Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ANM - 1006 > Poignet et main pt. 2 > Flashcards

Poignet et main pt. 2 Flashcards

1
Q

Quelle articulation IMC proximale ne s’articule pas avec la base des métas adjacents (ex: 4e vas sur 3e et 5e) ?

A

Le 2e vas sur le 3e méta mais pas le premier (pouce)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Où sont les surfaces articulaires des IMC proximales ?

A

sur les faces latérales de la base des métacarpes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment est la capsule aux IMC proximales ?

A

capsule en continuité en haut avec la capsule de l’articulation CMC des 4 derniers doigts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels ligaments sont présents aux IMC proximales ?

A

interosseux
palmaires
dorsaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vrai ou faux: Les articulations IMC distales sont synoviales.

A

FAUX
pas d’articulation
seulement unies par ligament transverse intermétacarpien palmaire qui va du 2e au 5e méta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelle est l’ostéocinématique et arthrocinématique des IMC ?

A

ostéo: peu de mouvement

arthro: léger glissement entre les bases des métas (sauf pouce)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les facteurs limitatifs des IMC ?

A

lig. palmaires, dorsaux et interosseux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelles sont les surfaces articulaires des MCP et leur forme ?

A

tête du méta: convexe dans les 2 directions
+ étendue en palmaire qu’en dorsal

base de la 1ere phalange: concave 2 directions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment est la capsule des MCP ?

A

lâche, bourse entre celle-ci et le tendon extenseur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Au pouce, quelle est la particularité de la MCP ?

A

base 1ere phalange prolongée en avant par fibrocartilage ou lig. palmaire

s’attache sur partie antérieure de la base de la phalange proximale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les rôles du fibrocartilage/ligament palmaire présent à la MCP du pouce ?

A

renforce art. en antérieur
augmente congruence articulaire
stabilité MCP en limitant hyperextension
support indirect à l’arche longitudinale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

De où à où vont les ligaments collatéraux radial et ulnaire ?

A

origine de la tête du méta à la base de la phalange proximale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Combien de parties ont ligaments collatéraux ?

A

2
propre: dense, en forme de cordon, + long, passe derrière le centre articulaire, s’attache à la base des phalanges

accessoire: mince, en forme d’éventail, + court, s’attache au fibrocartilage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que comprend le mécanisme extenseur des doigts ? À quoi servent toutes ces structures ?

A 
tendons muscles extenseurs doigts et pouce
aponévrose digitale dorsale
tendon central
bandes latérales 
tendon terminal

+ lig. triangulaire
+ bandes sagittales

=> renforcement aspect dorsal MCP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les degrés de liberté du pouce ?

A

flexion/extension
ABD/ADD
Opposition (rotation axiale active)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont l’axe et le plan de la flexion/extension du pouce ?

A

axe: sagittal (tête méta)
plan: frontal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont l’axe et le plan de la ABD/ADD du pouce ?

A

axe: frontal
plan: sagittal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Dans le mouvement d’opposition, quelle rotation est présente ?

A

rotation axiale dirigée en médial si active et médial ou latéral si passive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels sont l’axe et le plan de l’opposition du pouce ?

A

axe: vertical
plan: transverse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel mouvement au pouce est le plus limité ?

A

extension (0 degré)

et opposition/rotation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quel mouvement à la plus grande amplitude au pouce ?

A

flexion (60-70 degrés)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel mouvement est conjoint à la flexion des doigts 2 à 5 ?

A

rotation longitudinale conjointe

2e doigt: rotation ulnaire
4e-5e doigts: rotation radiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vrai ou faux: La flexion isolée d’un doigt est limitée.

A

VRAI

la tension du lig. métacarpien transverse profond limite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont l’axe et le plan de la flexion/extension des doigts 2 à 5 ?

A

axe: frontal
plan: sagittal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Comment bouge le fibrocartilage lors de la flexion des doigts ?

A

glisse proximalement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quel est le doigt de référence pour les mouvements des doigts ?

