Polypeptides

Question 1

Molécules

Answer 1

Polymyxine B
Polymyxine E = colistine
Bacitracine

Question 2

Propriétés physiques et chimiques

Answer 2

Basiques
Stables
Hydrosolubles ou insolubles

Question 3

Résorption

Answer 3

Orale : nulle (utilisables per os que pour infections digestives locales et non générales)

Parentérale : rapide et complète

Question 4

Distribution

Answer 4

Extra cellulaire
Affinités pour tissu musculaire, phospholipides membranaires (se fixent dessus) et reins

Volume de distribution +++ malgré distribution extra cellulaire

Question 5

Biotransformations

Answer 5

Faibles

Question 6

Élimination

Answer 6

Rapide sous forme inchangée surtout par voie rénale
Une parie s’élimine + lentement (1-3j) car s’accumule dans organisme (notamment dans rein) du fait de leur affinité pour phospholipides membranaires —> impose des traitements de courte durée

Question 7

Mécanisme d’action

Answer 7

Bactéricide

• polymyxine B et E : perturbent fonctionnement et perméabilité des membranes bactériennes (action non spécifique)
• bacitracine : blocage biosynthèse paroi bactérienne

Question 8

Spectre

Answer 8

• polymyxine B et E : étroit gram - (E coli, Salmonella, klebsiella, pasteurellacae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis)
• Bacitracine : étroit gram + dont anaérobies (Clostridium, Corynebacterium, Staph, Strepto)

Question 9

Résistances acquises

Answer 9

Polymyxine : Très rares, Chromosomiques, souvent réversibles

Question 10

Toxicité

Answer 10

Forte par voie générale :

• blocage neuromusculaire (veau + Cv)
• néphrotoxicité (ne jamais dépasser 3j de traitement) —> contre-indication par voie générale chez animaux insuffisants rénaux
• polymyxines : effet curarisant chez le chat lors de surdosages en IM

! Association avec autres atbq néphrotoxiques

Question 11

Indications

Answer 11

• Infections digestives (per os)
• septicémies salmonelliques ou collibacillaires : colistine injectable
• voie locale : infections cutanées, oculaires, mammaires