Poliuria Flashcards
Qual é a definição de poliúria?
Diurese superior a 2L/m2/dia
> 3 mL/kg/h em lactentes
> 2 mL/kg/h em crianças acima de 1 ano
Quais os dois diagnósticos diferenciais principais?
Polaquiúria e nictúria isolada
Quais os principais mecanismos de uma poliuria?
Osmótica - ex. diabetes
Aquosa - diabetes insipida (central, nefrogénica) ou polidipsia primária
Qual o tipo de polidipsia que tem uma apresentação súbita?
DI central
Qual a importância de avaliar o estadio pubertário em casos de poliúria?
estadío Tanner (pubertad precoz en tumores
hipofisarios)
Qual uma forma rápida de fazer o diagnóstico de uma poliúria grave?
El valor de creatinina en sangre y orina nos permite calcular volumen de diuresis, que corresponde a 100 mL de fi ltrado glomerular (V/FG). Un valor >1,25 mL/100 mL
es indicativo de poliuria y >3 mL/100 mL de poliuria severa. V/FG = (CrS × 100)/CrO
Que exame pedir rapidamente que pode indicar que a capacidade do rim de concentrar a urina está preservada?
Densidade urinária na primeira urina da manhã, se for superior a 1020 então esta capacidade provavelmente está preservada
Quais os critérios que devem fazer pensar numa DI?
Na plasmático >145 mmol/L, osmolalidad plasmática >295-300, osmolalidad urinaria <300
Se a investigação inicial é inconclusiva que provas fazer?
Restrição hídrica e administração de desmopressina
Se com desmopressina a osmolalidade urinaria aumenta mais de 50% provável causa central, se >50% provável causa nefrogénica
Quais os critérios que devem fazer pensar numa DI?
Na plasmático >145 mmol/L, osmolalidad plasmática >295-300, osmolalidad urinaria <300
Se a investigação inicial é inconclusiva que provas fazer?
Restrição hídrica e administração de desmopressina
Se com desmopressina a osmolalidade urinaria aumenta mais de 50% provável causa central, se >50% provável causa nefrogénica
