianes?

A

descendantes des noyaux supérieur et médian dans la moelle médiane

38
Q

Quelles sont les voies vestibulospinales latérales?

A

descendantes du noyau latéral dans la moelle latéral

39
Q

Quel est le réflexe vestibulo-oculaire RVO?

A

mouvements oculaires contrebalançant parfaitement le mouvement de la tête pour maintenir le focus sur un point (rot gauche de la tête = yeux vers la droite)

40
Q

De quoi s’occupent les voies vestibulospinales médianes? Latérales? Avec quelle contribution?

A

Médiane: tension des muscles du cou
latérale: tronc et membres pour station érigée
inputs du cervelet pour maintien de la posture

41
Q

Vers où projettent les noyaux vestibulaires supérieurs et latéraux?

A

vers 2 aires corticales via le thalamus(complexe nucléaire ventral postérieur)

42
Q

À quoi répondent les neurones corticaux?

A

inputs vestibulaires, visuels mobiles et proprioceptifs

43
Q

Qu’arrive-t-il si on fait une rotation dans l’obscurité?

A

activité neuronale décline (cupule reprends sa place)

44
Q

Qu’arrive-t-il si on fait une rotation dans la lumière?

A

décharge se maintien

45
Q

Qu’arrive-t-il si on fait une rotation de l’environnement visuel sans bouger le sujet?

A

neurone répond comme une rotation dans un environnement éclairé

46
Q

Quels sont les mécanismes posturaux d’alignement de la tête et où sont produits ces réflexes?

A

réflexes toniques vestibulaires et réflexes toniques du cou, produits par les structures du TC (pas intégrité de cortex cérébral nécessaire)

47
Q

Quels sont les réflexes toniques vestibulaires?

A

produits par les mvmts de la tête dans l’espace par rapport à la gravité qui excitent les organes otolithiques sans exciter les récepteurs pour le cou
contrecarrer les mvmts de la tête pour la tenir droite

48
Q

Quels sont les réflexes toniques du cou?

A

afférences des récepteurs musculaires et articulaires du cou (type asymétrique et symétrique)
symétrique: provoqués par une extension ou flexion (extension tête = ext MS et flexion MI)
asymétrique: rot de la tête (rot G tête = ext membre ipsi, flex membre contro

49
Q

Vrai ou faux? les rflexes du cou et vestibulaires sont complémentaires et leur effets s’additionnent

A

vrai

ex: tête vers le bas et extension du cou = chute face en premier donc ext des bras pour amortir la chute

50
Q

Exemple de la soustraction des réflexes?

A

tête vers le haut (vestibulaire = flex MS et ext MI) et cou en ext (réflexe = ext MS et flex MI) donc tonus inchangé

51
Q

Quelles sont les 2 voies du cortex moteur pour la posture?

A

projections directes sur la moelle et indirectes sur les centre de la formation réticulée qui elles projettent sur la moelle

PSL 1984 (16 decks)

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