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Dermatología > Pioderma, Impétigo, Celulitis, Erisipela, HSV, VZV, Molusco contagioso y Verrugas > Flashcards

Pioderma, Impétigo, Celulitis, Erisipela, HSV, VZV, Molusco contagioso y Verrugas Flashcards

1
Q

Defina pioderma

A

Infección bacteriana cutánea

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2
Q

Agentes causante de pioderma

A

S. aureus y estreptococos de grupo A

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3
Q

Cual es el Staphylococo coagulasa negativo

A

S. epidermidis

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4
Q

Cual es el Staphylococo coagulasa positivo

A

S. aureus

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5
Q

¿Que ptes tiene mayor riesgo de pioderma?

A 
Adultos mayores
Ptes hospitalazados por largo periodo
Ptes en contacto con cepas resistentes
Ptes con previo antibiótico
Enfermos crónicos
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6
Q

Transmisión de S. aureus y estreptococos

A

contacto directo

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7
Q

¿ que riesgo tiene los portadores nasales?

A

mayor riesgo de infx posterior a heridas qx

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8
Q

¿Que condición afecta los estratos epidérmicos inferiores al estrato córneo? (solo epidermis)

A

Impétigo

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9
Q

¿Que enfermeadad afecta los vasos linfáticos de la dermis superficial?

A

Erisipela

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10
Q

¿Que condiciones afectan los folículos pilosos?

A 
Folicutis
Foliculitis superficial
Forúnculo
Antrax (carbúnculo)
Ectima
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11
Q

¿Cual es el tipo impétigo responsable del más del 70% de los casos?

A

No ampolloso

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12
Q

Secuencia de diseminación del impétigo no ampollar

A

Nariz- piel sana- lesiones cutánea

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13
Q

El impétigo no ampollar después de traumatismo en la siguientes zonas

A

Extremidades y cara

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14
Q

Los portadores nasales de impétigo presentan…

A

Dolor y impétigo en las narinas anteriores

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15
Q

Morfología del impétigo

A
  1. Vesículas o pústulas

2. Placa costrosa mielisérica con eritema la rededor y linfdenopatía

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16
Q

Puertas de entrada más común para el impétigo

A

Picaduras, dermatofitosis epidérmica, herpes simlpe o varicela, ablaciones o laceraciones y quemaduras

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17
Q

DDx para impétigo

A 
Tiña capitis
Dermatofitosis epidérmica
HSV
Varicella
Herpes zoster
Dermatitis atópica
Dermatitis seborreíca
Dermatitis alérgica por contacto
Scabiasis
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18
Q

¿Cuales son las cepas de S. aureus causantes de impétigo ampollar?

A

Grupo II, 55 y 77

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19
Q

Patologías producidas por S. aureus grupo II cepas 55 y 77

A

Impétigo ampollar
Enfermedad exfoliativa
Escalartina estafilococcica

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20
Q

¿Cual son los nombres arcaícos de impétigo ampolloso en neonatos?

A

Pénfigo neonatorum

Enfermedad de Ritter

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21
Q

¿El impétigo presenta signo de nikolski? ¿O halo eritematoso?

A

NO

NO

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22
Q

Morfología del impétigo ampolloso

A

Ampollas bien delimitadas sin halo eritematoso, pruriginosas con un líquido amarillo claro que pasa a ser amarillo turbio se revientan a los doa días y deja una costra de color marrón o amarillo-dorado

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23
Q

¿Como se hace el dx de impétigo ampolloso?

A

Tinción de gram (exudado con cocos gram +)

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24
Q

Tx de impétigo ampolloso

A
  1. Mupirocina tópica
  2. Remover las costras poco a poco
  3. Mantener la limpieza
  4. En lesiones extensas en adultos: Dicloxacilina, Azitromicina y Eritromicina
  5. Resistentes a Eritromicina: Ácido clavulánico+ amoxicicilina
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25
Q

Sx y signos en ptes con infx de tejido blando

A

Signos de toxicidad sistémica

fiebre, hipotensión y taquicardia

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26
Q

Agente causante de erisipela

A

Estreptococos grupo a

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27
Q

Morfología de erisipela

A

Edema eritematoso bien delimitado (+ que la celulitis) hay zonas blanquecinas, no necesariamente se ve la puerta de entrada, doloroso

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28
Q

Topografía de la erisipela si no hay edema

A

Rostro y miembros inferiores

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29
Q

¿Que hace que la erisipela sea recurrente?

