Fiebre Flashcards
¿Qué temperatura se considera fiebre?
Temperatura rectal >38°C, axilar >37.5°C o timpánica >38.2°C.
¿Qué es Fiebre de Origen Desconocido (FOD)?
Adultos: temperatura >38.3°C medida en varias ocasiones, con duración de 3 semanas, hemocultivos negativos, ausencia de explicación aparente y 3 visitas como paciente externo o 3 días de hospitalización.
Niños: fiebre >7 días, sin una etiología identificada mediante historia, exploración y estudios laboratoriales rutinarios o después de 1 semana de evaluación intrahospitalaria
Causas más frecuentes de FOD
Infecciosas:Tb, endocarditis, abscesos intraabdominales.
Neoplasias: linfomas Hodgkin y no Hodgkin
Autoinmunes: arteritis temporal (15-16% de los casos en adultos mayores)
Misceláneas: fármacos, hepatitis granulomatosa, EII, pancreatitis y embolismo pulmonar
¿Qué es la FOD asociada a VIH y cuales son sus causas típicas?
Casos confirmados de VIH con investigación de fiebre por 3 días como paciente hospitalizado o 4 semanas como paciente ambulatorio. Sus causas son infecciones micobacterianas, linfoma no Hodgkin, fármacos, CMV, Pneumocystis jiroveci y sarcoma de kaposi
¿Qué es la FOD neutropénica y cuales son sus causas típicas?
Fiebre en pacientes con conteo de neutrófilos <500/mm3 o en descenso en evaluación por al menos 3 días.
Causas: infecciones bacterianas oportunistas, aspergilosis, candidemia, herpes virus
¿Qué es la FOD nocomial y cuales son sus causas típicas?
Paciente con fiebre hospitalizado al menos 24 horas (sin infección al ingreso) y evaluación por al menos 3 días.
Causas: embolismo pulmonar, sinusitis, colitis por C. difficile, fiebre inducida por fármacos, tromboflebitis séptica.
