Pielonefritis y Cistitis Enfisematosa

Question 1

¿Qué son la pielonefritis y cistits enfisematosa?

Answer 1

Infecciones agudas necrosantes y caracterizadas por la formación de gas.
En la cistitis el gas se localiza en la vejiga y su pared, en la pielonefritis en el tejido renal y los circundantes.

Question 2

Factores de riesgo para Pielonefritis o Cistitis Enfisematosa

Answer 2

Los afectados habitualmente tienen DM con control glucémico precario, otro factor de riesgo recurrente es la obstrucción. La mediana de edad es 66 años.

Question 3

Organismos más frecuentemente aislados.

Answer 3

E. Coli y K. pneumoniae

Question 4

Manifestaciones clínicas de Pielonefritis o Cistitis Enfisematosa

Answer 4

Neumaturia, disuria y tenesmo urinario. El espectro de presentación va desde asintomática hasta a sepsis abdominal.

Question 5

Método de imagen óptimo para Pielonefritis o Cistitis Enfisematosa

Answer 5

TAC, permite confirmar el enfisema y evaluar su extensión.

Question 6

Tratamiento de Pielonefritis o Cistitis Enfisematosa

Answer 6

Cistitis enfisematosa: antibiótico, drenaje vesical y control glucémico, la intervención quirúrgica se requiere en 10% de los casos.
Pielonefritis enfisematosa: antibióticos y drenaje percutáneo o abierto de los abscesos, resolución de las obstrucciones y control glucémico agresivo.