pijnstilling Flashcards
score op de schaal
30 a 40 tov 50
latente fase van pijn
abdominaal, lage rug, T10-L1, krampachtig, difuus
indaling pijn
L2-S1, perineum - anus - sacrum - dijen
bevalling zelf
S1S2, N pudendus, uitrekking
geven we beter een continue of een bolus toediening
beter bolus, want is verdund en verspreid beter
opiaat anesthetica
fentanyl
sufenta
lokale anesthetica
- Bupivacaine
- Ropivacaine
- Levobupivacaine (minder toxisch)
- Lidocaine
welke bolus volume geven we
0.0625 mg / ml
complicaties door de spinale toediening
Hypotensie
Foetale bradycardie
PostDuralePunctieHoofdpijn
Pruritus (jeuk)
Nausea / vomiting
analgesie gevolg:
meer instrumentele bevalling
verkorten ontlsuiting (2.1cm ipv 1)
verlenging uitdrijving (16min langer)
posturale punctiehoofdpijn waar
occipitaal
intra uteriene reanimatie
L lig
stop oxytocine
geef toxolitica
02 geven
bloeddruk daling wat dan
vasoporessoren
vocht
L lig
wnr gaat posturale punctiehoofdpijn weg
na 7 dagen (72%)
na 7 weken
kan ook jaren duren
TOCH blijft de 20ml bloedinjectie handig