Piel Capítulo VI Flashcards
Histológicamente la piel esta formada por tres capas:
*Epidermis (ectodermo)
*Dermis, y (mesodermo)
*tejido subcutáneo.
Qué es la epidermis
es la capa más externa esta formada por 2 capas en vía
de renovación, las que son eliminadas constantemente, llamada capa
cornea; y una capa mas profunda, de células vivas, estratificadas, no
queratinizadas, que se originan de estrato mas profundo, llamada
germinativa o basal.
Qué es la dermis
constituida por tejido coactivo con vascularizacion e
inervación abundante, nutre a la epidermis, que es avascular, contiene
glándulas sebáceas y folículos pilosos cortos. Posee una capa
superficial popular, en contacto con la epidermis y otra profunda
reticular en contacto con el tejido subcutáneo.
Qué es el tejido subcutáneo
es el receptáculo para la formación y
abastecimiento de grasa corporal, contiene:
1. Vasos sanguíneos
2. Nervios
3. Folículos pilosos profundos
4. Glándulas sudoríparas.
Cuáles son los anexos de la piel
Anexos cornificados o queratinizados:
Anexos Glandulares
Qué son los anexos cornificados o queratinizados
los pelos, anexo
queratinizados de estructura filiforme, que se originan de los folículos
pilosos localizados en la dermis y tejido subcutáneo. Son de dos tipos
Describa tipos de anexos cornificados o queratinizados
Pelos terminales: los que son gruesos, bien pigmentados, mas
desarrollados en el cuero cabelludo, cara y extremidades; y vello, pelo
delgado, poco pigmentado, corto, que cubre el cuerpo. Las uñas
apéndices cornificados, situados en la porción distal de los dedos de las
manos y pies. Constan principalmente, de la placa ungueal, el lecho
ungueal y la nariz de la uña. En la parte proximal de la uña se puede
distinguir una zona mas clara: la lúnula; la porción distal, el borde libre
hacia el cual crece la uña y ambos lados el tejido cutáneo invaginado
circundante.
Características de los anexos glandulares
Las glándulas sebáceas: localizadas en casi
toda la dermis, con excepción de las palmas de las manos y planta de
los pies; secretan sebo, que puede llegar o no al folículo piloso.
Abundantes en cuero cabelludo y cara.
Las glándulas sudoríparas, son de dos tipos, ecrinas y apocrinas.
Las glándulas ecrinas producen sudor, distribuidas en casi todo el
cuerpo, regulan la temperatura corporal. Se abren directamente en la
superficie de la piel. Las glándulas apocrinas, situadas en las regiones
axilares y genitales, se abren en los folículos pilosos; las estimula la
tensión emocional.
La piel tiene importantes funciones como:
- Separa nuestro contenido corporal del medio que nos rodea.
- Acción protectora contra agresiones externas: traumáticas, físicas
(radiaciones), químicas. Es una barrera para los gérmenes
patógenos (función fagocitaría). - Por su capa cornea queratinizada posee permeabilidad selectiva
al agua, impidiendo que entre y salga agua y electrolitos (función
absorción) - Mediante la melanina regula el paso de rayos ultravioletas
(función melanogena) - Mediante la dermis, actúa como reserva de agua y electrolitos y
contiene numerosos receptores neurológicos sensitivos. - Regula la temperatura corporal y presión sanguínea (función
termoreguladora) - Síntesis de vitamina D3
- Repara las heridas superficiales por renovación celular.
- Excreta sudor, urea y acido láctico (función sudorípara)
10.Expresa emociones.
El sebo de las glándulas sebáceas sirve para
lubricar la piel, es
bacteriostático y favorece la humedad de la piel, retardando la
evaporación del agua.
Las glándulas sudoríparas ecrinan…
Regulan la temperatura corporal mediante la evaporación del sudor
El pelo y las uñas en el ser humano tienen una función mínima que es…
de
ornato, quizás; y se les considera semivestigiales; no así en los animales
inferiores, en los que cumplen funciones protectoras y de abrigo.
Recomendaciones generales para el examen de piel:
como la piel es un órgano que cubre toda el área corporal, se les debe
examinar en su totalidad; se recomienda el examen por segmentos
corporales, planta mano y pie, pliegues interdigitales, cara interna
muslo, región axilar y postauricular como parte del examen de cada uno
de ellos y, al final, se recapitula, registrando los hallazgos en la historia
clínica, en la sección correspondiente a piel y anexos. Observar
delante, detrás y a los lados.
Algunas veces es necesario desnudar completamente al paciente,
cuando hay una enfermedad difusa de la piel y se requiere conocer bien
la distribución de las lesiones. Como requerimiento mínimo se exige
una buena iluminación, una habitación con temperatura adecuada,
posición de pie o sentado.
Los métodos semiológicos del examen de la piel son…
- Inspección:
- Palpación:
En qué consiste la inspección de la piel
Color de la piel
• Hidratación
• Humedad y lubricación
• Vascularizacion
• Panículo adiposo: escaso, regular, abundante.
• Lesiones.
El color de la piel se determina considerando sus variaciones
raciales normales y los cambios de color patológicos. Así, se vera si la
piel es pálida (anemia); enrojecida (inflamación); cianótica (hipoxemia); amarilla (ictéricia); si presenta aumento anormal de la pigmentación
(melanosis); etc.
Por la inspección determinaremos el grado de humedad (seca o
húmeda), lubricación de la piel, observando si esta se presenta opaca o
brillante, cantidad de panículo adiposo, si es bien vascularizada o no,
complementándose este examen con la palpación, veremos si existen o
no lesiones cutáneas, determinando su tipo, distribución corporal y
extensión.