Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ANM-1006 > Poignet + main 2 > Flashcards

Poignet + main 2 Flashcards

1
Q

Combien y a-t-il d’articulations intermétacarpiennes?

A

3.

base des métacarpes adjacents radial et ulnaire (sauf pour 2e, ne touche pas au pouce mais touche le 3e)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Comment est la capsule aux articulations intermétacarpiennes?

A

en continuité en haut avec la capsule de l’articulation CMC des doigts 2 à 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’est-ce qui unit les méta en distal? Quel est sont utilité?

A

le ligament transverse métacarpien du 2e au 5e doigt (partie superficielle et profonde)

limitation du mvmnt des articulations CMC et intermétacarpiennes en limitant la séparation des têtes des métas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ostéocinématique, facteurs limitatifs et arthrocinématique des intermétacarpiennes

A
  • Ostéocinématique: peu de mouvement
  • Facteurs limitatifs du glissement: ligaments palmaires, dorsaux et interosseux
  • Arthrocinématique: léger glissement uniquement entre les bases des méta (exclusion du pouce)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Décrit les surfaces articulaires et la capsule des articulations MCP.

A

tête du méta: convexe dans les 2 directions, + étendu en palmaire qu’en dorsal

base 1e phalange: concave dans 2 directions

capsule: lâche, bourse entre elle et tendon extenseur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

À quelle MCP trouve-t-on des os sésamoïdes?

A

au pouce, dans le ligament palmaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les fonctions du ligament palmaire (4) à la MCP?

A
  • Renforce l’aspect antérieur de l’articulation
  • Augmente la congruence articulaire
  • Fournit la stabilité à la MCP en limitant l’hyperextension
  • Fournit un support indirect à l’arche longitudinale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelle structure anatomique permet de prévenir le pincement des tendons fléchisseurs à l’articulation MCP?

A

le ligament palmaire qui glisse en proximal durant la flexion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Le ligament palmaire devient membraneux _______ et se confond avec la capsule; a une attache «lâche» proximal à la surface articulaire de _______

A

proximalement

la tête du méta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les deux parties des ligaments collatéraux aux MCP?

A
  1. Propre : dense, en forme de cordon, s’attache à la base des phalanges, plus long, passe derrière (en dorsal) le centre articulaire
  2. Accessoire : mince, en forme d’éventail, s’attache au fibrocartilage, plus court
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Origine et insertion des ligaments collatéraux à la MCP

A

origine: tête du méta
insertion: base phalange proximale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles structures renforcent l’aspect dorsal de la MCP?

A

Tendons des muscles extenseurs des doigts (incluant le pouce), l’aponévrose digital dorsal «extenseur hood», le tendon central, les bandes latérales et le tendon terminal, bandes sagittales, ligament triangulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Combiens de degrés de liberté à la MCP du pouce?

A

3:
flexion/extension
abduction/adduction (très limité)
rotation axiale active ou passive (opposition)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

V ou F: la rotation axiale de la mcp du pouce est petite, mais essentiel dans le mouvement actif d’opposition et de préhension.

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Axe et plan de la rotation axiale de la mcp du pouce

A

axe vertical

plan transverse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Place en ordre croissant les amplitudes articulaires de chaque mvmnt de la MCP du pouce

A

extension (0)
rotation (petite)
abd/add (25)
flexion (60-70)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels mouvements sont conjoints à la flexion des MCP 2e-5e doigts?

A

rotation longitudinale (asymétrie des lig. coll.)

2e doigt: rotation ulnaire
3e, 4e et 5e doigt: rotation radiale

(on peut le voir quand on regarde nos doigts fléchis sur la paume de la main)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pourquoi est-ce que c’est difficile de faire de la flexion isolée d’un doigt?

A

tension du lig. métacarpien transverse profond

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels mouvements sont conjoints à l’extension des MCP 2e-5e doigts?

A

Mouvement de rotation
longitudinale conjointe:
• 2ième doigt : rotation radiale conjointe
• 4ième et 5ième doigts : rotation ulnaire conjointe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Amplitudes de flexion et d’extension des mcp 2e à 5e doigts.

A

Amplitude de flexion : 90º pour l’index et augmente jusqu’au 5ième doigt

Amplitude d’extension : en actif 30º à 40º et en passif peut atteindre 90º ; variable d’une personne à l’autre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

En complète extension, la partie antérieure de la tête métacarpienne s’articule avec ______. Plus la flexion progresse, plus _____ devient relâché et perd son contact avec la tête métacarpienne

A

le fibrocartilage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels mouvements sont conjoints à l’abd et l’add des MCP 2e-5e doigts?

