PICTAP Neuro

Question 1

Quelles sont les critères d’inclusions de MED. 2- Atteinte à l’état de conscience?

Answer 1

Pt avec niveau de conscience à V, P, U

Question 2

Quelles sont les critères d’inclusions de MED. 1 0 plainte spécifique: Faiblesse?

Answer 2

Pt doit présenter au moins un des s/sx suivants:

• Épisode ou sensation de faiblesse généralisée sans perte de conscience
• Épisode de faiblesse avec pâleur
• Épisode de faiblesse avec diaphorèse
• Quasi-syncope, étourdissement ou malaise généralisé

Question 3

Quelles sont les critères d’exclusions de MED. 1 0 plainte spécifique: Faiblesse?

Answer 3

Pt ne doit pas présenter 0 s/sx pouvant orienter le TAP vers l’application d’un autre protocole plus spécifique.

Question 4

Quelles sont les critères d’inclusions de MED. 4 Céphalées?

Answer 4

Pt doit présenter une céphalées sans autres s/sx pouvant mener à un protocoles plus spécifiques.

Question 5

Quelles sont les critères d’inclusions de MED. 15 Perte de conscience/ Syncope ?

Answer 5

Perte de conscience temporaire chez un patient présentement éveillé (A sur AVPU)

Question 6

Quelles sont les critères d’inclusions de MED. 14 Paralysie, paresthésie ou trouble du langage aigu? Dépistage AVC probable?

Answer 6

Histoire récente d’un ou plusieurs des éléments suivants;

• Diminution de force d’un ou plusieurs membres;
• Atteinte à la sensibilité d’un ou plusieurs membres;
• Paralysie faciale;
• Difficulté d’élocution;
• Perte d’équilibre;

Dépistage AVC probable:

• Pt âgé de > 16 ans
• ÉDC= A ou V
• Délai d’arrivée hôpital receveur pour perfusion cérébrale est < 3.5 hrs après début sx (ou <5 hrs après début sx) si le centre receveur offre tx endovasculaire
• Gluco > ou = 3 mmol/L
• Pt n’est pas dans une condition ou il reçoit des soins de fin de vie.
• Cincinnati positif minimum 1/3
• ** L’heure du début des sx se définit comme étant l’heure ou le patient a été vu “normal” pour la dernière fois.
• Si AVC a été aperçu au réveil, le début des sx est considéré être l’heure du coucher.

**Si le délai est inconnu, le délai est jugé d’emblée > ou = 3,5hrs

Question 7

Quelles sont les définitions sx compatible à un AVC?

Answer 7

-AVC nouveau = de novo:
Apparition nouvelle de s/sx compatibles avec un AVC dans un délai de moins de 48 hrs
-AVC Aigu de moins de 3.5 hrs (candidat à la reperfusion cérébrale) = Échelle de Cincinnati positif + critère de reperfusion cérébrale + < 3,5 hrs depuis le début des sx.
-AVC aigu de moins de 5 hrs: (candidat au tx endovasculaire)= Échelle de Cincinnati positive + Critère de reperfusion cérébrale+ <5 hrs depuis le début des sx.
-AVC récent= sx nouveaux (jamais diagnostiqués) + Échelle de Cincinnati positive + début des sx de plus de 5 hrs ou critère d’exclusion à la reperfusion (ex: état de conscience à P).