neumonías bacterianas atípicas

Question 1

cuales son las principales etologías asociadas con neumonías atípicas

Answer 1

1Mycoplsma Pneumoniae

#2. Chlamydophila pneumoniae
#3.Coxelia burnetti
#4. Legionella pneumophila
#5 chlamydophila psittaci

Question 2

como se une micoplasma neumonía a las membrana ciliares y disminuye el movimiento ciliar

Answer 2

a través de la adhesina PI

Question 3

como se llama la citotoxina que elabora MYCOPLASMA PNEUMONIAE que lesiona directamente la estructura respiratoria

Answer 3

toxina del síndrome de dificultad respiratoria

Question 4

cual es el tratamiento de primera linea para Mycoplsma Pneumoniae

Answer 4

Azitromicina (macrólido): 500 mg/12hr/3 días ( tratamiento ideal)

Question 5

estudios de laboratorio que se usan para Mycoplsma Pneumoniae

Answer 5

• COOMBS positivo
• Recuento leucocitario normal
• cultivo para el dx etilogico o por PCR

Question 6

bacteria intracelular obligado que su contagio es bajo en edad escolar , pero es alta en adultos , la cual suele causar menos afecciones reparatorias altas

Answer 6

Chlamydophila pneumoniae

Question 7

que suele verse en la placa de Chlamydophila pneumoniae

Answer 7

presencia de opacidades alveolares unilaterales e infiltrados lineales para-hiliares o consolidaciones alveolares pequeñitas.

Question 8

cual es el tratamiento de Chlamydophila pneumoniae

Answer 8

Doxiciclina 100 mg /12hr/14-21 días

Question 9

cual es el tratamiento para Legionella pneumophila

Answer 9

Fluroquinolonas IV u oral X 7-14 días (#1 elección)
* levofloxaciono > 500 mg cada 24 hr x 7-14 días
* moxifloxacino

Question 10

cuales son los medios de DX de Legionella pneumophila

Answer 10

cultivos en medios específico , pruebas serológicas o prueba de antígenos en orina o análisis de PCR

Question 11

La neumonías atípicas son :

Answer 11

aquellas que no siguen un un curso clínico o radiológico habitual , es causada por microorganismos que no se detectan por tinción Gram y no se pueden cultivar por métodos estándares

Question 12

Las neumonías atípicas pueden ocasionar patrones radiológicos

Answer 12

vidrio despulido que son zonas diseminadas

Question 13

Es verdad que las etiologías de las neumonías atípicas no se pueden detectar por tinción Gram y no se pueden cultivar por métodos estándares

Answer 13

verdadero

Question 14

son neumonías que se caracterizan por presentar cuadros clínicos subagudos o insidiosos , donde los síntomas constitucionales( cefalea , fiebre poco elevada y malestar general) suelen predominar sobre los respiratorios

Answer 14

neumonías atípicas

Question 15

Que suele verse de manera general en los pacientes con neumonías atípicas

Answer 15

1. patrones no lobares
2. una disociación clínico- radiológica ( predomina de hallazgos radiológicos sobre los auscultatorios )

Question 16

cuales son los principales factores de riesgo para adquirir un neumonía atípica

Answer 16

1. > 65 años
2. DM
3. EPOC o asma
4. estados de nutrición ( obesidad o desnutrición)
5. px inmunocomprometidos
6. tx por corticoides

Question 17

Bacteria atípica relacionada con mayor frecuencia a infecciones de vías respiratorias superiores y neumonías y no es sensibles a penicilinas a otros betalactámicos

Answer 17

Mycoplasma Pneumoniae

Question 18

proteína estructural del Mycoplasma pneumoniae , que regula la interacción entre el epitelio respiratorio y esta bacteria y su actividad ciliar , generando la disminución del movimiento ciliar

Answer 18

Adhesina PI

Question 19

bacteria atípica que causa el 15-20% de las neumonías adquiridas en la comunidad , se presentan sin variación del año , afecta a cualquier edad y se trasmite de persona a persona x gotitas respiratorias o por contacto cercano x fómites.

Answer 19

Mycoplasma Pneumoniae

Question 20

cuales son las manifestaciones pulmonares ( vias respiratorias altas principalmente) de Mycoplasma Pneumoniae

Answer 20

1. Derrame pleural en un 15-20%
2. expectoraciones escasas o blanquecinas
3. tos seca persistente
4. otalgia
5. rinorrea
6. faringitis
   7 . sibilancias y estertores crepitantes diseminados o puede ser que no los presente.

Question 21

cuales son las manifestaciones extra-pulmonares de Mycoplasma Pneumoniae

Answer 21

1. Rash maculopapular
2. meningocefalitis ( niños)
3. Sx Guillain barre
4. anemia hemolítica
5. arritmias cardiacas
6. hepatitis y pancreatitis
7. glomerulonefritis
8. artritis

Question 22

Que estudios de laboratorio se pueden solicitar en los pacientes con Mycoplasma Pneumoniae

Answer 22

1. cooms positivo
2. trombosis
3. recuento leucocitario normal

Question 23

bacteria atípica que es intracelular obligada , su contagio es bajo en edad escolar y alto en edad adulta hasta >80% , genera menos afecciones de vías respiratorias altas y manifestaciones extrapulmonares , no se correlaciona con periodos estacionales y su contagio es de persona a persona

Answer 23

Chamydophila Pneumoniae

Question 24

bacteria atípica relacionada con neumonías con predominio de manifestaciones extrapulmonares, suele encontrase en fuentes de agua dulce, cañerías o sistemas de aires acondicionados , su transmisión no es de persona a persona y es común que cause neumonías en lugares d hacinamiento o comunitarios

Answer 24

Legionella pneumophila

Question 25

En que lugares suele ser + común los contagios por legionella pneumophila

Answer 25

en lugares de hacinamiento o comunitarios ( cuarteles militares , ancianatos y hospitales que tienen contaminado su sistema de aire o agua

Question 26

cuales son los medios de DX para los pacientes con legionella pnemophila

Answer 26

1. tinción x fluorescencia directa con anticuerpos
2. cultivo de esputo ,utilizando medios de crecimiento específicos
3. prueba rápida de antígenos urinarios

Question 27

cuales son las principales manifestaciones extrapulmonares de legionella pneumophila

Answer 27

1. sinusitis crónica
2. miocarditis , pericarditis y endocarditis protésica
3. infecciones de prótesis de cadera ( artritis séptica)

Question 28

cuales son la manifestaciones clinicas pulmonares ( tipo refriado común ) de legionella pneumophila

Answer 28

1. nauseas
2. diarrea acuosa
3. confusión
4. fiebre
5. malestar general
6. cefalea
7. tos seca o con expectoraciones blanquecinas
8. Disnea
   7.dolor pleurítico
   8.hemoptisis
9. bradicardia