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Dermatología > Dermatomicosis > Flashcards

Dermatomicosis Flashcards

1
Q

¿Cómo se clasifican las dermatomicosis?

A

a) superficiales: + frecuentes, capa córnea, piel, uña y respeta mucosas.
b) profundas: traspasan epidermis e invaden tejidos blandos.

C) sistémicas

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2
Q

¿Qué géneros patógenos se destacan en las micosis superficiales?

A

Dermatofitos y levaduras

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3
Q

¿Qué son los dermatofitos?

A

Hongos filamentosos con hifas tabicadas, responsables de las micosis secas.

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4
Q

¿Cuáles son los géneros de dermatofitos?

A
  1. Microsporum
  2. Trichophyton
  3. Epidermophyton
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5
Q

¿Qué son las levaduras?

A

Hongos de cuerpo globular, se reproducen por gemación. Pueden formar pseudohifas y micelios.

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6
Q

¿Qué géneros se destacan en las levaduras?

A

Candida y Pityrosporum

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7
Q

¿En qué pacientes suelen verse infecciones por levaduras?

A

Inmunocomprometidos o con factor de riesgo.

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8
Q

¿Cómo se realiza el diagnóstico de micosis?

A

Fundamentalmente clínico, aunque puede usarse micológico directo.

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9
Q

¿Cómo se ven los dermatofitos al micológico directo?

A

Hifas largas y tabuladas.

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10
Q

¿Cómo se ven las levaduras tipo cándida al micológico directo?

A

Células yemantes en acúmulos o pseudohifas.

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11
Q

¿Cómo se ve M. furfur al micológico directo?

A

Células doble pared más pseudohifas. Imagen en tallarines con albóndiga.

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12
Q

¿Cuál es la micosis superficial más frecuente en Chile?

A

Tinea capitis

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13
Q

¿Quién produce la tinea capitis?

A

Microsporum canis

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14
Q

¿Cómo se contagia la tinea capitis?

A

Desde un gato o perro.

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15
Q

¿Quiénes contraen más tinea capitis?

A

Niños. Adultos tienen sebo fungistático

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16
Q

¿Cómo es la clínica de tinea capitis?

A

Placa eritematoescamosa redonda, ovalada, circunscrita, con pull test positivo y pelo fracturado a milímetros de superficie.

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17
Q

Diagnóstico diferencial de tinea capitis

A

Alopecia areata y tricotilomanía

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18
Q

¿Cómo se ve la tinea inflamatoria?

A

Lesión nodular rezumante, con pústulas.

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19
Q

¿Qué es el Querion de Celso?

A

Compromiso extenso de una tinea inflamatoria

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20
Q

¿Quién produce la tinea corporis?

A

Microsporum canis en niños, T rubrum en adultos.

21
Q

¿Cuál es la clínica clásica de la tinea corporis?

A

Borde eritematoescamoso solevantado con tendencia a la curación central. Típica infección de dermatofitos.

22
Q

Diagnóstico diferencial de tinea corporis

A

Placa heráldica de pitiriasis rosada.

Dermatitis de contacto.

23
Q

¿En qué pacientes se ve la tinea cruris?

A

Jóvenes deportistas sanos o en obesos.

24
Q

¿Qué partes del cuerpo afecta la tinea cruris y qué síntoma produce?

A

Zona inguinal, cara interna de muslos, pubis, glúteos, escroto. Prurito.

25
Q

¿Quién provoca la tinea pedis?

A

T. rubrum

26
Q

¿A quiénes afecta la tinea pedis?

A

Adultos.

27
Q

¿Cuál es la forma clínica de la tinea pedis?

A

Interdigital simple es la más común. También hay compleja, vesicular aguda, hiperqueratósica.

28
Q

¿Quién causa tinea manuum?

A

T. rubrum

29
Q

¿Cómo es el compromiso provocado por tinea manuum?

A

En general solo 1 mano y es de curso crónico.

30
Q

¿Qué agente provoca la onicomicosis con mayor frecuencia?

A

T. rubrum

31
Q

¿Cómo es la clínica de la onicomicosis?

A

distrofia, hiperqueratosis, xantoniquia.

32
Q

¿Qué significa que haya una onicomicosis con compromiso proxima de la uña?

A

Sospechar inmunosupreisón.

33
Q

¿Cuál es el diagnóstico diferencial de la onicomicosis?

A

Hipertrofia de la uña del adulto mayor.

34
Q

¿Cuál es el tratamiento de las micosis superficiales por dermatofitos?

A
  1. Medidas generales: precaución.

2. Antimicóticos tópicos o sistémicos.

35
Q

¿Cómo se tratan típicamente una micosis superficial por dermatofitos ?

A

Bifonazol 1%, Urea 15%. Aplicar 2 veces al día sobre el área comprometida durante 4 semanas.

36
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para la tinea capitis?

A

Griseofulvina 15mg/kg día micronizada, durante 6 semanas.

37
Q

¿Qué contraindicaciones existen para el uso de griseofulvina?

A

Embarazo, lupus, hepatopatias, Porfirias. (es muy fotosensibilizante)

38
Q

¿Con qué tratar las tintas (excepto la capitis)?

A

Itraconazol 100 mg/día. 15 días en corporis y cruris. 30 días en mano y pie.

39
Q

¿Qué derivado azólico está indicado en pacientes con hepatopatías?

A

Fluconazol (metabolismo renal)

40
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en onicomicosis?

A

Terbinafina: alilamina 250 mg 1 comprimido al día.
Manos 6 semanas.
Pies 12 semanas.

41
Q

¿Qué factores aumentan el riesgo de infecciones por Candida?

A

edades extremas, embarazo, ACO, obesidad, diabetes, ATB, inmunodeficiencia.

42
Q

¿Las onicomicosis de mano son producidas por qué agente principalmente?

A

60% por Candida

43
Q

¿Con qué se tratan las onicomicosis por Candida?

A

Fluconazol 150 mg semanal por 8 a 12 semanas.

44
Q

¿Cómo se trata la vulvovaginitis por candida?

A

Fluconazol 150 mg dosis única.

45
Q

¿Qué nombre recibe el Pytosporum orbiculare cuando se torna patógeno?

A

Malasezzia furfur

46
Q

¿Qué enfermedad causa M. furfur?

A

Pitiriasis versicolor.

47
Q

¿Cuál es la clínica la pitiriasis versicolor?

A

Micosis recidivante de Adultos jóvenes

Máculas cafe claras o rosada que viran a blancas ante exposición solar.

48
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección de la pitiriasis versicolor?

A

Ketaconazol tópico por 4 semanas si es limitado.

Itraconazol 200 mg por 7 días o Fluconazol 300 mg dosis única si es extenso.

Dermatología (13 decks)

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