Artrite reumatoide Flashcards

1
Q

Epidemiologia

A

Mulher de meia idade 35-55 anos

Relação com HLA-DR4

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2
Q

Participação imunológica de 2 tipos

A

Fator reumatoide

Anti-CCP

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3
Q

Quantos % está positivo o FR?

A

70-80%

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4
Q

O que é o FR?

A

IgM contra IgG próprio

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5
Q

Como pesquisar o FR?

A

Método látex / waaler-rose

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6
Q

Principal característica do anti-CCP?

A

Elevadíssima especificidade

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7
Q

Onde ocorre a lesão articular na AR?

A

Sinóvia

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8
Q

Qual é a consequência articular da AR?

A

Deformidade articular

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9
Q

Locais mais comuns de deformidade articular

A

Mão, pé e punho

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10
Q

Como é a evolução do padrão articular?

A

Insidiosa, aditiva e simétrica

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11
Q

Resultado final do padrão articular

A

Poliartrite simétrica periférica

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12
Q

O paciente com AR apresenta rigidez matinal?

A

Sim ! >1h

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13
Q

Quais são as deformidades encontradas nas mãos?

A

Desvio ulnar dos dedos
Pescoço de cisne
Abotoadoura

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14
Q

Todas as interfalangeanas são acometidas na AR?

A

Não! As distais são poupadas

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15
Q

Quais são as deformidades encontradas nos joelhos?

A

Cisto de Baker - pode simular TVP

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16
Q

Deformidades encontradas nos punhos

A

Dorso de camelo

Síndrome do túnel do carpo

17
Q

Qual a exceção de acometimento central?

A

C1XC2 subluxação atlanto axial

18
Q

Manifestações extra-articulares

A
PEGUEI NOJO DE VASCAÍNO
Pericardite
Nódulos
Derrame pleural
Sjogren 
Vasculite
Síndrome de Caplan
19
Q

Quais são os critérios diagnósticos?

A

DIAS

Duração
Inflamação
Articulações
Sorologia

20
Q

Quantos pontos precisa ter para confirmar o diagnóstico?

A

> /= a 6 pontos

21
Q

Tratamento farmacológico

A

Drogas sintomáticas (AINEs, corticoide)
DARMDs
Biológicas

22
Q

Qual é o DARMD de primeira escolha?

A

Metotrexate

23
Q

Quais são os DARMDs usados?

A

Metotrexate
Sulfassalazina
Cloroquina
Leflunomida

24
Q

Quais são os biológicos usados?

A

Inibidor de TNF-alfa - infiximab

Não inibidor de TNF-alfa - rituximab

25
Q

O que precisa rastrear no uso de biológicos?

A

Tuberculose latente

26
Q

A síndrome de Caplan está relacionado com que substância?

A

Sílica

27
Q

Como é feito o diagnóstico da doença intersticial pulmonar na AR?

A

Tomografia computadorizada de tórax de alta resolução

Teste de função pulmonar

28
Q

Achados da síndrome de Felty

A

Neutropenia e esplenomegalia