Physiopathologie et soins pharmaceutiques- Arthrose et goutte Flashcards
Quelles sont les 2 caractéristiques de la goutte?
- Déposition de cristaux monosodiques d’urate (acide urique)
- Manifestations articulaires périphériques aiguës ou chroniques
Quelle est la séquence de la progression de l’arthrite goutteuse?
- Hyperuricémie asymptomatique
- Arthrite goutteuse aiguë
- Goutte intermittente
- Goutte chronique tophacée
- Arthropathie inflammatoire chronique
Vrai ou faux? Lors de la crise aiguë, une apparition de douleur est rapide et intense.
Vrai
Vrai ou faux? La goutte chronique est mono-articulaire.
Faux, polyarticulaire
Qu’arrive-t-il aux os et articulations lors de goutte chronique?
Destruction
À quoi est lié (3) l’excès d’acide urique?
- Augmentation de la production
- Défaut d’élimination
- Les 2
Quelles sont les 2 maladies qui sont des facteurs de risque de la goutte?
Insuffisance rénale chronique et diabète de type 2
Vrai ou faux? La bière ne constitue pas un facteur de risque de la goutte
Faux
Quels sont les 4 principaux médicaments qui sont des facteurs de risques de la goutte?
- Diurétiques thiazidiques
- Diurétiques de l’anse
- Cyclosporine
- Tacrolimus
Quelles sont les 2 mesures non-pharmacologiques de la goutte aiguë?
- Repos et surélévation de l’articulation
- Application de glace
Lors de la prise en charge de la goutte chronique, quel est le taux d’acide urique que nous voulons atteindre avec un traitement pharmacologique?
< 360 umol/L
Vrai ou faux? S’il y a présence de tophi ou d’érosions radiologiques, la cible d’acide urique demeure à < 360 umol/L.
Faux, c’est < 300 umol/L
Vrai ou faux? Un agent hypouricémiant est indiqué lors de crises répétées, c’est-à-dire 2 crises ou plus par année.
Vrai
Quels sont les 2 inhibiteurs de la xanthine oxydase?
- Allopurinol (Zyloprim)
- Febuxostat (Uloric)
À quel(s) moment(s) doit-on cesser un traitement hypouricémiant?
a. Au cours d’une crise aiguë
b. Lors d’effets secondaires
c. Situation particulière (ex: traitement avec un agent cytotoxique)
b et c
Comment agit l’allopurinol?
Analogue de l’hypoxanthine qui agit comme inhibiteur compétitif de la xanthine oxydase afin de réduire la production d’acide urique.