polipo uterino Flashcards
Definicao e fatores de risco para polipo
Sao projeçoes hiperplasicas benignas (95%) de tecido endométrio para cavidade uterina e mais raramente prolapsam para interior do canal vaginal. O Risco de malignidade é em torno de 5% apenas e esta associada a mulheres com risco de ca endométrio ou com pólipos > 1,5cm SEU SURGIMETNO ESTA RELACIOANDO COM PROLIFERACAO PELA ESTROGENIO
◾️ obesidade
◾️ perimenopausa e menopausa tardia
◾️ uso de tamoxifeno
◾️ TRH
características USG dos pólipos
▪️area hiperecogenica focal
▪️ vascularização central
clinica dos pólipos
🔵 utero normal
🔵 assintomáticos
🔵 Sangramento intermenstrual (leve qtde/spotting) ou durante a relação sexual (pólipos exgteriorizados )
🔵 infertilidade
🔵 SUA pos menopausa
diagnostico de pólipos
▪️ Exame especular ou USG TV
* pode confundir com mioma ou hiperplasia endometrial maligna (câncer)
* A melhor fase do ciclo menstrual para ultrassonografia, com intuito de realizar o diagnóstico de pólipo endometrial é a fase proliferativa, já que o pólipo endometrial é uma hiperplasia focal do endométrio.
▪️ Histerossonografia
▪️ HISTEROSCOPIA (PADRAO OURO)
▪️ (Definitivo): histológico após remoção para excluir malignidade (5%)
conduta para pólipos
▪️ Sintomáticos : RETIRAR por polipectomia histeroscopica
▪️ DIU LNG se polipo em uso de Tamoxifeno ou pólipos recorrentes
▪️ Assintomaticas,
retirar por histeroscopia se
♦️ Múltiplos
♦️ Infertilidade (apesar de ser rara a associação)
♦️ Tamanho > 1,5cm (risco de malignidade)
♦️ exteriorizando-se para cervix
♦️ Menopausa
diagnostico diferencial de polipo
▪️MIOMA
vasculariacao perferica
▪️POLIPO
vascularização central
friáveis, avermelhados, peduculados
