PMR i płyny w jamach ciała Flashcards
Na co wskazuje ksantochromia w PMR
- krwawienie podpajęczynówkowe;
- żółtaczki ze stężeniem bilirubiny w surowicy > 15 mg/dl;
- białko w stężeniu przekraczającym 150 mg/dl;
- zdrowy noworodek
Skład płynu mózgowo-rdzeniowego
Cytoza ≤ 5, <30 komórek/μl u noworodków limfocyty 60-70% monocyty 30-50% neutrofile <10% Białko: 0.15-0.45 g/L Glukoza: 60-75 % sur Mleczany < 2.1 mmol/L
Przyczyną wysięku jest:
nowotwór
Ogólnie:
Wzrost przepuszczalności naczyń włosowatych;
Zmniejszone wchłanianie przez układ chłonny.
Nieprawidłowy transport płynu mózgowo- rdzeniowego:
spada ilość bakterii, spada cytoza
Jaki test zeby sprawdzic barierę krew mózg:
albumina w surowicy i w PMR
Ocenić które to przesięk
żółty przejrzysty ciężar wł. <1,016 białko całkowite <3,0g/dl Q<0,5
Limfocytemia płynu mózgowo-rdzeniowego może świadczyć o:
Zakażeniu wirusowym
Do zaburzeń o charakterze przesięków predysponuje:
Wzrost ciśnienia hydrostatycznego
Obniżenie ciśnienia onkotycznego
Zmiany nie mają charakteru zapalnego.
Krwawienie podczas nakłucia lędźwiowego przy pobieraniu PMR powoduje:
wzrost stężenia białek w próbce
Różnicowanie przesięku od wysięku opiera się na:
badaniu ilości albuminy w płynie i w surowicy
O czym świadczy obecność komórek żernych pożerających erytrocyty w PMR
o krwawieniu podpajęczynówkowym
Erytrofagi obecne w PMR przez 4-8 tygodni.
Elektroforeza, prążki tylko w PMR, w surowicy brak, o czym to świadczy?
zakażenie OUN, synteza wewnątrzoponowa
Jak na podstawie parametrów biochemicznych odróżnić przesięk od wysięku?
wysięk - ciemnożółty, brunatny, mętny, więcej białka, więcej LDH, Q>0,5
- Która substancja w stanie fizjologicznym nie przenika przez bariera krew-mózg?
fibrynogen
przenika glukoza, tlen, albumina