polyarthrite rhumatoïde Flashcards
définition de la PR
maladie auto-immune systémique et chronique qui se caractérise par l’inflammation du tissu conjonctif de la diarthrose et qui s’accompagne fréquemment de manifestations extra-articulaires. périodes de rémission et d’exacerbation
épidémiologie de la PR
- 1er Sx entre 20-50 ans
- touche 2-3 fois plus les femmes
- touche 1% de la population canadienne
étiologie de la PR
- hypothèse auto-immune
- hypothèse facteur génétique
- hypothèse tabac
qu’est-ce qu’une articulation?
jonction entre deux os ou un os et du cartilage qui permet la mobilité des membres
qu’est-ce qu’une articulation synoviale ?
Elle est limitée par une capsule de tissus conjonctif fibreux.La capsule est tapissée d’une membrane synoviale qui sécréte un liquide qui a pour but de :
- lubrifier articulation
- réduire la fiction
- permet glissement
- apport nutriments au cartilage
quelles sont les manifestations cliniques de la PR?
- apparition d’une raideur
- raideur devient + localisée après
- évènements stressants sont parfois déclencheurs (effort physique, accouchement, infection. chirurgie, stress)
manifestations lors d’une atteinte articulaire
- douleur : augmente au mvmt
- raideur : surtout après une période d’inactivité
- mouvements limités
- symptômes inflammatoires
- ténosynovite souvent présent aux extenseurs et fléchisseurs des poignets = Sx liés au syndrome de tunnel carpien = préhension difficile
manifestations extra-articulaires (touche tout le corps)
- nodules rhumatoïdes
- syndrome de Sjögren
- syndrome de felty
qu’est-ce que les nodules rhumatoïdes?
lésion granuleuse ayant un aspect ferme sous-cutanée le long de la surface des muscles extenseurs des articulations
ne pas les rompre, car risque infection ++
qu’est-ce que le syndrome de Sjögren?
présence de symptômes de sécheresse à;
- diminution de la sécrétion des glandes lacrymales et salivaires
- sécheresse buccale
- brûlure, picotements, démangeaisons oculaires
- diminution production de larmes
- photosensibilité
qu’est-ce que le syndrome de felty?
- splénomégalie
- leucopénie (augmentation des risques d’infection)
manifestation articulaire
déformation des articulations (c’est LOCALE)
ED : vitesse de sédimentation
permet de déceler les infections aiguës ou chronique, ou des états inflammatoires ou nécrotiques
ED : Protéine C-réactive
processus inflammatoire
ED : facteur rhumatoïde
immunoglobuline (anticorps) présente dans le sang dans 80% des personnes avec PR
