POS2 again fml Flashcards
glibenclamida
glicazida
glimepirida
sulfonilureas (secretagogo oral)
mecanismo accion + indicacion sulfonilureas
union a canal de potasio de las celulas beta pancreaticas que induce despolarizacion y desencadena la liberacion de insulina (igual que las meglitinidas pero mas duradero)
DM2 sin obesidad + metformina
RAMs sulfonilureas
hipoglucemia
TGI
aumento de peso (por eso no se da a obesos)
repaglinida
nateglinida
melglitinidas (secretagogos orales)
mecanismo accion + indicacion melglitinidas
union a canal de potasio de las celulas beta pancreaticas que induce despolarizacion y desencadena la liberacion de insulina (igual que las sulfnoilureases pero menos duradero)
DM2 especialmente sin horario de comer
metformina
biguanida (no secretagogo oral)
mecanismo accion + indicacion biguanidas/ metformina
mejora insulino resistencia, reduce produccion hepatica de glucosa, mejora metabolismo
DM2 con obesidad
RAMs biguanidas/ metformina
acidosis lactica
TGI
pioglitazona
glitazonas (no secretagogo oral)
mecanismo accion + indicacion glitazonas
agonista PPAR gamma que induce la lectura de genes antidiabeticos
preferente para diabeticos refractarios/ resistentes
RAMs glitazonas
aumento de peso
edema/ retencion
acarbosa
miglitol
inhibidores de la alfa glucosidasa
mecanismo accion inh de alfa glucosidasa
inhibe la digestion de glucosa
RAMs inh de alfa glucosidasa
sobrecrecimiento bacteriano
flatulencia
exenatida (12h)
liraglutida/ lixisenatida (24h)
mimeticos de GLP1 diarios
albiglutida
semaglutida
exenatida LAR
mimeticos de GLP1 semanales
mecanismo accion + indicacion mimeticos de GLP1
disminuyen apetito, aumentan insulina, aumentan almacenimiento de glucosa muscular
DM refractario (mimetico + biguanidas/ sulfonilureas = disminucion HbA1c y peso
RAMs mimeticos de GLP1
nauseas
aumento riesgo pancreatitis
sitagliptina
vildagliptina
inhibidores de DPP4
mecanismo accion inhibidores de DPP4
menos aclaracion metabolica de GLP1
canaglifozina
dapaglifozina
glifozinas
mecanismo accion glifozinas
inhiben SLGT2 del tubulo contorneado proximal que resulta en disminucion 90% glucosa absorbida renalmente
RAMs glifozinas
UTI
hipoglucemia
hipotension (mucha perdida osmolito)
aspart
lispro
glulisina
insulina rapida
insulina regular
insulina corta
isofanica/ NPH
insulina intermedia
glargina
determir
degludel
insulina prolongada
mejorar RAMs para corticoides
- admin matutina
- minima dosis posible
- usar glucocorticoides duracion intermedia (prednisona)
cortisona
= cortisol (glucocorticoide corto)
predinisona
= prednisolona (glucocorticoide intermedio)
dexametasona
glucocorticoide largo
fludrocortisona
= aldosterona (mineralocorticoide)
RAMs corticoides sinteticos
sindrome cushing (en tto cronicos), sindrome de retirada
osteoporosis
retraso crecimiento infantil (disminuye GH)
TGI, SNC
cataratas, glaucoma
efectos de corticoides
aumenta catabolismo lipidico + proteinico
hiperglucemia, HTA, aumento adrenalina
efecto antiinflamatorio mas eficaz que AINEs PERO RAMs son peores
orlistat
inhibidor de lipasa (antiobesidad)
RAMs orlistat
malabsorcion grasa
esteatorrea
malnutricion vitaminica
colchicina
antiinflamatorio para gota
alopurinol
feduxostat
inhibidor de xantina oxidasa (X produccion acido urico)
benzobromarona
uricosurico (aumenta excrecion renal de acido urico)
alendronato
risendronato
bisfosfonatos
mecanismo accion + indicacion bisfosfonatos
inh reabsorcion matriz osea
aumento almacenimiento oseo + depositos
osteoporosis, enfermedad Paget
RAMs bisfosfonatos
esofagitis, ulceras –> tomar con abundante agua
ergocalcitriol
calcitriol
vitamina D
mecanismo accion + indicacion calcitriol
aumenta absorcion calcio intestinal y renal
aumento depositos oseos
raquitismo, hipoparatiroidismo
clomifeno
modulador receptor estrogeno
mecanismo accion + indicacion clomifeno
inhibe feedback negativo estrogenico
esterilidad por defectos de ovulacion
RAMs clomifeno
sofocos
cefaleas
alopecia
erupciones cutaneas
tamoxifeno
modulador receptor estrogeno
mecanismo accion + indicacion tamoxifeno
efecto anti estrogenico sobre el tejido mamario (anti tumoral)
cancer de mama
RAMs tamoxifeno
sofocos
nauseas
erupciones cutaneas
raloxifeno
modulador receptor estrogenos y estrogeno
mecanismo accion + indicacion raloxifeno
antiestrogenico en tejido mama
proestrogenico en hueso y metabolismo lipidico
cancer de mama, osteoporosis postmenopausico
RAMs raloxifeno
sofocos
aumento riesgo trombo
ciproterona
espironolactona
flutamida
antiandrogenicos
mecanismo accion + indicacion antiandrogenicos
inh fijacion de androgeno con su receptor = disminucion tamaño testiculos y prostata
cancer prostata, pubertad precoz, virilizacion (en mujer)
finasterida
dutasterida
inhibidores de 5alfa reductasa
mecanismo accion + indicacion inh 5alfa reductasa
inh produccion de dihidrotestosterona = disminucion tamaño prostata
hiperplasia benigna prostata
calcitonina
anti hipercalcemia
mecanismo accion + indicacion calcitonina
disminuye reabsorcion renal e intestinal de calcio
dismiunye reabsorcion osea
enf. paget, hipercalcemia, osteoporosis postmenopausica, dolores metastaticos oseos
codeina
loperamida
recaladotrilo
antidiarreico opioide/ inh de motilidad
mecanismo accion + indicacion antidiarreicos opioides
agonistas mu (receptor opioide) inhibe motilidad GI
contraindicaciones opioides antidiarreicos
colitis ulcerosa
enfermedad crohn