Cáncer de piel Flashcards

1
Q

Más común

A

CBC (menor mortalidad)

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2
Q

Características de CBC

A

Localmente agresivo
Infiltrante ya gresivo
1% metástasis

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3
Q

Factores de riesgo CBC

A

exposición solar
fototipos I y II
AHF

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4
Q

Topografía CBC

A

Área fotosensibles
cara, cuello, cuero cabelludo, orejas, espalda y hombros
Más frecuente donde hay folículos pilosos

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5
Q

Variantes de CBC

A

Nodular: + frecuente
Esclerodermiforme: cicatriz y en placa
Ulcerado
Multicéntrico superficial: menos agresivo de todos, tx tópico se confunde con tiña
Pigmentado: se confunde con melanoma
Epidermoide: duro, produce queratina debajo esta el tumor

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6
Q

Lesiones premalignas evolucionan a

A

Ca epidermoide

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7
Q

Lesión premaligna más frecunte

A

Queratosis actínicas

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8
Q

¿Por que se forman las queratosis actínicas?

A

PRoliferaciónd de queratinocitos epidérmicos, que tienen aberraciones citológicas en respuesta exposción prolonga a RAV

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9
Q

Mecanismos de desarrollo a Ca epidermoide a partir de queratosis actínica

A

Mutación de ADN

Mutación del gen p523

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10
Q

Riesgo de QA a CEC

A

1-20%

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11
Q

Frecuencia de metástasis de CEC

A

1-6%

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12
Q

Tx QA

A

Criocirugía

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13
Q

Subtipos de QA

A

Eritematosa: más frecuente en cara, aparece en mano también
Hipertrófica: dura
Cuerno cutáneo: debajo de ellos CBC, CEC, disqueratoma de Wartin, Verruga vulgar y queratosis seborreíca
Quelitis actínica: + frecuente en labio inferior es el que tiene mayor riesgo de convertirse en CEC, surfear o pescar
Pigmentada: dx diferecial melanoma
Queratosis seborreíca

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14
Q

Topografía de eritroplasia de Queyrat

A

Mucosas

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15
Q

eritroplasia de Queyrat se convierte a…

A

CEC

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16
Q

DDx de eritroplasia de Queyrat

A

ITS y erupción fija medicamentosa

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17
Q

Defina ulcera de marjolin (crónica)

A

Lesiones de mucho tiempo de evolución que en el borde de la lesión se empieza a convertir en CA epidermoide.

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18
Q

¿Que parte de la ulcera de marjolin se podría convertir en un CEC?

A

Borde

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19
Q

Neoplasias malignas de la piel que resultan de un proceso degenerativo localizado.

A

Cicatriz de quemadura, úlceras por estasis venosa, osteomielitis, acné conglobata, lupus discoide, hidradenitis supurativa y abscesos pilonidales

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20
Q

Manifestaciones de radiodermatitis

A

Zonas previamente irradiadas con nódulos, sangrado o placas

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21
Q

DDx de leucoplasia

A

Liquen plano oral

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22
Q

En labio inferior la leucoplasia tiene un patrón….

A

macular

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23
Q

% de malignización de eritroplasia

A

40%

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24
Q

Dx de eritroplasia

A

biopsia

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25
Q

Crecimiento de queratoacatoma

A

rápido, 1-2 meses

26
Q

Periodo de regresión de queratoacatoma

A

3-6 meses

27
Q

Grupo etario de queratoacatoma

A

ptes de edad avanzada, 6-7 década, masculinos

28
Q

Variantes de queratoacatoma

A

Nodular
Gigante
Centrífugo marginado
Múltiples

29
Q

queratoacatoma nodular

A

Más frecuente
Centro con capa de queratina gruesa
¨de tomate¨

30
Q

queratoacatoma gigante

A

mayores de2-3 cm

nariz y dorso de manos

31
Q

queratoacatoma centrífugo marginado

A

Multinodular
Más de 20 cm
Crecimiento progresivo periférico con cicatriz centra

32
Q

queratoacatoma múltiple

A

Tipos como fergunson smith

Confinados a una zona del cuerpo

33
Q

¿Que es el sd de Muir-Torre?

A

Múltiples queratoacantomas con Ca de tracto GI

34
Q

queratoacatoma de Fergunson Smith

A

Áreas fotoexpuestas y cubiertas

Inician en adolescencia

35
Q

Características generales de melanoma

A

Ca de piel más agresivo

36
Q

Variantes del melanoma cutáneo

A

Extensión superficial
Acral lentiginoso
Nodular
Léntigo maligno

37
Q

Promedio de edad de aparición melanoma

A

57 años

38
Q

Promedio de edad de muerte de melanoma

A

67 años

39
Q

Relación hombre mujer de melanoma

A

más frecunente en hombres 1.5:1

40
Q

Melanoma más frecuente

A

Extensión superficial

41
Q

Edad e afectación del melanoma superficial

A

30-50 años

42
Q

Topografía más común de melanoma superficial

A

Tronco en hombres

Piernas en mujeres

43
Q

Frecuencia del melanoma acral lentiginoso

A

5-10% (CR igual de frecuente de extensión superficial)

44
Q

Afectación racial del melanoma acral lentignoso

A

70% raza negra

45% asiáticos

45
Q

Edad de afectación del acral lentiginoso

A

7ma década

46
Q

Segundo melanoma más frecuente

A

Nodular (15-30%)

47
Q

Edad de afectación del melanoma nodular

A

6ta década

48
Q

Topografía del melanoma nodular

A

Tronco, cabeza y cuello

49
Q

Afectación según género de melanoma nodular

A

más a hombres que a mujeres

50
Q

Morfología del melanoma nodular

A

Nódulo azul, rojizo o color de piel de meses

51
Q

% de melanoma léntigo maligno

A

15%

52
Q

Edad de afectación del melanoma léntigo maligno

A

7ma década

53
Q

Topografía más común del melanoma léntigo maligno

A

Cara (nariz y mejilla)

54
Q

Tpografía del melanoma ocular

A

Uvea, coroides o conjuntiva

55
Q

Otros melanomas

A
Melanoma nevoide
M Spitzoide
M de células pequeñas
Nevus azul maligno
Melanoma neutrópico
56
Q

Factores de riesgo general para melanoma

A
Quemaduras grado II (antes de los 18) x2
Uso de cámaras de bronceado 15-75%
Familiares primarios con melanoma x8
Exposición frecuente a RUV 
AP melanoma 
Fototipo I x2
\+100 nevus típicos o +5 atípicos x7
57
Q

Prevención de melanoma

A

Evitar exposición solar
Utilizar filtros solare
Educación sobre autoexamen cutáneo y ABCDE

58
Q

Criterios dermoscópicos del melanoma

A
Red de pigmento atípica
Puntos y glóbulos irregulares
Proyecciones irregulares
Velo azul gris
Áreas desestructuradas
Estructura de regresión
Estructuras vasculares atípicas
59
Q

Breslow (extensión superficial)

A

Medida en milímetros de la parte superior de la granular de la epidermis,
o base de una úlcera.

60
Q

¿Cual es el mejor marcador pronóstico?

A

Breslow

61
Q

Clark

A
I  epidermis
II invade la papilar de la derims
III llena de la papilar de la dermis hasta la unión con la reticular
IV invade dermis reticular
V invade grasa
62
Q

Datos histológicos que dan mal pronóstico

A
Ulceración histológica
Nivel de Clark
Linfocitos infiltrantes
Mitosis (+5 /mm3)
Regresión
Invasión vascular
Satélites microscópicos