Pied Flashcards
1- Combien de gens auront un problème clinique concernant le pied?
2- Combien d’os contient le pied
3- Combien de ligaments contient le pied
4- Combien de muscle contient le pied
5- Combien d’articulations contient le pied
1- 93% des gens
2- 26 os
3- 107 ligaments
4- 20 muscles
5- 16 articulations
1- Pourquoi la majorité des pathologies vasculaires et neurologiques y présenteront leur premiers Sx
2- Nommez les 4 étapes de l’évaluation du pied
3- Nommez les 5 repères anatomiques du pied
1- Car c’est la partie la + distale du corps
2- Inspection / palpation / évaluation neurologique / évaluation musculosquelettique
3- Cou du talus / tête du talus / tubérosité du 5e métatarsien / tubérosité du naviculaire / têtes métatarsiennes I à V
1- Avec quoi commence l’inspection générale du pied (3)
2- Que donne une arche plantaire affaissée (ou pied plat)
3- Que donne une arche plantaire élevée (pied creux)
4- Que doit inclure un examen du pied
1- Observation de l’arche plantaire, des genoux, de la courbure lombaire
2- Patron valgus : rotation interne du tibia (genoux valgum), bascule du bassin vers l’avant, augmentation de la courbure lombaire
3- Patron varus : rotation externe du tibia (genoux varum), bascule du bassin vers l’arrière, diminution de la courbure lombaire
4- Examen dermatologique du pied
1- Quelles douleurs sont associées au patron valgus
2- Quelles douleurs sont associées au patron varum
1- Douleurs hautes (dos et genoux)
2- Douleurs aux pieds
Lésions dermatologiques :
- à quoi fait penser des rougeurs accompagnées de douleur et d’enflure aiguës
- donnez 3 exemples
- à quoi fait penser une lésion du côté plantaire du pied (3)
- nommez 4 conditions de lésion accompagnée de prurit
- Condition infectieuse
- Pied d’athlète, cellulite, érysipèle
- Corne, cor, verrue
- Eczéma, pied d’athlète, psoriasis, dermatite de stase
Lésions dermatologiques :
- qu’est-ce qu’un cor
- quand est-ce qu’il y a de la dlr en cas de verrue?
- à quoi ressemble une verrue
- Invagination de la couche cornée dans le derme très sensible à la pression directe
- Au pincement de la lésion
- Lésion qui pousse au travers des dermatoglyphes avec points noirs à la surface de la lésion
Lésions dermatologiques :
- que peut camoufler une plaque de corne?
- nommez 5 caractéristiques d’un ulcère artériel
- nommez 2 caractéristiques d’un ongle incarné
- nommez 3 caractéristiques d’une onychomycose
- Ulcère chez les diabétiques
- Bords bien délimités / dlr / peau froide / peau moite / perte de pilosité
- Pourtours d’ongles enflés / pourtours d’ongles rouges
- Décoloration / épaississement / décollement du lit de l’ongle
Palpation :
- avec quoi débute la palpation
- où est le m. tibial postérieur
- que veut-dire une douleur vive lors de la palpation du tendon du tibial postérieur derrière le malléole médial?
- qu’est-ce qui se trouve directement en antérieur de la malléole médiale?
- Malléole interne
- À partir de la malléole interne, il faut remonter le long du bord médial du tibia sur environ 10 cm puis les doigts descendent postérieurement au tibia
- Tendinite du tibial postérieur
- Col du talus
Palpation :
- avec quoi s’articule le col du talus en médial?
- chez qui la tubérosité de cet os est très problématique?
- qu’est-ce qui peut être senti antérieurement à la malléole latérale?
- Naviculaire
- Patients diabétiques avec un pied de Charcot
- Sinus tarsien
Palpation :
- sur quoi est-ce qu’on se bute en descendant inférieurement au sinus tarsien?
- avec quoi s’articule cet os?
- pourquoi faut-il palper la tubérosité de l’os en Q2?
- que se passera-t-il à la palpation si fx par arrachement lors d’un traumatisme de la cheville en inversion
- avec quoi se finit l’examen palpatoire du pied
- Cuboïde
- 5e métatarsien
- Fx d’avulsion dans les blessures en aversion
- Douleur vive à la pression sur la tête du 5e métatarse
- Recherche de douleur lors de la palpation des 5 têtes métatarsiennes
Évaluation neurologique :
- quel examen de dépistage simple peut être fait chez patients Db
- qu’est-ce que cet examen
- quand est-ce qu’un examen neurologique complet n’est pas nécessaire
- nommez 1 condition neurologique fréquente aux pieds (nom + synonyme)
- Monofilament Semmes-Weinstein
- Monofilament pressés sur des points prédéterminés afin d’évaluer l’état du patient
- Monofilament, vibration et proprioception N
- Maladie de Morton / névrome
Évaluation neurologique :
- qu’est-ce que la maladie de Morton
- quel test peut être pour cette maladie
- que donne un test positif
- Fibrose du n. métatarsien qui causent une sensation de brûlement ou de « bosse dans le soulier » entre le 3e et 4e orteil
- Prendre le pied en pince au niveau des têtes métatarsiennes et en poussant au niveau du 3e-4e orteil
- Clic ou reproduction des Sx
Évaluation musculosquelettique :
- par quoi débute l’examen locomoteur?
- que recherche-t-on (5)
- quel est le site de prédilection pour la goutte
- comment s’appelle une déformation avec l’hallux s’approchant du 2e orteil
- Évaluation de l’hallux
- Amplitudes articulaires, perte de mobilité, douleur localisée, blocage, déformation
- 1e métatarse (podagre)
- Hallux valgus
Évaluation musculosquelettique :
- à quoi s’attarde-t-on par la suite
- que cherche-t-on
- nommez les 3 types possibles
- que peuvent-elles causer
- Aux autres orteils
- Déformations fixes ou mobiles
- Orteil en griffe, orteil en marteau, orteil en maillet
- Des cors, au point le + haut, par frottement avec la chaussure
Évaluation musculosquelettique :
- quel est la 3e étape de l’examen?
- comment examiner cette structure?
- que recherche-t-on?
- un résultat positif à ce test est un signe de ___
- qu’est-ce que l’épine de Lenoir
- Palpation du fascia plantaire
- Flexion dorsale sur l’hallux –> ce qui fait ressortir la portion médiale du fascia
- Douleur exquise à la pression proche de l’insertion du calcanéum
- Fasciite plantaire
- Trouvaille radiologique n’ayant pas de cause à effet avec la fasciite plantaire
