Piodermias

Question 1

¿qué agentes producen la mayor cantidad de piodermias?

Answer 1

S aureus

S pyogenes

Question 2

Infecciones que comprometen epidermis

Answer 2

Erisipela, Impetigo, foliculitis

Question 3

Infecciones que comprometen dermis

Answer 3

Ectima, Furuncolosis, Carbunculosis

Question 4

Infección que compromete fascia superficial

Answer 4

Celulitis

Question 5

Infección que compromete tejido subcutáneo

Answer 5

Fascitis necrotizante

Question 6

Factores de riesgo para el desarrollo de piodermias

Answer 6

Mala higiene, hacinamiento, DM, inmunosupresión, heridas por mordedura, picaduras de insecto, dermatosis previas.

Question 7

¿Qué agente es el que causa con mayor frecuencia impétigo vulgar?

Answer 7

S aureus

Question 8

¿Cuál es la clínica del impétigo vulgar?

Answer 8

Pequeñas vesículas, pústulas con secreción seropurulenta y luego costra gruesa y amarilla, adherente y pruriginosa. Cura sin cicatrices

Question 9

Tratamiento del impétigo vulgar

Answer 9

• Lavado frecuente de manos
• Aseo local con agua tibia.
• Mupirocina 3 veces al día por 7 días
• Cloxacilina 500 mg c/6 h x 10 días

Question 10

¿Qué agente provoca el impétigo ampollar?

Answer 10

S aureus bacteriófago II

Question 11

¿En quiénes es más frecuente el impétigo ampollar?

Answer 11

RN y lactantes.

Question 12

¿Cuál es la clínica del impétigo ampollar?

Answer 12

Ampollas con líquido claro y amarillo con halo eritematoso. Curan sin cicatriz.
Sin signo de Nikolski

Question 13

Tratamiento de impétigo ampollar

Answer 13

Aseo, Mupirocina y aspiración.

Question 14

Agentes de ectima

Answer 14

Aureus y Pyogenes

Question 15

Clínica de ectima

Answer 15

Vesícula o ampolla que evoluciona a ulcera profunda en sacabocado, luego costra gruesa central amarilla. Ocurre en EEII y glúteos.

Question 16

Tratamiento de ectima

Answer 16

Aseo, Flucloxacilina.

Question 17

Agente del Eritrasma

Answer 17

Corynebacterium minutissimum (microbioma humano)

Question 18

Clínica del Eritrasma

Answer 18

Pigmentación: placas bien delimitadas, bronceadas o rosadas, en axilas y espacios interdigitales.

Question 19

Tratamiento de eritrasma

Answer 19

Peróxido de benzoilo en gel

Question 20

Agente del intertrigo

Answer 20

Candida albicans o bacilos gram (+)

Question 21

Clínica del Intertrigo

Answer 21

Eritema bien definido en pliegues, generalmente asintomático, pero puede tener prurito o dolor.
Islotes de lesiones en periferia dan el diagnóstico.

Question 22

Tratamiento del intertrigo

Answer 22

ATB, antifúngico o corticoides.

Question 23

Causas de intertrigo

Answer 23

Inflamatoria, infecciosa.

Question 24

Agente principal de la foliculitis

Answer 24

S aureus.

Question 25

Clínica de foliculitis

Answer 25

Vesícula-pústula con pelo central, en cara, axilas, tórax, muslos, glúteos, extremidades.

Question 26

Tratamiento foliculitis

Answer 26

Mupirocina tópica 3 veces al día por 7 días.

Aseo local.

Question 27

Clínica del forúnculo

Answer 27

Nódulo agudo, profundo, eritematoso, caliente e hipersensible, de 1-2 cm de diametro. Luego se vuelve absceso con pústula central. Se ubica en zonas con pelos.

Question 28

Tratamiento de forúnculo, ántrax y absceso

Answer 28

Calor húmedo por 24 hora, inción y drenaje.

Flucloxacilina por 10 días.

Question 29

¿Quién causa principamente celulitis?

Answer 29

S aureus

Question 30

Clínica de celulitis

Answer 30

Mácula o mancha eritematosa, indurada, caliente, edematosa y brillante, bordes mal definidos, puede dar adenitis regional. Vía de entrada suele ser evidente. Se localiza en EEII y cara.

Question 31

Tratamiento de celulitis

Answer 31

Hospitalizar, AINES, Cloxacilina EV 48 horas, luego tto ambulatorio con Cloxacilina x 14 días.

Question 32

Agente de erisipela

Answer 32

Pyogenes

Question 33

Clínica de erisipela

Answer 33

Placa dolorosa, edematosa, roja brillante, tensa, indurada, bien delimitada, borde solevantado. Puede ser hemorrágica, ampollar o necrótica. Hay CEG. En EEII, cara o EESS.

Question 34

Tratamiento de erisipela

Answer 34

Hospitalizar por 48 horas, AINES, Penicilina sódica 4 millones UI cada 6 horas + Cloxacilina 2 g c/6h.
Luego Cefadroxilo oral 500mg cada 12.

Question 35

Tratamiento fascitis necrotizante

Answer 35

Hospitalización en UCI
Fasciotomía precoz
ATB.