Pneumothorax Flashcards
Wat is pleura
Sereus, vochtafscheidend membraan
Dubbelgeplooid rondom beide longen
Afscheiding tussen longen en borstholte
Geen verbinding tussen links en rechts
Pleura holte
Ruimte tussen visceraal en parietale pleura
Functie pleura
Vrije beweging longen in thorax tijdens ademhaling
Produceren pleura vocht –> 200 ccl –> tussen parietaal en visceraal
Doorgeven beweging thorax aan longen bij inademen
pleura aandoeningen
Pneumothorax; lucht
Pleuravocht; vocht
Pleura tumoren: metastase, mesothelioom
Pnuemothorax
Lucht in pleurale ruimte
Opening in pleura parietalis / visceralis
Verlies van negatieve druk
3 soorten pneumothorax
Spontane pneumothorax; primair en secundair
Iatrogeen
Traumatisch
Pneumothorax klachten
dypsneu, pijn op borst, moeite met doorademen, tachycardie of shock
Opp ademhaling, geen ademgeruis aan 1 kant
Primaire spontane pneumothorax
1-40.
Man meer dan vrouw
Roken, genetische aanleg, recidief kans
Oorzaak primaire spontane pneumothorax
Bullae (ophoping longweefsel, zijn groter dan blebs) en blebs (lokale ophopingen van lucht in long, buiten longparenchym) –> emfysema like changes.
Secundaire spontane pneumothorax
Ziekte van weefsel; onderliggend longlijden
Recidiefkans verhoogd bij COPD, cystic fibrosis, lam
Iatrogene pneumothorax
Door medisch handelen PLaatsen pacemaker Centrale lijn Punctie Reanimatie Geen verhoogd recidief risico
Traumatische pneumothorax
Na ribfractuur
geen verhoogde recidiefkans
Pneumothorax therapie
Expectatief Thoraxzuigdrainage Chemische pleurodese Thorascopie Thoracotomie
Pijn pneumothorax door?
Parietale pleura; daar zitten sensoren
Afvoer pleuravocht
lymfevaten
