Febre reumática Flashcards
Patogênese da febre reumática
Infecção de orofaringe pelo Pyogenes -> (1-5 semanas) reação autoimune cruzada -> doença inflamatória sistêmica aguda
Epidemiologia
5-15 anos
Meninas
É a primeira causa de que? 2 doenças
Coreia e doença cardíaca adquirida em criança e adultos jovens
Principais manifestações clínicas
Artrite (50-60%) Cardite (50-60%) Eritema margniatum (1%) Nódulos subcutâneos (<1%) Coreia de Sydenham (20%)
Qual é o padrão da artrite?
Poliartrite Migratório Assimétrica Grandes articulações Sem sequela articular Duração 2-4 semanas
Características da cardite
Dura em média 2 meses
Endocardite - sempre presente, mitral depois aórtica, pode cronificar (cicatriz valvar)
Miocárdio - assintomático
Pericárdio - atrito pericárdico
Características do eritema margninatum
Indolor
Sem prurido
Migratório
Associado à cardite
Características dos nódulos subcutâneos
Indolores Firmes 0,5 - 2cm Sem sinais inflamtórios Duram no máximo 1 mês
Características de sydenham
1-6 meses após FR aguda Movimentos bruscos e fora de propósito Mais comum em meninas Melhora c/repouso Piora com estresse Labilidade emocional
Qual é o primeiro laboratorial a ser aumentado?
PCR
Qual é o segundo laboratorial a ser aumentado?
VHS
Qual é o primeiro laboratorial a ser normalizado?
PCR
Quando que se normaliza a mucoproteína (alfa-1glicoproteína ácida e mucoproteína B)
Só normaliza com o término da inflamação
Para que é utilizado a mucoproteína?
Acompanhamento do paciente com FR na fase aguda
Quais são os critérios MAIORES?
Artrite Cardite Sydenham Eritema marginado Nódulos subcutâneos
