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Pneumo > Pneumo cours 3 > Flashcards

Pneumo cours 3 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 composantes de l’appareil respiratoire

A
  • POMPE (CAGES THORACIQUE + MUSCLES)
  • RÉSEAU DE DISTRIBUTION (VOIES AÉRIENNES)
  • SURFACE D’ÉCHANGE AVEC LE SANG (MEMBRANE ALVÉOLO-CAPILLAIRE)
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Q

Quelles sont les composantes de la pompe

A

Côtes, os du thorax, muscles respiratoires (diaphragme, muscles intercostaux, muscles accessoires)

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3
Q

À RETENIR !
Quel est le principal muscle respiratoire au repos, par quoi est-il innervé et comment bouge-t’il lors de l’inspiration

A

Le diapharme, le nerf phrénique (C3, C4, C4), vers le bas

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4
Q

Vrai ou Faux
Le contenu abdominal stabilise la contraction du diaphragme et permet aussi un certain déplacement des côtes vers le haut (en anse de seau) ce qui contribue aussi à augmenter le volume du thorax.

A

Vrai

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5
Q

Les muscles intercostaux sont (inactifs/actifs) au repos, il déplacent les côtes vers le (haut/bas) lors de l’inspiration ce qui augmente le volume pulmonaire.

A

inactifs, haut

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6
Q

Dans quelles situations les muscles intercostaux sont actif

A

chez le sujet normal : à l’exercice
chez le sujet malade : au repos

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7
Q

Quelle est la plèvre qui est innervée

A

La pariétale

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8
Q

La plèvre pariétale s’accole à _______ et la plèvre viscérale _______

A

la paroi thoracique interne, au poumon

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9
Q

Quelles sont les composantes des voies aériennes inférieures ainsi que leur rôle

A

TRACHÉE, BRONCHES, BRONCHIOLES ET ALVÉOLES
(EN BAS DES CORDES VOCALES)
RÔLE : TRANSPORT L’AIR ENTRE L’ENVIRONNEMENT ET LES ALVÉOLES (DANS LES 2 DIRECTIONS)

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10
Q

Tout mouvement de la cage thoracique vers l’extérieur est transmis au poumon via quoi

A

les plèvres

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11
Q

De quoi est composé le réseau de distribution de l’air

A

Des voies aériennes supérieures et inférieures

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12
Q

Quelles sont les composantes des voies aériennes supérieures ainsi que leur rôle

A

NEZ, PHARYNX, LARYNX, sinus paranasaux
(EN HAUT DES CORDES VOCALES)
RÔLE: PURIFIER, RÉCHAUFFER ET HUMIDIFIER L’AIR INHALÉ.
Peut aussi servir à l’odorat, la déglutition et la parole

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13
Q

Quelles sont les composantes des voies aériennes inférieures ainsi que leur rôle

A

TRACHÉE, BRONCHES, BRONCHIOLES ET ALVÉOLES
(EN BAS DES CORDES VOCALES)
RÔLE : TRANSPORT L’AIR ENTRE L’ENVIRONNEMENT ET LES ALVÉOLES (DANS LES 2 DIRECTIONS)

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14
Q

Quelles sont les deux division des voies aériennes inférieures et quelles sont leurs caractéristiques

A
  1. Voies de conduction : jusqu’aux bronchioles terminales, espace-mort anatomique
  2. Zone respiratoire : se situe distalement aux bronchioles respiratoires. La portion de poumon distale à la bronchiole terminale est une unité anatomique importante : le lobule primaire. C’est à partir de ce niveau que commencent les échanges gazeux.
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15
Q

Est-ce que les voies de conductions servent aux échanges gazeux

A

Non

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16
Q

À quoi sert les résaux de capillaires dans la paroi des alvéoles

A

éliminer et capter les gaz

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17
Q

Au niveau des alvéoles, le mouvement des gaz se fait par…

A

diffusion

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18
Q

Qu’est-ce que le volume courant et sa valeur

A

C’est le volume qu’on respire normalement, valeur de 500mL

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19
Q

Quelle est la valeur du volume de réserve inspiratoire et sa définition

A

3100 mL, VOLUME SUPPLÉMENTAIRE QU’ON PEUT INSPIRER EN PLUS DU VOLUME COURANT
* MAX VC AD CPT

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20
Q

Quelles est la valeur du volume de réserve expiratoire et sa définition

A

1 200mL, VOLUME QU’ON PEUT EXPIRER APRÈS UN EXPIRATION NORMALE

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21
Q

Quel est la définition et la valeur du volume résiduel

A

1 200mL, VOLUME QUI DEMEURE APRÈS AVOIR EXPULSÉ LE PLUS D’AIR POSSIBLE

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22
Q

Quelle est la valeur de la capacité inspiratoire ainsi que sa définition

A

3 600mL, le volume maximal d’air qui peut être inhalé à partir de la position de repos (Vc + VRI)

