POMR og sample collection Flashcards
POMR er baseret på 4 faser, hvilke?
- Dataindsamling
- Problem definering
- Formulering af plan
- Follow up
POMR: Beskriv dataindsamling
Signalement Henvendelsesårsag Anamnese Klinisk us. evt. henvisningsinformationer
POMR: Hvilke 2 punkter findes under problemdefinering?
IPL (Den initielle problemliste)
og dernæst HPL (Hovedproblemlisten)
POMR: Beskiv planformulering
a. Diagnostisk
i. bekræfte
ii. lokalisere
iii. sygdomsproces baseret på DAMN’IT (r/o)
iv. diagnose
b. Terapeutisk
c. Klientinformatorisk
POMR: Follow up
SOAP
S = Subjektiv vurdering af pt. tilstand
O = Objektiv vurdering af pt. tilstand
A = “Assessment” (vurdering af indsamlede pt. data mhp. diff.diagn. muligheder og diagnose)
P = Plan: hvad skal der videre ske? Diagnostisk? Terapeutisk? Klientinformatorisk?
Hæmogram: Hvilke 4 dele?
CBC = complete blood count
Total protein
Erythrogram (RBC, Hgb, PCV = hæmatokrit, morfologi)
Leukogram (WBC, leukocyt-diff.tælling, morforlogi)
Thrombogram (thrombocyttal PLT)
Hhv. forøget og nedsat total protein kan tyde på?
Forøget: Dehydrering
Nedsat: Proteintabende lidelse i nyrer, lever, tarm, kraftigt akut blodtab
Erythrocytindex: anvendelse og 2 typer?
Klassificering af anæmi. a. MCV (mean cell volume) = PCV*1000/RBC b. MCHC (mean cell haemoglobin concentration) = Hgb/PCV
Hvilke 3 typer af variation kan påvirket resultatet af blodudtagning?
- Præ-analytisk variation (!) - før maskinen
- Analytisk variation - i maskinen
- Post-analytisk variation - efter maskinen