Gota e artrose Flashcards
Quais são os quatro tipos de gota
Hiperuricemia assintomática
Artrite gotosa aguda
Gota intercrítica
Gota tofosa crônica
O que é a hiperuricemia assintomática?
Só hiperuricemia por anos
Característica da artrite gotosa aguda
Monoartrite
Início súbito - duração 3-10 dias
Artrite
Pode acontecer com ácido úrico normal
Quais são as articulações acometidas na artrite gotosa aguda?
Grande artelho - podagra Metatarsos Tornozelos Calcanhares Joelhos
Como é o diagnóstico da artrite gotosa aguda?
Monoartrite -> análise do líquido sinovial (punção articular)
Característica da gota intercrítica
Período assintomático
Característica da gota tofosa crônica
Acúmulo de ácido úrico + tecido granulomatoso - cartilagem, tendões, partes moles, rim…
Tratamento da crise da artrite gotosa
AINEs (primeira linha) Colchicina (segunda linha) Corticoide intra-articular ou sistêmico Anankinra Não fazer AAS ou alopurinol
Profilaxia das crises
Colchicina
Avaliação fatores secundários
Como reduzir a uricemia?
Redução da síntese - alopurinol
Aumento da eliminação- probenecida, sulmipazona, benzbromarona
Tratamento da hiperuricemia assitomática
Prevenção da lise tumoral
Uricemia > 9
Excreção de ácido úrico urinário superior a 1.1k/d
Definição osteoartrose
Lesão degenerativa
Perda da cartilagem articular
Epidemiologia da OA
Mulheres idosas
Clínica da OA
Dor crônica que MELHORA com repouso
Rigidez pós-repouso <30min
Dor UNIarticular no início
Sinovite
O que é o sinal de Bouchard?
Lesão articular proximal - OA
O que é o sinal de Heberden?
Lesão articular distal - OA
Diagnóstico de OA
Clínica
VHS normal e FR negativo
Radiografia
O que aparece na radiografia da OA?
Redução do espaço articular
Osteófitos
Tratamento da OA
Fisioterapia Redução de peso Órteses AINEs (oral ou tópico) Duloxetina Creme de capsaicina
Local mais comum de acometimento de tofos gotosos não articulares
Orelha
Caracteristica de qual doença a presenca de cristais de monourato de sódio como birrefringencia negativa
Gota
