Anæstesi Flashcards
Hvor lav må ilt-tensionen være før det er letalt? (procent)
Under 95%
Positive og negative bivirkninger ved anæstesi-induceret CNS depression?
Pos.: Bevidsthedstab, analgesi, muskelafslapning
Neg.: Depression af hjerte og resp, nedsat homeostase
Sedation definition
Beroligelse; hæmning af psykisk og motorisk aktivitet
General anæstesi definition
Tilstand med bevidstløshed samt fravær af smertefølelse og muskelafslappelse
Hvilke 2 typer af anæstesi finder under general anæstesi?
Inhalation og injektion.
Hvad er TIVA?
Total intravenøs anæstesi (ofte propofol sm med analgetika)
Neuroleptanalgesi definition
Sedation/”anæstesi” vha. beroligende stof og opioid, men der opnås ikke bevidstløshed.
= altså smertefølelses ophæves uden bevidsthedstab
Balanceret anæstesi definition
Samtidig adm. af forsk. specifikke farmaka resulterende i bevidsthedstab, analgesi, muskelrelaksation og autonom stabilitet.
Fordele ved balanceret anæstesi?
Synergisme => potenseret effekt => lavere dosis => færre bivirkninger
Hvad er formålet med ASA?
Subjektiv vurdering af en patients helbredsstatus forud for anæstesi og kategorisering af anæstesi patienter.
=> mhp. optimering og tilpasning af anæstesi og monitorering
Hvad er relation ml. ASA-klassifikation og morbiditet/mortalitet?
ASA større el. lig med 3 => markant højere risiko for peri-anæstesiologiske komplikationer
ASA kategori 1 - beskrivelse og eks.
Normal pt. uden sygdom eks. kastration
ASA kategori 2 - beskrivelse og eks.
Mild systemisk sygdom der ikke kompromitterer normal funktion eks. kontrolleret diabetes m. eller mild hjerteklap insufficiens
ASA kategori 3 - beskrivelse og eks.
Pt. med svær systemisk sygdom der begrænser normalfunktion eks. ukontrolleret diabetes m eller symptomatisk hjertesygdom
ASA kategori 4 - beskrivelse og eks.
Pt. med livstruende systemisk sygdom eks. organsvigt, hjertesvigt, sepsis
ASA kategori 5 - beskrivelse og eks.
Døende pt. der ikke overlever 24 timer uden operation eks. shock, svært trauma
ASA kategori E - beskrivelse og eks.
Emergency eks. volvulus
Angiv ASA-klassifikation for:
labrador, 2 år, kastration
1
Angiv ASA-klassifikation for:
Cavalier King Charles, 10 mdr, sterilisation
1
Angiv ASA-klassifikation for:
Golden retreiver, 8 år, kontrolleret diabetes mellitus, tandekstraktion
2
Angiv ASA-klassifikation for:
Huskat, 1 år, multiple bidsår
2-3 alt efter læsionernes omfang
Angiv ASA-klassifikation for:
Dobermann, 6 år, akut mavedrejning
(3-) 5E
Angiv ASA-klassifikation for:
Fransk bulldog, 2 år, akut resp.depression og akut tracheostomi (midlertidigt hul i trachea for respiration)
5
Angiv ASA-klassifikation for:
Boxer, 6 år, aorta stenose, tandrens
2
Angiv ASA-klassifikation for:
Blanding, 12 år, pyometra
2-4
Beskriv kort de 3 punkter i opbygning af anæstesi protokol
1) Præ-medicinering (sedation, analgesi, ANS, potenserer andre anæstetika)
2) Induktion (anæstesi etableres)
3) Vedligeholdelse (anæstesi vedligeholdes)
Hvilke farmakologiske muligheder findes for præ-medicinering? (jf. anæstesi-protokol)
Sedativum (eks. acepromazin, diazepam, dexmedetomidin)
Analgetikum (eks. metadon, buprenorfin)
Evt. anticholinergikum (eks. atropin)
Hvilke farmakologiske muligheder findes for induktion? (jf. anæstesi-protokol)
Injektionsanæstetikum oftest IV (eks. propofol, ketamin)
Hvilke farmakologiske muligheder findes for vedligeholdelse? (jf. anæstesi-protokol)
Inhalationsanæstetikum (eks. isofluran, sevofluran)
Injektionsanæstetikum (eks. propofol)
Hvilke 3 ting vurderes dybde af anæstesi bedst ud fra?
Øjenposition, palpebral refleks og kæbetonus
Nævn de 5 minimumskrav til anæstesi
- Intravenøst kateter
- Iltberiget luft via tubus (maske)
- Monitorering
- Journalisering
- Smertebeh.