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23
Q

Quelle est la valeur de la capacité résiduelle fonctionnelle

A

2 400mL,air qui reste dans les poumons suite à une expiration normale

24
Q

Quelle est la valeur de la capacité vitale

A

4 600mL, capacité d’air qu’on peut inspirer suite à l’expiration du plus d’air possible

25
Q

Quelle est la valeur de la capacité pulmonaire totale

A

6 000mL

26
Q

Vrai ou Faux
On peut mesurer le volumerésiduel (VR) avec un spiromètre

A

FAUX

27
Q

Quelles sont les deux méthodes pour mesurer le VR

A

DILUTION À L’HÉLIUM
PLÉTHYSMOGRAPHIE

28
Q

Plus on gonfle le poumon plus il veut se ______ et plus il faut travailler fort pour le gonfler

A

dégonfler

29
Q

Les propriétés élastiques du poumon sont dues à quoi

A

au tissu élastique et au collagène qui entourent les vaisseaux pulmonaires et le bronches, et qui donnent un support structurel à l’intérieur des parois alvéolaires.

30
Q

A LA FIN D’UNE EXPIRATION NORMALE (CRF), LE POUMON TEND À SE _______
CETTE TENDANCE EST CONTRECARRÉE PAR CELLE DE ________

A

COLLABER, LA CAGE THORACIQUE QUI TEND À S’EXPANDRE

31
Q

LA CAGE THORACIQUE SANS POUMON ____________ DE LA capacité résiduelle fonctionelle (CRF)

A

S’EXPAND UN LITRE AU-DESSUS

32
Q

Vrai ou Faux
IL EXISTE UNE COURBE PRESSION-VOLUME POUR LE POUMON, LA CAGE THORACIQUE, LE SYSTÈME RESPIRATOIRE (SOMME DES DEUX PREMIÈRES COURBES)

A

Vrai

33
Q

Comment s’appelle la courbe de changement de pression

A

La courbe de compliance

34
Q

À LA CAPACITÉ PULMONAIRE TOTALE (CPT) LA PRESSION À L’INTÉRIEUR DU POUMON EST À :

A

+30 CMH20

35
Q

LA PRESSION À L’INTÉRIEUR D’UN THORAX SANS POUMON EST
- ______ À UN 1 LITRE AU DESSUS DE LA CRF
- _________ À UN VOLUME CORRESPONDANT AU VR
- À UN VOLUME CORRESPONDANT À LA CPT

A

0, -20 cmH2O, +10 cmH2O

36
Q

AU DESSUS DE LA CRF, LA PRESSION DANS LE SYSTÈME EST TOUJOURS________

A

positive

37
Q

À LA CPT, LA PRESSION EST MAXIMALE DANS LE SYSTÈME: ______ CHEZ LE SUJET NORMAL

A

40 cm H2O

38
Q

Que faut-il activer pour diminuer le volume sous la CRF

A

Les muscles expiratoires

39
Q

AU VR LA PRESSION EST MINIMALE DANS LE SYSTÈME: -_____ CHEZ LE SUJET NORMAL

A

25 CMH20

40
Q

QUELS SONT LES DÉTERMINANTS DE LA CAPACITÉ PULMONAIRE TOTALE (CPT)

A
  • LE RECUL ÉLASTIQUE DU POUMON
  • LA FORCE DES MUSCLES INSPIRATOIRES
41
Q
  • QUELS SONT LES DÉTERMINANTS DU VOLUME RÉSIDUEL (VR)
A
  • LE RECUL ÉLASTIQUE DE LA CAGE THORACIQUE
  • LA FORCE DES MUSCLES EXPIRATOIRES
    LA FERMETURE DES VOIES AÉRIENNES (>45 ANS)
42
Q

Quel est le déroulement séquentiel de l’inspiration

A
  • MUSCLES INSPI S’ACTIVENT (DIAPHRAGME)
  • PRESSION PLEURALE NÉGATIVE EST CRÉÉE
  • PRESSION ALVÉOLAIRE DEVIENT INFÉRIEURE À PRESSION ATMOSPHÉRIQUE * L’AIR ENTRE DANS L’ALVÉOLE
  • L’ALVÉOLE AUGMENTE DE VOLUME
  • L’ALVÉOLE ACCUMULE UNE PRESSION ÉLASTIQUE
  • ÉGALE ET OPPOSÉE À LA PRESSION PLEURALE
  • ÉQUILIBRE ATTEINT: L’AIR CESSE D’ENTRER DANS L’ALVÉOLE
  • LA PRESSION INTRA ALVÉOLAIRE EST ALORS ÉGALE À LA PRESSION ATMOSPHÉRIQUE
43
Q