A

3e

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quelle est l’amplitude de flexion de la MCP de l’index

A

90 degré

augmente jusqu’au 5e doigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Avons-nous plus de flexion ou extension de la MCP des doigts ?

A

flexion > extension

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

En complète extension, la partie antérieure de la tête métacarpienne s’articule avec …

A

le fibrocartilage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Plus la flexion des doigts progresse, plus le fibrocartilage devient … et … son contact avec la tête métacarpienne.

A

relâché

perd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quels sont l’axe et le plan de l’ABD/ADD de la MCP des doigts ?

A

axe: sagittal
plan: frontal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quel rotation est conjointe au mouvement d’ABD ? d’ADD?

A 
ABD: 
rotation radiale conjointe au 2e doigt
rotation ulnaire conjointe au 4e-5e doigts
ADD: 
inverse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Qu’est-ce qui diminue le ROM d’ABD et ADD des doigts ?

A

largeur tête méta

flexion des doigts car tension dans lig. latéraux (donc mouvement + grand doigts en extension)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Vrai ou faux: Nous avons peu de ROM d’ABD et ADD des MCP des doigts.

A

VRAI
max 30 degré d’ABD à l’index
ADD plutôt négligeable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion des doigts ?

A

capsule dorsale
tendons extenseurs
approx tissus mous
lig. collatéraux (faisceau MCP et partie accessoire)

36
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’extension des doigts ?

A

capsule palmaire
tendons fléchisseurs
lig. collatéraux (faisceau MCP uniquement)

37
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’ABD/ADD des doigts ?

A

lig. collatéraux
lig. métacarpiens
lig. transverses profonds
butées osseuses

38
Q

Quelle est l’arthrocinématique de la flexion de la MCP des doigts et du pouce ?

A

Pouce: glissement + roulement ulnaire
Doigts (concave): glissement + roulement palmaire + rotation longitudinale conjointe pour 3e-4e-5e doigts

=> extension inverse

39
Q

Quelle est l’arthrocinématique de l’ABD de la MCP des doigts et du pouce ?

A

pouce: glissement + roulement palmaire
doigts: glissement + roulement ulnaire ou radial (même sens que le mouvement)

=> ADD inverse

40
Q

Quelles sont les surfaces articulaires et leur forme aux IPP et IPD ?

A

Tête phalange: forme poulie + gorge centrale

  • convexe antéro-post.
  • concave en médial-latéral

Base phalange: crête centrale

  • convexe médio-latéral
  • concave antéro-post.
  • fibrocartilage
41
Q

Qu’est-ce qui unit la tête et la base de la phalange ?

A

capsule fibreuse
lig. collatéral ulnaire et radial
fibro-cartilage

PAS DE LIGAMENT TRANSVERSE PROFOND

42
Q

Vrai ou faux: Le ligament collatéral de l’index est plus fort aux IPP qu’aux IPD ?

A

VRAI

43
Q

Quel ligament collatéral est le plus faible aux IPP ?

A

celui du 5e doigt

44
Q

Quels sont les axes et plans du mouvement de flexion/extension des doigts et pouce aux IPP et IPD ?

A

axe: à travers col de phalange proximale
- pouce: sagittal
- doigts: frontal

plan:
- pouce: frontal
- doigts: sagittal

45
Q

Quel mouvement accompagne la flexion/extension des doigts ?

A

légère rotation conjointe pour doigts 3,4,5

flexion: rotation latérale
extension: rotation médiale

46
Q

Y a-t-il plus de ROM de flexion aux IPP ou IPD des doigts ?

A

IPP

47
Q

Vrai ou faux: Nous avons quand même beaucoup d’extension des IPP et IPD des doigts.

A

FAUX

aucune extension active de l’IPP
extension nulle ou faible de l’IPD

48
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion des IPP ?

A

capsule post.
muscles intrinsèques (lombricaux, interosseux)
m. extenseurs des doigts
lig. collatéraux

49
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de la flexion des IPD ?