A

Safenectomía y tiña de pie

30
Q

Agentes causantes de celulitis

A

Staphylococcus aureus y principalmente estreptococcus A

31
Q

Defina celulitis

A

Infx que se extiende en la profundidad de la dermis y TS

32
Q

Morfología de celulitis

A

Eritema mal delimitado menos rojo que la erisipela con linfadenopatía regional asociada, firme y doloroso puede ser fluctuante. Puede presentar crépitos, ampollas y necrosis

33
Q

¿ Que puede causar una complicación de celulitis?

A

Tromboflebitis

34
Q

¿Cual es la causa más común de la celulitis (puerta de entrada)?

A

Onicomicosis y tiña interdigital

35
Q

Factores predisponentes de celulitis

A

Obesidad
Daño cutáneo previo
Insuficiencia venosa (edema)

36
Q

Lugar más común de celulitis

A

Miembros inferiores

37
Q

¿Que procesos qx aumenta el riesgo de celulitis?

A

Safenectomía
Resección de ganglios axilares
Interrupción del drenaje linfático

38
Q

Tx de erisipela

A

Penicilina B

39
Q

Tx de celulitis

A

Cefalosporinas de 1 generación

De ser alérgico: Clindamicina + Vancomicina

40
Q

Tx profilático para celulitis y erisipela

A

Penicilina B

1.2 millones unidades IM mensual

41
Q

Periodo de incubación de VSH1

A

1-3 semanas

42
Q

Evolución de las lesiones de VSH1 (recurrencia)

A

eritema- pápula- vesícula- ulcera-costra- escama

43
Q

Topografía VSH1 más común

A

Peribucal en la unión de labio con piel

44
Q

Morfología y topografía de las lesiones de VSH1 (primo infección)

A

Lesiones ulceradas

Paladar blando y duro, lengua, mucosa bucal, faringe y perioral

45
Q

Sx prodrómicos de primoninfx por VSH1

A 
Fiebre
Malestar
Salivación 
Mialgia
Odinofagia
Adenopatía cervical
46
Q

El tx para HSV1 es más efectivo….

A

Antes de las 72 horas

47
Q

Tx para HSV en general

A

Acyclovir

Valacyclovir

48
Q

Otras manifestaciones de HSV1

A

Panadizo herpético (yema de los dedos)

Eccema herpético (erupción variceliforme de Kaposi)

49
Q

Lesión elemental de HSV1

A

Vesículas agrupadas en base eritematosa

50
Q

Tipo de HSV más agresivo y con mayor riesgo de contagioso

A

2

51
Q

¿A que esta asociado el HSV2?

A

Sarcoma de kaposi y sida

52
Q

Topografía de HSV2

A

Genitales (ombligo para abajo)

53
Q

Periodo de incubación

A

1-2 semanas

54
Q

Morfología varicela

A

Se observan lesiones en todos las fases
mácula, pápula, vesículas, pústulas, costra
Dispersas

55
Q

Topografía herpes zoster

A

Unilateral sobre dermatomo

56
Q

Tiempo de involución varicela

A

1-2 semanas

57
Q

Forma más aparatosa de VZV

A

Oftálmico (precedido por signo de Hutchinson)

58
Q

Tx de varicela zoster

A

Aciclovir (800mg) 5 veces por 5-7 días

Valaciclovir (5mg/kg) x 7 días

59
Q

Nervio y estructuras afectas por herpes de ganglio geniculado

A

VII
Zona de Ramsay-Hunt: de cara externa del timpano hacia afuera, 2/3 anteriores de la hemilengua y puede haber parálisis facial periférica

60
Q

Morfología molusco contagioso

A

Pápulas diminutas, - 20 lesiones, entre 3-6mm, cúpulas con umbilicación central, nacaradas, lisas, separadas, color carne

61
Q

Tx de molusco contagioso

A

No hay
Curetaje
Involución de 2-4 meses

62
Q

VPH cutáneo

A

1 2 3 4

63
Q

VPH genitales mucosos

A

6 11 16 y 18

64
Q

VPH epidermodisplásicos verruciformes

A

5 y 8

65
Q

VPH con potencial de convertirse en Ca epidermoide

A

5 y 8

66
Q

VPH bajo riesgo

A

6 y 11

67
Q

VPH de alto riesgo

A

16 y 18

68
Q

Diseminación de verrugas vulgares

A

no sanguínea si no por inoculación

69
Q

Clasificación de verrugas vulgares

A

Comunes, planas, mosaico, acumidas, filiformes y palmo-plantares

70
Q

Objetivo de tx de condilomas anogenitales

A

Destruye las lesiones visibles pero no erradica la infx por VPH

71
Q

Tx de elección de condilomas anogenitales

A

Crioterapia

Dermatología (7 decks)

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