Niedokrwistości

Question 1

Niedokrwistość megaloblasatyczna jest związana z niedoborem:

Answer 1

Cyjanokobalaminy (B12)

Question 2

Testy Coombsa są stosowane w diagnostyce

Answer 2

Niedokrwistości hemolitycznej

Question 3

Co zwiększa wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego?

Answer 3

Kwas askorbinowy

Question 4

Zmniejszone Hct i zmniejszone erytrocyt

Answer 4

Niedokrwistości
Stany przewodnienia
Ciąża

Question 5

Zmniejszona liczba retikulocytów:

Answer 5

Niedokrwistości hipoplastyczne i aplastyczne

Question 6

Badanie całkowitej zdolności wiązania żelaza

Answer 6

TIBC

Question 7

Badanie magazynowania żelaza

Answer 7

Ferrytyna

Question 8

Co się zmienia w IDA - niedokrwistości z niedoboru żelaza

Answer 8

↓↓↓ HGB; ↓↓ HCT; ↓/N RBC niedokrwistość
↓ MCV; ↓ MCH; ↓ MCHC mikrocytoza, hipochromia
↑ RDW ; ↑ HDW * Anizocytoza, anizochromia
↓ CHr < 27 pg Erytropoeza niedoborowa
N/ ↓ WBC Zmniejszona leukocytoza
N/ ↓ Ret Zmniejszona retikulocytoza
N/ ↑ PLT Zwiększona ilość PLT

Question 9

Wysycenie transferrytyny żelazem powyżej 45%

Answer 9

Zaburzenie (przy anemii syderoblastycznej może być nawet 100%)
N: 15-45%

Question 10

Badaniem aktywności transketolazy erytrocytów wykrywamy niedobór:

Answer 10

Tiaminy (B1)

Question 11

Wskaźnikiem zasobów żelaza w organizmie jest:

Answer 11

ferrytyna

Question 12

Zwiększony poziom rozpuszczalnego receptora dla transferyny sTfR:

Answer 12

niedobór Fe

Question 13

Różnicowanie niedokrwistości niedoboru żelaza i chorób przewlekłych

Answer 13

IDA:
sTfR - ↑ 
logTfR/Ferrytyna - > 2,55 
Hepcydyna - ↓
Stężenie cytokin, OB., CRP, FIB - N
EPO - ↑ 

ACD:
sTfR - N 
logTfR/Ferrytyna - < 2,55 
Hepcydyna - ↑ 
Stężenie cytokin, OB., CRP, FIB - ↑
EPO - N/↓

Question 14

Niedokrwistość makrocytowa

Answer 14

niedobór B12

Question 15

Anemia hemolityczna

Answer 15

↓ haptoglobiny
↑ bilirubiny niesprzężonej
↑ LDH
Urobilinogen w moczu, sterkobilinogen w kale

+ w wewnątrznaczyniowej:
Hemoglobinemia Hemoglobinuria hemosyderynuria

Question 16

Płaska krzywa testu obciążenia żelazem

Answer 16

zaburzenia wchlaniania

choroby przewlekle

Question 17

Co powoduje anemię mikrocytarna

Answer 17

Niedobór żelaza (najczęściej -> przy czym gdzieś indziej w prezce jest że najczęściej u dzieci)
Niedokrwistość syderoblastyczna (wrodzona, nabyta - makrocytarna)
Talasemie
Niedokrwistość chorób przewlekłych (a tu, że najczęściej u dorosłych)
Zatrucie ołowiem

Question 18

Hepcydyna

Answer 18

hamuje wchłanianie żelaza w jelicie

Question 19

RDW i MCV

Answer 19

1. wzrost RDW wyprzedza inne wskaźniki jeśli chodzi o niedokrwistośc z niedoboru Fe
   RDW powyżej 15% wskazuje na anizocytozę
   MCV i RDW pomagają ustalić przyczynę anemii

Question 20

Najważniejszym czynnikiem przy stwierdzaniu anemii jest:

Answer 20

Hemoglobina

Question 21

Przy różnicowaniu hemolizy wewnątrznaczyniowej od pozanaczyniowej różnice dotyczą

Answer 21

Hemosyderynuria, hemogloinemia, hemoglobinuria

w wewnątrznaczyniowej

Question 22

Neutrofile wielojądrzaste i owalocyty towarzyszą anemii:

Answer 22

Megaloblastycznej

Question 23

Który wynik wskazuje na zwiększoną retikulocytozę w anemii

Answer 23

Giełda: >85 i >300

Przediały z prezki:
< 85 (x10^3/uL) -> anemia hipoproliferacyjna
85-150 -> anemia regenerująca się
150-300 -> nadmiernie regenerująca się
> 300 -> prawdopodobnie hemolityczna

Question 24

Anemia ze wzrostem MCV

Answer 24

Niedokrwistości megaloblastyczne:
- niedobór wit. B12
- niedobór kw. foliowego
- niedokrwistości polekowe
- zespół mielodysplastyczny
Niedokrwistości niemagaloblastyczne:
- choroby wątroby
- niedoczynność tarczycy

Question 25

6. W anemii spowodowanej niedoborem B12:

Answer 25

wzrost MCV, RDW - wzrasta

Question 26

Osoba z ⅓ wysyconej transferyny we krwi:

Answer 26

jest zdrowa

N: 15-45%

Question 27

Kiedy urobilinogen w moczu

Answer 27

anemia hemolityczna

Question 28

Problemy z oznaczaniem ferrytyny wynikają z tego, że:

Answer 28

jest dodatnim białkiem ostrej fazy

ma szeroki zakres referencyjny -> tego pewna nie jestem , ale raczej tylko to pierwsze bo o tym było w prezce

Question 29

Do różnicowania jakich anemii diagnostyka żelaza

Answer 29

mikrocytarnych

Question 30

Anemia z niedoboru żelaza, czego nie będzie

Answer 30

wzrostu hepcydyny

Question 31

W osoczu jest więcej…. niż w surowicy:

Answer 31

białko całkowite

Question 32

Co to jest polichromazja

Answer 32

niejednorodne barwienie się pojedynczej krwinki, istnieją obszary o różnej intensywności zabarwienia związana z nieukończonym procesem dojrzewania krwinki i jej przedwczesnym uwolnieniem do krwiobiegu

Question 33

Które z badań odzwierciedla stężenie transferyny w surowicy?

Answer 33

TIBC