PLUS LES MUSCLES INSPIRATOIRES SE CONTRACTENT PLUS LA PRESSION PLEURALE EST _______ ET PLUS GRANDE EST LA QUANTITÉ D’AIR QUI ENTRE DANS LES ALVÉOLES

A

négative

44
Q

Quand est-ce que l’air rentre dans les poumons

A

LORSQUE LA PRESSION PLEURALE EST PLUS NÉGATIVE QUE LA PRESSION DE RECUL ÉLASTIQUE DU POUMON

45
Q

Quel est le déroulement séquentiel de l’expiration

A
  • PHÉNOMÈNE PASSIF
  • À LA FIN DE L’INSPIRATION, L’ALVÉOLE A ACCUMULÉ DE L’ÉNERGIE (RECUL ÉLASTIQUE)
  • LES MUSCLES INSPIRATOIRES SE RELÂCHENT
  • LA PRESSION PLEURALE DEVIENT MOINS NÉGATIVE
  • LA PRESSION DE RECUL ÉLASTIQUE CRÉE DONC UNE PRESSION POSITIVE DANS L’ALVÉOLE
  • LA PRESSION DANS L’ALVÉOLE DEVIENT PLUS ÉLEVÉE QUE LA PRESSION ATMOSPHÉRIQUE
46
Q

Quel est le meilleur indice d’obstruction bronchique

A

Le rapport VEMS/CVF

47
Q

À UN VOLUME PULMONAIRE ÉLEVÉ (PRÈS DE LA CPT) LE DÉBIT EST ________ À L’EFFORT

À DES VOLUMES PLUS BAS (PRÈS DU VR) LE DÉBIT EST _________ DE L’EFFORT

A

PROPORTIONNEL, indépendant

48
Q

L’oxygénation tissulaire se fait en 3 étapes, lesquelles :

A
  • Respiration externe (oxygénation sang poumon)
  • Transport de l’oxygène
  • Respiration interne (O2 des capillaires à tissus)
49
Q

Quelles sont les 2 composantes de la respiration externe

A

Ventilation alvéolaire
Diffusion

50
Q

Quelles sont les 2 critères de la respiration externe

A
  1. Une quantité suffisante d’O2 doit atteindre l’alvéole : ventilation.
  2. L’interface ventilation-perfusion doit durer suffisamment longtemps : diffusion.
51
Q

LE VOLUME D’O2 QUI ATTEINT L’ALVÉOLE EST INDIRECTEMENT CONTRÔLÉ PAR _______ QUI EST ELLE-MÊME MÉDIÉ PAR ________

A

LA VENTILATION, LA PRESSION PARTIELLE DE CO2 ARTÉRIELLE

52
Q

Quelles sont les deux composantes de la diffusion

A
  • SURFACE ALVÉOLO-CAPILLAIRE (MEMBRANE SEMI- PERMÉABLE)
  • GRADIENT DE PRESSION DE PART ET D’AUTRE DE LA MEMBRANE ALVÉOLO-CAPILLAIRE
53
Q

Par quoi est défini la diffusion

A

La loi de Fick

54
Q

LE TRANSFERT D’UN GAZ PEUT ÊTRE LIMITÉ PAR 2 FACTEURS, lesquels

A

Perfusion (O2), diffusion (CO2)

55
Q

QUELS SONT LES FACTEURS QUI LIMITENT LA DIFFUSION

A
  • ÉPAISSISSEMENT DE LA MEMBRANE ALVÉOLO-CAPILLAIRE (FIBROSE)
  • DIMINUTION DU GRADIENT DE PRESSION (ALTITUDE OU ANÉMIE)
  • DIMINUTION DE LA SURFACE D’ÉCHANGE (PNEUMONECTOMIE)
56
Q

Vrai ou Faux
o La diffusion de l’oxygène est limitée par la perfusion du poumon. _____
o La diffusion du CO est limitée par la membrane pariétale. _______
o Le CO est donc un meilleur gaz que l’oxygène pour évaluer les caractéristiques de la membrane alvéolo-capillaire. ________

A

Vrai,
Faux, par la membrane alvéolo-capillaire
Vrai

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