Placenta Prévia Flashcards
Por que o diagnóstico da placenta prévia só pode ser feito a partir de 28 semanas?
O desenvolvimento do segmento inferior do útero se encerra no 2º trimestre (até 28
semanas)
O ovo busca áreas com melhor oxigenação e troca de nutrientes
Quais os fatores de risco para placenta prévia?
Cesárea anterior
Inserção viciosa de placenta anterior
Gestação múltipla
FIV
Multiparidade
Curetagens, cirurgias uterinas, abortamentos (enfraquecem a parede)
Idade materna avançada >35 anos
Tabagismo/cocaína (baixa oxigenação)
Por que pode ocorrer placenta prévia?
A placenta busca por locais em que consiga fazer uma melhor troca de gases e
nutrientes
Qual o quadro clínico da placenta prévia?
O sangramento Progride; Se repete; É espontâneo; Vermelho vivo; indolor;
Hipertonia ausente
Como é feito o diagnóstico de placenta prévia?
USG TV
Se IG>28: confirma o diagnóstico de PP
Qual a conduta após diagnóstico de placenta prévia?
CS, Hemograma, função renal, coagulograma, reserva sanguínea
Fator RH, Coombs indireto
Investigar acretismo (USG-TV ou RMN)
Qual a conduta na placenta prévia?
● >=37 semanas: resolução imediata por cesariana
● <37 semanas
-Paciente estável: internação e aguarda o termo
-Paciente instável: resolução imediata por cesariana
Nas placentas de baixa inserção, é possível o parto vaginal?
Sim. Pois haverá como o
bebê descer pelo canal vaginal.
Pode fazer toque vaginal em placenta prévia?
NÃO fazer toque vaginal! É proscrito.
Qual a principal complicação da placenta prévia?
Acretismo placentário
Qual a conduta na placenta acreta?
O parto é programado para 35-36s 6dias (pós-corticoide) por cesariana +
Histerectomia com placenta in situ
