pneumologie Flashcards
Évaluation de la somnolence diurne?
–tests itératifs de latence d’endormissement;
–tests de maintien de l’éveil.
Évaluation des paramètres circadiens?
- actimétrie: examen simple (port d’un accéléromètre au poignet «petite montre» pendant plusieurs jours ou semaines: permet d’apprécier le rythme veille-sommeil et le TTS);
–enregistrement de la température centrale;
–profil de sécrétion de la mélatonine (Dim Light Melatonin Onset, DLMO) pour déterminer la phase du rythme circadien (non effectué en routine, intérêt surtout pour les troubles du rythme circadien, dosages sanguins/salivaires ou métabolite urinaire).
insomnie chronique définition
> 3 fois par semaine depuis 3 mois
apnée
adulte: arrêt débit aérien de plus de 10 secondes
enfant: épisodes de fermeture complète des VAS avec diminution de + de 90% du débit respiratoire pendant le sommeil
hypopnées
adulte: diminution de la ventilation de >= à 30 % pendant au moins 10 secondes + désat de 3% ou micro-réveil
enfant: fermeture partielle des VAS avec diminution d’au moins 30% du débit respiratoire pendant le sommeil
échelle et score nécessaire pour symptomes diurnes de SAOS
Epworth, >= à 11/24
paralysie du sommeil à l’endormissement
hypnagogique
paralysie du sommeil au reveil
hypnopompique
échelles de l’enfant utilisées en ORL pour estimer hypertrophie des amygdale
Mallampati modifiée
Friedman
2 causes ++ de troubles ventilatoires mixtes
dilatation des bronches (Bronchectasies)
sarcoïdose
pneumoconioses (Berryliose, Silicose,…)
mucoviscidose