A

capsule post.

lig. rétinaculaire oblique
m. extenseurs des doigts
lig. collatéraux

50
Q

Quels sont les facteurs limitatifs de l’extension des IPP et IPD ?

A

capsule ant.
muscles fléchisseurs (superficiel et profond)
lig. collatéraux
lig. palmaire

51
Q

Quelle est l’arthrocinématique de l’IP du pouce en flexion et en extension ?

A

flexion: glissement + roulement ulnaire
extension: glissement + roulement radial

52
Q

Quelle est l’arthrocinématique des IPP et IPD des doigts, en flexion et en extension ?

A

flexion: glissement + roulement palmaire
extension: glissement + roulement dorsal

53
Q

Qu’est-ce que le système de poulies annulaires (gaines fibreuses) ?

A

tendons fléchisseurs superficiel et profond des doigts traversent la paume dans des gaines fibreuses sur la face palmaire

=> maintien tendons à proximité des art. interphalangiennes (contre le plan osseux)

54
Q

Qu’est-ce qui renforce les gaines fibreuses des mains (poulies) ?

A

lig. annulaires et cruciformes
espace entre ces 2 ligaments facilite flexion des doigts
poulies annulaires augmentent flexion doigts

55
Q

Vrai ou faux: Les tendons des fléchisseurs superficiel et profond des doigts ont des zones avasculaires.

A

VRAI
superficiel: à l’ouverture pour laisser passer le fléchisseur profond

profond: quand il transperce le superficiel et deux autres zones séparées après.

56
Q

Quel risque entraîne les zones avascularisées des tendons ?

A

guérison + difficile

risque + élevé de lâcher lors des sutures tendineuses en chirurgie

57
Q

Vrai ou faux: Les gaines des tendons extenseurs des doigts permettent un glissement sans frottement des tendons.

A

VRAI

58
Q

Quel tendon fait l’extension de la première phalange des doigts ?

A

extenseur commun

59
Q

Quel tendon fait l’extension de la deuxième phalange des doigts ?

A

tendon central de l’extenseur commun

60
Q

Quel tendon fait l’extension de la troisième phalange des doigts ?

A

deux bandes latérales de l’extenseur commun

61
Q

Vrai ou faux: Les m. lombricaux sont des extenseurs de la première phalanges et des fléchisseurs des phalanges 2 et 3.

A

FAUX
fléchisseurs P1
extenseurs P2 et P3

62
Q

Quelle sont les origines et insertions du ligament rétinaculaire ?

A

origine: face palmaire 1ère phalange
insertion: 3e phalange

63
Q

Le ligament rétinaculaire est relâché en flexion car …

A

il passe devant le centre instantané de rotation de l’IPP

64
Q

Les fibres du ligament rétinaculaire croisent l’IPP en …. L’extension de l’IPP tend les fibres du lig. rétinaculaire et entraîne … de l’IPD.

A

palmaire

l’extension

65
Q

Vrai ou faux: La contraction du fléchisseur profond des doigts entraîne une flexion de l’IPD et une tension du ligament rétinaculaire.

A

VRAI

66
Q

La tension dans le ligament rétinaculaire lors de la flexion de l’IPD provoque une … de l’IPP. La contraction des lombricaux et interosseux entraîne une … de la MCP ce qui crée un déplacement de l’interosseux plus … par rapport à l’articulation, il agit donc comme un … de la première phalange.

A

flexion
flexion
distalement
fléchisseur

67
Q

Qu’est-ce qu’une déformation en col de cygne ?

A

Causes: PAR, trauma

contracture muscles intrinsèques en flexion MCP et IPD + hyperextension IPP

68
Q

Qu’est-ce qu’un pouce en Z ?

A

Causes: PAR (hypermobilité), hérédité

flexion MCP et hypertension IP

69
Q

Qu’est-ce qu’une déformation en boutonnière ?

A

Causes: PAR, trauma

rupture médiane tendon extenseur commun
extension MCP et IPD + flexion IPP

70
Q

Qu’est-ce qu’une déformation en maillet ?

