Pneumocystis jiroveci

Question 1

causa + frecuente de enfermedad respiratoria y causante del 25% de muerte en los pacientes con SIDA

Answer 1

Pneumocystis jiroveci

Question 2

cual es el cuadro clínico característico de Pneumocystis jiroveci en los pacientes VIH positivo

Answer 2

insidioso con síntomas inespecíficos
- suele durar de 15 a 30 días de evolución

manifestaciones comunes son : Tos, disnea, fiebre, mal estar general

Question 3

cuales suelen ser las manifestaciones sintomáticas de los pacientes VIH positivo con neumonía de Pneumocystis jiroveci

Answer 3

Tos, disnea, fiebre, mal estar general

Question 4

cuales suelen ser las manifestaciones sintomáticas de los pacientes VIH negativos con neumonía de Pneumocystis jiroveci

Answer 4

suele ser un cuadro clínico + agresivo y con manifestaciones más severas como
- Disnea intensa
- Taquicardia
- Taquipnea
- Hipoxemia severa

Question 5

como se hace el Diagnostico de la neumonía por Pneumocystis jiroveci

Answer 5

Visualización de quiste trofozoítos en tinción metenamina de plata , azul de toluidina o Giemsa

Question 6

cual es el tratamiento de primera linea para los pacientes con neumonía por Pneumocystis jiroveci

Answer 6

Trimetoprim/sulfametoxazol 15-20mg/kg/IV/8hrs x 14 a 21 días

Question 7

Que se tiene que dar en los pacientes que presentan presión Pao2 es < de 70 mmHg

Answer 7

iniciar con corticoesteroides ( como prednisona 40 mg cada 12 hrs x 5 dias > lo mismo cada 24 hors x otros 5 dias > 20 mg cd 24 hrs x el resto del tratamiento)

Question 8

Cual es el tratamiento profilaxtico para los pacientes con VIH con recuento de CD4 < 200

Answer 8

TMP /SMX 160/400 cada 24hrs