A

abd: rotation radiale conjointe au 2ième doigt et rotation ulnaire conjointe 4ième et 5ième doigts
add: inverse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Que se passe-t-il au mvmnt d’abd et add à la mcp si le doigt est en extension?

A

+ grand pcq en flexion les ligaments latéraux sont tendus et limitent le mvmnt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel doigt a le + d’amplitude d’abd et add à la MCP?

A

index (30 degrés)

25
Q

Facteurs limitatifs des mvmnts de flexion, extension, abd et add à la mcp des 2e à 5e doigts

A

Flexion : capsule dorsale, tendons des extenseurs, tissus mous, ligaments collatéraux (faisceau MCP, partie accessoire relâchée)

Extension : capsule palmaire, tendons des fléchisseurs ; les ligaments collatéraux (faisceau MCP) dû à leur position postérieure p/r au centre articulaire sont relâchés en extension ; partie accessoire en tension

Abd/add: ligaments collatéraux, ligament métacarpien, ligament transverse profond, butée osseuse

26
Q

Quelle est l’arthrocinématique de la flexion à la MCP?

A

Pouce : glissement et roulement ulnaire

Doigts : surface concave : glissement et roulement palmaire

Rotation radiale longitudinale automatique (conjointe) pour 3-4-5 ième doigts

27
Q

Quelle est l’arthrocinématique de l’abduction à la MCP?

A

Pouce : glissement et roulement palmaire

Doigts : surface concave : glissement (ulnaire ou radial) et roulement dans le même sens que le mouvement

28
Q

Le ligament collatéral ____ est le plus fort aux IPP.

Le ligament collatéral du ____ doigt est le plus faible aux IPP.

A

de l’index

5e doigt

29
Q

La tête des phalanges est ______ en antéro-post et ______ en médio-latéral

A

convexe

concave

30
Q

Aux articulations IPP et IPD, la tête et la base de la phalange sont unies entre elles par ______, les ligaments ________ et ________

A

la capsule fibreuse
les ligaments collatéraux ulnaire et radial
le fibro-cartilage

31
Q

Pourquoi est-ce qu’on a peu d’extension aux ipp et ipd?

A

peu de surface articulaire postérieure

32
Q

Facteurs limitatifs de flexion des IPP et IPD?

A 
IPP
• Capsule postérieure
• Muscles intrinsèques (lombricaux, interosseux)
• Muscles extenseurs des doigts
• Ligaments collatéraux
IPD
• Capsule postérieure
• Ligament rétinaculaire oblique
• Muscles extenseurs des doigts
• Ligaments collatéraux
33
Q

Facteurs limitatifs de l’extension des IPP et IPD?

A
  • Capsule antérieure
  • Muscles fléchisseurs (superficiel et profond) des doigts
  • Ligaments collatéraux
  • Ligament palmaire
34
Q

Contrairement à la MCP, les ligaments sont ____ en flexion et extension des IPP et IPD.

A

tendus

35
Q

À quoi servent les gaines fibreuses au niveau des doigts?

A

système de poulie.

maintiennent les tendons des fléchisseurs à proximité des articulations sur la face palmaire. elles augmentent l’efficacité de la flexion des doigts.

36
Q

Les gaines sont renforcées par les ligaments ______ et ________. Les espaces entre ces ligaments facilitent la flexion des doigts.

A

annulaires et cruciformes

37
Q

Qu’est-ce que ça change si on n’a pas les gaines fibreuses et les ligaments qui l’accompagnent au niveau des doigts?

A

la distance parcourue par le tendon (excursion) est diminuée

38
Q

Y a-t-il des zones avasculaires dans des muscles de la main?

A

oui, dans les tendons des fléchisseurs superficiels et profonds des doigts.

zones + à risque de lâcher lors de sutures tendineuses par chirugie

39
Q

Quelle est l’utilité des gaines des extenseurs des doigts?

A

glissement sans frottement des tendons

40
Q

Extenseur commun des doigts: extenseur de la première phalange

  • L’action sur la deuxième phalange se fait par le _________
  • L’action sur la troisième phalange se fait par l’intermédiaire des _______
A

tendon central

deux bandes latérales

41
Q

Les muscles lombricaux et interosseux sont des fléchisseurs ou des extenseurs?

A

fléchisseurs de 1e phalange

extenseurs de 2e et 3e phalange

42
Q

Où est situé le ligament rétinaculaire? Quand est-il tendu / relâché?

