PNEUMONIA Flashcards

1
Q

Definição

A

inflamação do parênquima pulmonar

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2
Q

fatores de riscos

A
  • idade <9m
  • creches
  • desnutrição
  • ausencia de aleitamento materno
  • doenças pulmonares prévias
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3
Q

números de cortes para definir taquipneia

A

<2m: FR >60
2-11: FR >50
1 - 4 anos: FR >40

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4
Q

quadro radiologico

A

lesões não respeitam a segmentação do pulmão, podem unicas ou multiplas, dispersas ou confluentes, limites irregulares uni ou bilaterais

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5
Q

boncopneumonias

A

rn, prematuros e lactentes <1ano, desnutridos, s. aureus

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6
Q

pneumonias lobares

A

> 6m
strepto pneumoniae
acometimento homogêneo de um lobo ou mais
broncogramas aéreos

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7
Q

pneumonias interticias

A

Myco pneumoniae
espesamento peribronquico e hiperinsuflação

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8
Q

principais agentes 2m

A

estrepto do grupo B
clamydias

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9
Q

principais agentes 2-6m

A

s. pneumoniae

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10
Q

pneumonias virias principais agentes

A

parainfluenza
adenovirus
rinovirus

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11
Q

manifestações clínicas da pneumonia viral

A

varios dias de sintomas
febre mais baixa
resolução sem intercorrencias

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12
Q

pneumonia bacteriana TIPICA agente

A

Streptococcus pneumoniae (principal dos 6m até os 5 anos)

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13
Q

manifestações clínicas da pneumonia típica

A

clafrio seguido de febre alta
tosse
dor tóracica
febre até 40
batimento das asas do naris
retrações
estertores crepitantes
macicez

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14
Q

achados laboratorias

A

Leuco elevada
derrame pleural: pneumococo
pneumocenteles: estafilo

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15
Q

indicações de internação

A

< 2m
tiragem subcostal
convulsões
sonolência
desnutrição grave
ausencia de ingestão de líquidos
derrame pleural
falha no tratamento

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16
Q

derrame pleural

A

> ou = 1cm deverá fazer toracocentese

17
Q

quando é indicado fazer toracocetense

A
  • volume grande de líquido
  • empiema ou pus
  • ph >7,2
  • glicose <50 mg/dL
  • gram, cultura + bacterias
18
Q

tratamento da pneumonia típica em lactentes

A

ampicilina + aminoglicosideos EV

19
Q

tratamento da pneumonia típica em internação dos 2 a 5 anos

A

penicilina cristlina 100.000 a 200.000 UI /kg/d

20
Q

tratamento ambulatorial da pneumonia bacteriana típica

A

amoxacilina 50mg/kg/d VO 8/8hs ou 12/12hs por 7 dias + reavaliação

21
Q

pneumonia atipica principais agentes

A

Mycoplasma

22
Q

O mycoplasma é mais frequente em qual idade

A

adolescentes e >5 anos

23
Q

clínica da pneumonia atípica

A

cefaleia
mal estar
odionofagia
rinorreia
ronquidao
tosse
PIORA NAS 2 PRIMEIRAS SEMANAS -> MELHORA -> SINTOMAS REMITEM DENTRO DE 3 - 4 SEMANAS

24
Q

tratamento das pneumonia atípicas

A

claritomicina 15 mg/kg/d em 2 doses diarias por 10 dias ou azitromicina 10 mg/kg/d
cuidado porque pneumonia atípicas são tratadas com MACROLIDEOS, apresentam grande posibilidades de resistência.