A

rupture latérale tendon extenseur commun
à la base 3e phalange
IPD en flexion

71
Q

Qu’est-ce qu’une main en griffe ?

A

paralysie nerf médian ou ulnaire

hyperextension MCP + flexion IPP et IPD

72
Q

Qu’est-ce qu’une contracture de Dupuytren ?

A

difficulté à faire extension complète des doigts
nodules fibreux sur tendons fléchisseurs et aponévroses sous-jacentes

surtout doigts 4-5

73
Q

Qu’est-ce qu’une contracture de Volkmann ?

A

contracture causée par compression ou blessure artère brachiale
souvent associé à fracture supracondylaire de l’humérus

ischémie des tissus en dessous de l’épicondyle
flexion + contracture progressive du poignet et des doigts

74
Q

Qu’est-ce que le test de Bunnel-Littler ?

A

3 structures visées:

  1. raccourcissement muscles intrinsèques main
  2. raccourcissement capsule post. IPP
  3. raccourcissement tendon extenseur

Test en 2parties:
A. Flexion passive IPP avec MCP en extension
B. Flexion passive IPP et MCP en flexion (relâche muscles intrinsèques et étire extenseur)

Résultats:

  1. Si flexion diminuée: atteinte possible des 3
    • Si ROM B > A : racc. muscle intrinsèque
    • Si ROM B = A: racc. capsule post. IPP
    • Si ROM B < A: racc. tendon ext. commun
75
Q

Qu’est-ce que le test du ligament rétinaculaire ?

A

3 structures visées:

  1. Raccourcissement lig. rétinaculaire
  2. Raccourcissement capsule post. IPD
  3. Raccourcissement tendon extenseur

Test en 2 parties:
A. Flexion passive IPD avec IPP extension
B. Flexion passive IPP et IPD (relâche lig. et étire extenseur)

Résultats:
1. Si diminution flexion: 3 structures possibles
2.
- Si ROM B > A: lig. rétinaculaire
- Si ROM B = A: capsule post. IPD
- Si ROM B < A: tendon extenseur
76
Q

Lorsque la MCP, IPP et IPD sont en extension, quels muscles sont actifs ?

A

extenseur commun des doigts

lombricaux

77
Q

Lorsque la MCP est en flexion et les IPP et IPD sont en extension, quels muscles sont actifs ?

A

lombricaux
interosseux
extenseur commun des doigts

78
Q

Lorsque la MCP est en extension et les IPP et IPD sont en flexion, quels muscles sont actifs ?

A

extenseur commun des doigts

fléchisseur profond des doigts

79
Q

Lorsque la MCP et IPP sont en flexion et la IPD en extension, quels muscles sont actifs ?

A

fléchisseur superficiel des doigts

80
Q

Qu’entraîne une lésion du nerf radial ?

A

main tombante

paralysie muscles extenseurs du poignet et extenseurs intrinsèques des doigts

81
Q

Qu’entraîne une lésion des nerfs ulnaire et médian?

A

main en griffe

perte totale fonction muscles extenseurs intrinsèques
hyperextension MCP + flexion IPP et IPD

82
Q

Qu’entraîne une lésion du nerf médian ?

A

main de singe

pouce dans le plan de la paume (pas d’opposition)
atrophie de l’éminence thénar

83
Q

Vrai ou faux: Il y a plusieurs types de préhension en fonction de l’objet pris.

A

VRAI

84
Q

Quels sont les types de préhension de force ? (4)

A

sphérique (ex: balle)
Cylindrique transversal (ex: tirer sur anse avec doigts sans la paume)
Préhension latérale (ex: tenir bâton entre 2 doigts)
Cylindrique (ex: tenir manche marteau)

85
Q

Quels sont les types de préhension de précision ? (3)

A 
Prise droite (ex: tenir pince à épiler)
Prise ronde (ex: tenir crayon)
Prise latérale (ex: tenir bout clé à plat)

ANM - 1006 (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions