Poliomiosite / Dermatomiosite / Esclerodermia Flashcards

1
Q

Epidemiologia da esclerodermia

A

Mulher: 30-50a

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Q

Fisiopatologia da esclerodermia

A

Fibrose cutânea pela cicatrização

Vasoconstricção

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Q

Órgãos acometidos na esclerodermia

A

Esôfago
Rim
Pulmão
Pele

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4
Q

Clínica da esclerodermia

A
Refluxo / disfagia
Crise renal esclerodérmica
Alveolite com fibrose
Hipertensão pulmonar
Esclerodactilia
Fáscies de esclerodermia
Calcinose 
Telangiectasia
Raynaud
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Q

Causa e consequências do acometimento renal na esclerodermia

A

Vasoespasmo difuso renal
Aumento da PA
Oligúria
Anemia hemolítica e plaquetopenia

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6
Q

Tratamento do acometimento renal na esclerodermia

A

iECA

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7
Q

Formas clínicas da esclerodermia

A

Cutânea difusa

Cutânea limitada

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8
Q

Características da cutânea difusa

A

O acometimento ocorre em qualquer lugar da pele
Antitipoisomerase I (anti-scl 70)
Crise renal
Alveolite/fibrose pulmonar

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9
Q

Características da cutânea limitada

A

Acometimento às regiões distais
“anticentrômero - anti centro”
Síndrome CREST

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10
Q

O que é a síndrome CREST?

A
Calcinose
Raynaud
Esofagopatia
Sclerodactly
Telangectasia
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11
Q

Diagnóstico da esclerodermia

A

Clínica + anticorpos + capilaroscopia do leito ungueal

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12
Q

Tratamento de Raynaud

A

Evitar exposição ao frio/ drogas vasoconstrictoras e tabagismo

Drogas vasodilatadoras (bloq do canal de Ca) e Inibidor da PDE-5

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13
Q

Epidemiologia da polimiosite/dermatomiosite

A

Mulher, 30-50a

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14
Q

Semelhanças da clínica da polimiosite/dermatomiosite

A

Fraqueza muscular (proximal, simétrica, poupa face e olhos)

Doença pulmonar intesticial (anti-jo1)

Artrite, raynaud

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15
Q

Diferenças clínicas cutâneas da polimiosite/dermatomiosite

A
Dermatomiosite:
Pápulas de Gottron -PATOG
Heliótropo - PATOG
Rash malar
Piora com UV
Mão do mecânico
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16
Q

Diferenças clínicas neoplásicas da polimiosite/dermatomiosite

A

A dermatomiosite tem 3-7x mais risco de desenvolver:

CA de útero/ovário/pulmão/pâncreas/bexiga/estômago

17
Q

Quando normalmente acontece a formação neoplásica na dermatomiosite?

A

No primeiro ano

18
Q

Diagnóstico da polimiosite/dermatomiosite

A

Enzimas musculares - CPK
Eletroneuromiografia
Biópsia muscular

19
Q

Tratamento da polimiosite/dermatomiosite

A

Fotoproteção (dermatomiosite)
Imunossupressão: corticoide + azatioprina
Imunoglobulina IV em casos refratários

20
Q

Como é a dermatomiosite juvenil?

A

Dermatomiosite em < 16a + calcinose

21
Q

Característica predominante da esofagopatia na esclerodermia

A

Atrofia da musculatura lisa