Cáncer de piel Flashcards

1
Q

Más común

A

CBC (menor mortalidad)

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2
Q

Características de CBC

A

Localmente agresivo
Infiltrante ya gresivo
1% metástasis

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3
Q

Factores de riesgo CBC

A

exposición solar
fototipos I y II
AHF

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4
Q

Topografía CBC

A

Área fotosensibles
cara, cuello, cuero cabelludo, orejas, espalda y hombros
Más frecuente donde hay folículos pilosos

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5
Q

Variantes de CBC

A

Nodular: + frecuente
Esclerodermiforme: cicatriz y en placa
Ulcerado
Multicéntrico superficial: menos agresivo de todos, tx tópico se confunde con tiña
Pigmentado: se confunde con melanoma
Epidermoide: duro, produce queratina debajo esta el tumor

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6
Q

Lesiones premalignas evolucionan a

A

Ca epidermoide

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7
Q

Lesión premaligna más frecunte

A

Queratosis actínicas

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8
Q

¿Por que se forman las queratosis actínicas?

A

PRoliferaciónd de queratinocitos epidérmicos, que tienen aberraciones citológicas en respuesta exposción prolonga a RAV

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9
Q

Mecanismos de desarrollo a Ca epidermoide a partir de queratosis actínica

A

Mutación de ADN

Mutación del gen p523

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10
Q

Riesgo de QA a CEC

A

1-20%

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11
Q

Frecuencia de metástasis de CEC

A

1-6%

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12
Q

Tx QA

A

Criocirugía

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13
Q

Subtipos de QA

A

Eritematosa: más frecuente en cara, aparece en mano también
Hipertrófica: dura
Cuerno cutáneo: debajo de ellos CBC, CEC, disqueratoma de Wartin, Verruga vulgar y queratosis seborreíca
Quelitis actínica: + frecuente en labio inferior es el que tiene mayor riesgo de convertirse en CEC, surfear o pescar
Pigmentada: dx diferecial melanoma
Queratosis seborreíca

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14
Q

Topografía de eritroplasia de Queyrat

A

Mucosas

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15
Q

eritroplasia de Queyrat se convierte a…

A

CEC

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16
Q

DDx de eritroplasia de Queyrat

A

ITS y erupción fija medicamentosa

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17
Q

Defina ulcera de marjolin (crónica)

A

Lesiones de mucho tiempo de evolución que en el borde de la lesión se empieza a convertir en CA epidermoide.

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18
Q

¿Que parte de la ulcera de marjolin se podría convertir en un CEC?

A

Borde

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19
Q

Neoplasias malignas de la piel que resultan de un proceso degenerativo localizado.

A

Cicatriz de quemadura, úlceras por estasis venosa, osteomielitis, acné conglobata, lupus discoide, hidradenitis supurativa y abscesos pilonidales

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20
Q

Manifestaciones de radiodermatitis

A

Zonas previamente irradiadas con nódulos, sangrado o placas

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21
Q

DDx de leucoplasia

A

Liquen plano oral

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22
Q

En labio inferior la leucoplasia tiene un patrón….

A

macular

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23
Q

% de malignización de eritroplasia

A

40%

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24
Q

Dx de eritroplasia

A

biopsia

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25
Crecimiento de queratoacatoma
rápido, 1-2 meses
26
Periodo de regresión de queratoacatoma
3-6 meses
27
Grupo etario de queratoacatoma
ptes de edad avanzada, 6-7 década, masculinos
28
Variantes de queratoacatoma
Nodular Gigante Centrífugo marginado Múltiples
29
queratoacatoma nodular
Más frecuente Centro con capa de queratina gruesa ¨de tomate¨
30
queratoacatoma gigante
mayores de2-3 cm | nariz y dorso de manos
31
queratoacatoma centrífugo marginado
Multinodular Más de 20 cm Crecimiento progresivo periférico con cicatriz centra
32
queratoacatoma múltiple
Tipos como fergunson smith | Confinados a una zona del cuerpo
33
¿Que es el sd de Muir-Torre?
Múltiples queratoacantomas con Ca de tracto GI
34
queratoacatoma de Fergunson Smith
Áreas fotoexpuestas y cubiertas | Inician en adolescencia
35
Características generales de melanoma
Ca de piel más agresivo
36
Variantes del melanoma cutáneo
Extensión superficial Acral lentiginoso Nodular Léntigo maligno
37
Promedio de edad de aparición melanoma
57 años
38
Promedio de edad de muerte de melanoma
67 años
39
Relación hombre mujer de melanoma
más frecunente en hombres 1.5:1
40
Melanoma más frecuente
Extensión superficial
41
Edad e afectación del melanoma superficial
30-50 años
42
Topografía más común de melanoma superficial
Tronco en hombres | Piernas en mujeres
43
Frecuencia del melanoma acral lentiginoso
5-10% (CR igual de frecuente de extensión superficial)
44
Afectación racial del melanoma acral lentignoso
70% raza negra | 45% asiáticos
45
Edad de afectación del acral lentiginoso
7ma década
46
Segundo melanoma más frecuente
Nodular (15-30%)
47
Edad de afectación del melanoma nodular
6ta década
48
Topografía del melanoma nodular
Tronco, cabeza y cuello
49
Afectación según género de melanoma nodular
más a hombres que a mujeres
50
Morfología del melanoma nodular
Nódulo azul, rojizo o color de piel de meses
51
% de melanoma léntigo maligno
15%
52
Edad de afectación del melanoma léntigo maligno
7ma década
53
Topografía más común del melanoma léntigo maligno
Cara (nariz y mejilla)
54
Tpografía del melanoma ocular
Uvea, coroides o conjuntiva
55
Otros melanomas
``` Melanoma nevoide M Spitzoide M de células pequeñas Nevus azul maligno Melanoma neutrópico ```
56
Factores de riesgo general para melanoma
``` Quemaduras grado II (antes de los 18) x2 Uso de cámaras de bronceado 15-75% Familiares primarios con melanoma x8 Exposición frecuente a RUV AP melanoma Fototipo I x2 +100 nevus típicos o +5 atípicos x7 ```
57
Prevención de melanoma
Evitar exposición solar Utilizar filtros solare Educación sobre autoexamen cutáneo y ABCDE
58
Criterios dermoscópicos del melanoma
``` Red de pigmento atípica Puntos y glóbulos irregulares Proyecciones irregulares Velo azul gris Áreas desestructuradas Estructura de regresión Estructuras vasculares atípicas ```
59
Breslow (extensión superficial)
Medida en milímetros de la parte superior de la granular de la epidermis, o base de una úlcera.
60
¿Cual es el mejor marcador pronóstico?
Breslow
61
Clark
``` I epidermis II invade la papilar de la derims III llena de la papilar de la dermis hasta la unión con la reticular IV invade dermis reticular V invade grasa ```
62
Datos histológicos que dan mal pronóstico
``` Ulceración histológica Nivel de Clark Linfocitos infiltrantes Mitosis (+5 /mm3) Regresión Invasión vascular Satélites microscópicos ```