Pharmacologie (et chimie) des stimulants du système central Flashcards

1
Q

Du point de vue chimique, qu’est-ce qui permet aux amines sympathicomimétiques de se distribuer au SNC?

A

L’absence de groupement OH sur le cycle aromatique

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2
Q

Quel isomère des amphétamines est plus actif?

A

Énantiomère S (donc dextroamphétamine)

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3
Q

Vrai ou faux? L’absorption et la demi-vie du méthylphénidate sont excellentes.

A

Faux, absorption est excellent, mais demi-vie très courte

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4
Q

Sur quoi agissent le méthylphénidate et l’amphétamine au niveau de la terminaison nerveuse afin d’augmenter la dopamine extracellulaire synaptique?

A

Méthylphénidate: Blocage du DAT
Amphétamine: Blocage du VMAT

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5
Q

Vrai ou faux? L’amphétamine peut causer de la tachycardie et de l’anorexie comme effets indésirables.

A

Vrai

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6
Q

L’efficacité à court terme des psychostimulants est-elle bien démontrée dans le TDAH?

A

Oui

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7
Q

Quels sont les 3 symptômes principaux du TDAH?

A
  • Inattention
  • Hyperactivité
  • Impulsivité
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8
Q

Quelle grande région du cerveau est impliqué dans le TDAH (et donc ciblé par les traitements)

A

Cortex préfrontal

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9
Q

Vrai ou faux? L’expression clinique du TDAH est la même peu importe l’âge du patient.

A

Faux, elle dépend du développement du cerveau.

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10
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’atomoxetine?

A

Recapture de la norépinéphrine

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11
Q

Chez qui l’atomoxetine a-t-elle une indication officielle?

A

Les adultes

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12
Q

Quel est le mécanisme d’action de la guanfacine (Intuniv XR)?

A

Agoniste du récepteur adrénergique alphaA

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13
Q

Dites la molécule contenue et sa classe de durée d’action:
a. Concerta
b. Ritalin
c. Dexédrine Spansule
d. Biphentin
e. Vyvanse

A

a. Méthylphénidate à longue durée d’action
b. Méthylphénidate à courte durée d’action
c. Dexamphétamine à durée d’action intermédiaire
d. Méthylphénidate à longue durée d’action
e. Lisdexamfétamine (à longue durée d’action)

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14
Q

Quel est le système de libération du Concerta?

A

Système de libération osmotique OROS

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15
Q

Quelle est l’indication principale du modafinil et du solriamfetol?

A

Narcolepsie

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16
Q

Vrai ou faux? Comme la pseudoéphédrine est couramment employée, elle est plus active que l’éphédrine.

A

Faux, l’éphédrine est 10 fois plus active que la pseudoéphédrine.

17
Q

Quelle sont les 2 types de xanthine vu dans le cours?

A

Caféine (café, thé et chocolat) et théophylline

18
Q

Vrai ou faux? La théophylline et la caféine ont des effets stimulants faibles sur la respiration et cardio-vasculaires.

A

Vrai

19
Q

Quel est le mécanisme d’action (2) des méthylxanthines?

A
  • Antagoniste des récepteurs A1 et certains A2 de l’adénosine
  • Inhibiteurs compétitifs de l’enzyme AMPc-phosphodiestérase
20
Q

Vrai ou faux? Les nouveaux-nés (et surtout les prématurés) métabolisent la théophylline différemment de l’adulte.

A

Vrai

21
Q

Quel cytochrome est impliqué dans les interactions médicamenteuses de la théophylline?

A

CYP 1A2