Céphalosporines Flashcards
Céphalosporines I et II : molécules
I :
Céfalexine
Céfazoline
Céfapirine
II : Céfalonium
Céphalosporines III
AIC
Céfopérazone
Ceftiofur
Céfovécine
Céphalosporines IV
AIC
Cefquinome
Propriétés physiques et chimiques
Acides
Stables
Lipophiles
Résorption
Résorption orale médiocre sauf céfalexine : rapide et complète
Résorption parentérale rapide et complète
Distribution
Extra cellulaire
Biotransformations
Faibles
Élimination
Rénale rapide (sécrétion tubulaire) sauf la céfovécine : très lente élimination rénale —> concentrations actives pendant 14j après 1 seule injection
Mécanisme d’action
Action sur la paroi bactérienne
Bactéricide
Temps dépendant
Spectre Céphalosporines
Céphalosporine I et II : Spectre large
- gram + (coques)
- gram - (E coli, Salmonella, Klebsiella, pasteurella +/- Pseudomonas +/- Proteus), résistances aux β-lactamases
- Inactives sur entérocoques et listeria
Céphalosporine III : spectre s’accroît de la 1e à la 3e génération sur les gram - au détriment des gram + : inactive sur les streptocoques
Céphalosporine IV : meilleure activité sur les gram + que Céphalosporine III : active sur streptocoques
Résistances acquises
Chromosomiques et plasmidiques
Toxicité
Peu toxiques
- hypersensibilités
- monogastriques per os : vomissements/diarrhée
- céphalosporine I et II : douleur au point d’injection
Indications
- septicémie
- infections respiratoires, cutanées, urinaires, osseuses
- infections mammaires
- céphalosporine I et II : infections utérines