Posologies A Connaitre Flashcards
AINS
Adulte
Ibuprofène 200-400mg x4/j PO
Ketoprofene 100mg x2/j PO ou IV
Enfant
Ibu: 30mg/kg/8h PO
Yetoprofene 1mg/kg/8h IV
Antalgiques
- paracétamol -
Adulte
1g x 4/j PO ou IV
Enfant
15mg/kg/6h PO (ou IV>1ans)
7,5mg/kg/6h IV si <1an
Pallier 2
- Tramadol -
Adulte
100 mg x 4/j PO
Enfant
3-5mg/kg/8h PO
Nalbuphine
Enfant +++
0,2-0,3 mg/kg/4-6h IV
Doubler les doses si IR
Morphine enfant
- Titration PO: DDC LI 0,3-0,5mg/kg Puis 1mg/kg/j en 6prises Interdoses= 1/2 de la dose reçue par prise (Max 2/4h) Passage forme LP à 24h
IV: DDC 0,1mg/kg
Puis 0,025mg/kg/5min jusqu’à antalgie
- Relai IVC: dose totale reçue /4h
+/- PCA Bolus 0,02mg/kg IVD
Angine & pharyngite
enfant + adulte
Enfant
- Amox: 50mg/kg/j en 2 prise 6jrs
- Azythromycine: 20mg/kg/j 3jours
- Pristinamycine: 50mg/kg/j en 2prises
Adulte
- Amox : 1g x 2/j 6jours
- Macrolide : 500mg x 1/j 3jrs
- pristinamycine 1 g x 2/j
Morphine pour adulte
- Titration (= inj IV de doses répétées morphine )
IV:+++ charge 0.1mg/kg puis bolus 2-5mg/5min (selon âge et poids)
ARRET quand EVA inf ou= à 3 ou EIIr (tb conscience, FR inf à 10) - ttt de fond:
ttt de fond LP SKENAN 1mg/kg/j à repartir en 2 doses soit demi dose le matin + demi dose le soir.
Diviser la dose par 2 si plus de 65 ans
Diviser la dose par 2 si Cl inf à 30 ml/min
Diviser la dose par 4 si Cl inf à 15 ml/min
DONC si 70 ans, 60kg = 60mg/2= 30mg/j soit 15mg le matin et 15mg le soir
(Si plus de 65 et IR-> diviser par 4 etc…)
Interdose: dose totale/4 (dose/6 si sujet âgé) toutes les 6h si douleur et arrondir à 5mg près. Ici, 30mg/4 donc entre 5 et 10mg d’interdose
Coprescription
palier 1: PARACETAMOL 1g x 4/j PO
anti-émétiques si nécessaire, laxatif systématique
- PCA: Bolus 1mg IVD/5min en auto-administration
- Patch = Fentanyl (Durogesic): 25 µg/h pdt 72h (1patch/3j).
Cette dose correspond à 60mg morphine/j.
Équivalence: PO=2SC=3IV
AAP
- Préventif
Ir: aspirine 75mg
IIr: AVC/AIT/AOMI: aspirine 75-325mg
IIr: IDM= bithe
aspi 75-160mg/j Asso à
Clopido 75 ou prasugrel 10 ou Ticagrelor 90mg x2/j
- Curatif Aspirine 300 mg IVD Clopidogrel 300 mg PO Prasugrel 60mg PO Ticagrelor 180 mg PO
Anticoagulants
HNF
Préventif: calciparine 5000UIx3/j SC
Curatif: Heparine Sodiq Bolus 50UI/kg IVD puis 500UI/kg/j IVSE
HBPM
Préventif: enoxaparine 4000UIx1/j SC
Curatif: enoxaparine 100UI/kgx2/j SC
Inh sélectif Xa = Fondaparinux
Préventif: 2,5mg 1/j SC
Curatif: 7,5 mg x 1/j SC entre 50&100kg
Asthme en urgence adulte + enfant
A faire….
BPCO en urgence
A faire….
RGO enfant + adulte
# Enfant - RGO simple= pansement dig type alginate & Bicar (Gaviscon) 1a2mg/kg/j en 3-4prise apres chaque repas - RGO complique: IPP type omeprazole(MOPRAL) 1mg/kg/j \+ MHD
Adulte
1- pas d’endoscopie (sympto typos, antiH2 pleine dose ou IPP1/2dose pendant 4sem
- Œsophagite peu sévère (grade I ou II)
–> IPP pleine dose 20mg/j 4sem
- Œsophagite sévère (grade III ou IV)
–> IPP 20mg/j pdt 8sem
+ contrôle EOGD à S8 si pas cicatrisation -> double dose
# si manif extra dig du RGO (toux etc...) IPP pleine dose 20mg pdt 8 semaines
Vomissement Chez le nourrisson
Anti- émétique sympto:
- metoclopramide (primperan) 5 gouttes/kg/j 15min avant le repas et au coucher
Asso:
Ttt deshyd*
Ttt RGO
Ttt Etio
Ttt vomissement chez adulte
général
SNG aspi / a jeun
Reeq HE
Antispasmotiq (spasfon)
Anti émétique=
Metoclopramide (primperan) 10mg 1/2à3 sachets / j PO
1 amp de 10mg x 3/j IV
# Cas particuliers - Vertiges Antiémétiques : primpé 10mg IV 3/j Antivertiginx: acetylleucine (Tanganil) 1a2 amp 500mg IV 4/j Anxiolytiq: diazepam (valium) 10mg IM
- Mal des transports
Scopolamine (scopoderm) 1 Patch pr 3j - Chimio = trithérapie antiémétique
AntiNK1: aprepitant 125mg PO J1-J2
Setron (Zophren) 12mg PO
CTC dexamethasone 20mg PO