A

Origine: face palmaire 1e phalange

Insertion: 3e phalange (dorsal) via bandes latérales de l’extenseur des doigts

Il passe devant le CIR de IPP donc relâché en flexion, mais tendu en en extension de IPP, ce qui entraîne extension de IPD

43
Q

Décrit l’action séquentielle lors de la flexion des doigts.

A

A) Contraction du fléchisseur profond entraîne une flexion de l’IPD et une tension du ligament rétinaculaire.

B) Cette tension du ligament rétinaculaire provoque une flexion de l’IPP.

C) La contraction des muscles lombricaux et interosseux entraîne par la suite une flexion de la MCP.

D) La MCP étant en flexion : déplacement de l’interosseux plus distalement par rapport à l’articulation, il agit donc comme un fléchisseur de la première phalange.

44
Q

À quel déformation du doigt associes-tu une rupture de la languette médiane du tendon EDC? une rupture de la languette latérale?

A

languette médiane: boutonnière

languette latérale à la base de la 3e phalange:
maillet

45
Q

Une paralysie du nerf ulnaire ou médian amène une déformation de la main appelée __________.

A

main en griffe

perte totale de fonction des muscles extenseurs intrinsèques

46
Q

Qu’est-ce qu’une contracture de Volkmann?

A

flexion et contracture progressive du poignet et des doigts

causée par compression des muscles fléchisseurs ou blessure à l’artère brachiale souvent associé à fracture supracondylaire de l’humérus (ischémie des tissus).

47
Q

Quelles sont les structures visées par le test de Bunnel-Littler? En quoi consiste-t-il?

A
  1. Raccourcissement muscles intrinsèques de la main
  2. Raccourcissement capsule postérieure des I.P.P.
  3. Raccourcissement tendon extenseur

Divisé en 2 parties:
dabord, flex passive IPP avec MCP neutre

ensuite, flex passive IPP avec MCP en flexion (relâche les m. intrinsèques et étire l’extenseur)

48
Q

Quelles sont les structures visées par le test du ligament rétinaculaire? En quoi consiste-t-il?

A
  1. Raccourcissement ligament rétinaculaire
  2. Raccourcissement capsule postérieure I.P.D.
  3. Raccourcissement tendon extenseur

Divisé en 2 parties:
dabord, flex passive IPD avec IPP neutre

ensuite, flex passive IPD avec IPP en flex (relâche lig rétinaculaire, étire extenseur)

49
Q

Qu’est-ce qui est souvent plus douloureux, une entorse du poignet ou une fracture?

A

entorse et elle entraîne une impotence fonctionnelle + importante

50
Q

V ou F: l’hamatum est le dernier à s’ossifier vers l’âge de 12 ans.

A

Faux. cest le pisiforme

51
Q

Qu’est-ce qui arriverait si les rétinaculums étaient absents?

A

les tendons feraient saillie lors des mouvements de flexion ou extension au niveau du poignet

52
Q

Nomme les muscles impliqués dans ces mouvements:

  1. Ext MCP + ext IPP + ext IPD
  2. Flex MCP + ext IPP + ext IPD
  3. Ext MCP + flex IPP + flex IPD
  4. Flex MCP + flex IPP + ext IPD
A
  1. ECD + lombricaux
  2. Lombricaux + interosseux + ECD
  3. ECD + FPD
  4. FSD
53
Q

Qu’amène une lésion du nerf médian au niveau de la main?

A

main de singe: perte d’opposition du pouce. atrophie de l’éminence thénar

54
Q

Dans quelle prise de force le pouce est-il le plus important?

A

sphérique. sa force de contraction s’oppose à celle des doigts.

55
Q

Quels muscles sont recrutés lors d’une prise de force?

A
  • interosseux
  • tous les muscles du pouce (sauf long abd)
  • FSD et FPD
  • m. extrinsèques (assurent la puissance de la prise)

*lombricaux pratiquement inactifs

56
Q

V ou F: la contribution de l’index et du majeur est plus importante que les autres doigts lors d’une prise de force.

A

Vrai. index et majeur 33% chaque. annulaire 17% et auriculaire 15%

57
Q

Quel type de préhension est le plus courant? Quelles sont ses sous-catégories?

A

prise cylindrique

transversale: objet perpendiculaire aux métas (on px le faire sans le pouce, comme quand on tient un sac)
longitudinale: objet oblique p/r aux métas. entraîne une déviation ulnaire du poignet (comme cellulaire)

58
Q

Quelle prise de précision permet de saisir les objets avec + de fermeté?

A

la prise droite (pulpe à pulpe)

ANM-1006 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions