Physiologie Endocrinienne Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 natures chimiques des hormones?

A
  1. protéiques
  2. stéroïdes
  3. dérivées de la tyrosine
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2
Q

En fonction des 3 natures chimiques des hormones, quelles sont les différences de sécrétion, de transport sanguin, de clairance et de localisation cellulaire de leurs récepteurs?

A
  1. protéiques: exocytose, circulation libre, clairance rapide, récepteurs sur la membrane cellulaire
  2. stéroïdes: diffusion, circulation sous forme liée, clairance lente, récepteurs cytoplasmiques
  3. dérivés de tyrosine: diffusion (T3 et T4) ou exocytose (catécholamines), liée (T3 et T4) ou libre ( catécholamine) clairance lente (T3 et T4) ou rapide (catécholamines), récepteurs sur la membrane cellulaire (catécholamines) ou dans le noyau (T3 et T4)
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3
Q

Quelle est la structure générale d’une protéine G et quelles sont les conséquences de l’activation d’un récepteur couplé à cette protéine?

A

3 sous-unités: alpha, bêta et gamma
- alpha porte du GDP transformé en GTP

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4
Q

Quels sont les seconds messagers hormonaux?

A
  • complexe adénylcyclase/AMPc
  • phospholipase C (PIP2→IP3 + DAG)
  • complexe calcium/calmoduline
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5
Q

Quelles sont les étapes de la synthèse des hormones protéiques?

A
  1. synthèse d’une préhormone inactive
  2. clivage préhormone en prohormone dans RE
  3. traversée appareil de Glogi par prohormone = clivée (hormone active + fragment inactif) et stocké dans vésicules
  4. vésicules s’accumulent dans cytoplasme, souvent à proximité de la membrane cellulaire
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6
Q

Une cellule donnée a toujours le même nombre de récepteurs à une hormone X: vrai ou faux?

A

faux, le nombre est variable

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7
Q

Que synthétisent les cellules adénohypophysaires acidophiles?

A

hormone somatotrope et prolactine

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8
Q

Que synthétisent les cellules adénohypophysaires basophiles?

A

hormone corticotrope, gonadotrope ou thyréotrope

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9
Q

Que synthétisent les cellules adénohypophysaires chromophobes?

A

rien, elles sont inactives

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10
Q

Toutes les hormones hypothalamiques sont de nature peptidique: vrai ou faux?

A

faux, l’inhibine de la prolactine est dérivée de la tyrosine

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11
Q

Citer les hormones hypothalamiques

A
  1. somatocrinine
  2. somatostatine
  3. corticolibérine
  4. thyréolibérine
  5. gonadolibérine
  6. inhibine de la prolactine
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12
Q

Toutes les hormones adénohypophysaires sont de nature peptidique: vrai ou faux?

A

vrai

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13
Q

Toutes les hormones neurohypophysaires sont de nature peptidique: vrai ou faux?

A

vrai

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14
Q

Citer les hormones adénohypophysaires

A
  1. hormone somatotrope
  2. hormone corticotrope
  3. hormone thyréotrope
  4. prolactine
  5. FSH et LH
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15
Q

Citer les hormones neurohypophysaires

A
  1. hormone antidiurétique
  2. ocytocine
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16
Q

Quels sont les stimuli de sécrétion lactée?

A

stimulé par prolactine et hormone lactogène placentaire

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17
Q

À partir de quand, et par quoi, est synthétisée l’hormone lactogène placentaire?

A
  • à partir du syncytiotrophoblaste
  • dès la 5e semaine de développement
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18
Q

Quel sont les inhibiteurs de sécrétion lactée?

A
  1. oestrogène
  2. progestérone
  3. facteur inhibant la sécrétion de prolactine
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19
Q

Le taux de sécrétion de prolactine est à peu près nul pendant la grossesse: vrai ou faux?

A

vrai, presque totalement inhibée par la progestérone et les oestrogènes placentaires
toutefois, le taux de prolactine augmente

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20
Q

La succion par le nouveau-né provoque des pics de synthèse de prolactine: vrai ou faux?

A

vrai

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21
Q

L’hormone somatotrope est sans effet sur le métabolisme glucidique: vrai ou faux?

A

faux, elle a un effet sur le métabolisme des protéines, lipides et glucides

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22
Q

Quel est l’autre nom de l’IGF-1?

A

somatomédine C

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23
Q

Quel organe synthétise l’IGF-1?

A

foie

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24
Q

Quels sont les stimuli de synthèse de l’hormone somatotrope?

A

stimulée par
1. l’hypoglycémie
2. les traumatismes et le stress
3. les carences protéiques
4. l’exercice physique
5. les premières heures de sommeil profond
6. la ghréline
7. somatocrinine

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25
Q

Quels sont les deux effets de l’ocytocine?

A
  1. contraction utérine
  2. éjection du lait par le réflexe de succion
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26
Q

Citer les étapes du réflexe de succion

A

succion → moelle épinière → hypothalamus (noyaux paraventriculaire et supraoptique) → ocytocine → contraction des cellules myoépithéliales

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27
Q

Quel est le taux de prolactine sanguin basal?

A

moins de 20 microgramme par litre

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28
Q

L’hormone somatotrope augmente la synthèse d’insuline: vrai ou faux?

A

faux

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29
Q

La somatomédine C est la seule somatomédine connue actuellement: vrai ou faux?

A

faux, c’est la plus connue mais d’autres ont été découvertes

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30
Q

Les hormones thyroïdiennes métaboliques sont T3 et T4: vrai ou faux?

A

vrai

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31
Q

Comment s’appelle le symport qui permet l’entrée d’iode dans les thyréocytes?

A

NIS

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32
Q

Quel pourcentage de l’iode circulant est capté par la glande thyroïde en l’absence de pathologie?

A

20%

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33
Q

Quel acide aminé se trouve dans la thyroglobuline?

A

tyrosine

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34
Q

Comment s’appelle l’antiport qui permet de faire passer l’iode dans le colloïde?

A

antiport pendrine

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35
Q

L’organification de la thyroglobuline se fait par ajout d’iode: vrai ou faux?

A

vrai

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36
Q

T3 est formée de trois MIT: vrai ou faux?

A

faux, c’est MIT + DIT

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37
Q

T4 est formé par deux DIT: vrai ou faux?

A

vrai

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38
Q

En l’absence d’apport d’iode, pendant combien de temps la thyroïde peut-elle produire T3 et T4?

A

2 mois

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39
Q

Quels sont les pourcentages respectifs de sécrétion de T3 et T4?

A

T3: 7%
T4: 93%

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40
Q

À quelles protéines de transport T3 et T4 sont-elles liées pour leur transport sanguin? Quelle est la principale?

A

lié à la globuline de liaison de la tyroxine principalement, à la transthyrétine et à l’albumine accessoirement

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41
Q

Le récepteur nucléaire à T3 forme un dimère avec quel autre récepteur?

A

avec le récepteur X de l’acide rétinoïque

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42
Q

Quelles sont les principales actions des hormones thyroïdiennes métaboliques?

A
  1. perte de poids
  2. tachycardie
  3. augmentation de l’appétit et de la vitesse du transit intestinal
  4. nervosité
  5. insomnie
  6. accélération de la croissance osseuse
  7. facilitation de la croissance/maturation du SNC in utero et chez l’enfant
  8. diminution du taux plasmatique de cholestérol
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43
Q

L’hormone thyréotrope augmente la synthèse de T3 et T4: vrai ou faux?

A

vrai

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44
Q

Le froid inhibe la synthèse de thyréolibérine: vrai ou faux?

A

faux, le froid stimule la synthèse de thyréolibérine

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45
Q

De quelle quantité d’iode la thyroïde a-t-elle besoin par semaine?

A

1mg

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46
Q

À quoi sert l’iode dans le corps humain, en dehors de son rôle dans la synthèse de T3 et T4?

A

aucune autre fonction connue

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47
Q

Le rein peut réabsorber davantage d’iode en situation de carence: vrai ou faux?

A

faux, l’élimination de l’iode par le rein est indépendante de sa concentration plasmatique, donc une carence en iode ne peut être compensée par une diminution de son élimination

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48
Q

Plus de 99% des T3 et T4 circulent dans le sang sous forme liée: vrai ou faux?

A

vrai

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49
Q

Où sont stockées les 3 types d’hormones?

A
  • protéiques: dans leurs cellules d’origine
  • stéroïdes: ne sont pas stockées dans leur cellule d’origine
  • dérivées de tyrosine: dans leurs cellules d’origine
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50
Q

De quoi dérivent les hormones stéroïdes?

A

du cholestérol

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51
Q

De quel type peuvent être les récepteurs hormonaux?

A
  1. couplés à des canaux ioniques (rare)
  2. liés à une protéine G (récepteur = 1 domaine extracellulaire, 7 segments transmembranaires, 1 domaine intracellulaire)
  3. couplés à des enzymes
  4. cytoplasmiques ou nucléaires
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52
Q

Qu’est-ce qui permet un retour à un taux basal de prolactine?

A

la délivrance, car les taux de progestérone et d’oestrogène s’effondrent, ce qui permet le retour à la normale des taux de prolactine

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53
Q

Sur quoi l’hormone somatotrope exerce-t-elle un effet?

A

presque tous les tissus:
1. stimule les métabolismes protéiques/lipidiques/glucidiques
2. stimule la croissance ostéocartilagineuse via IGF-1

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54
Q

Quels points comporte le métabolisme des hormones thyroïdiennes?

A
  1. apport d’iode
  2. formation de thyroglobuline
  3. oxydation de l’iode
  4. organification de thyroglobuline
  5. stockage de T3 et T4
  6. sécrétion de T3 et T4
  7. transport sanguin
  8. distribution aux cellules après désiodation de T4 en T3
  9. liaison à un récepteur
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55
Q

Ou est stockée la thyroglobuline?

A

dans le colloïde

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56
Q

Quel enzyme oxyde la thyroglobuline?

A

thyréoperoxydase

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57
Q

Quelles enzymes participent à la sécrétion de T3 et T4?

A

sécrétion après action de protéases et dégradation de MIT et DIT par déshalogénase

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58
Q

Quels sont les facteurs de régulation de la synthèse hormonale des hormones thyroïdiennes?

A
  1. hormone thyréotrope
  2. thyréolibérine
  3. rétrocontrôle négatif
  4. température extérieur
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59
Q

Quel est l’effet de l’hormone thyréotrope?

A

augmentation de T3 et T4

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60
Q

Quel est l’effet de la thyréolibérine?

A

stimule la sécrétion d’hormone thyréotrope

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61
Q

Citer, de la surface vers la profondeur, les 3 zones de la corticosurrénale

A
  1. zone glomérulée
  2. zone fasciculée
  3. zone réticulée
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62
Q

Quelle est la plus épaisse des 3 zones de la corticosurrénale?

A

zone fasciculée

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63
Q

Que synthétise principalement chacune des 3 zones de la corticosurrénale?

A
  1. zone glomérulée: aldostérone
  2. zone fasciculée: cortisol et corticostérone
  3. zone réticulée: déhydroépiandrostérone
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64
Q

De quelle(s) hormone(s) relèvent principalement l’activité minéralocorticostéroïde?

A

principalement de l’aldostérone

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65
Q

De quelle(s) hormone(s) relèvent principalement l’activité glucocorticostéroïde?

A

principalement du cortisol

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66
Q

De quelle(s) hormone(s) relèvent principalement l’activité hormonale sexuelle de la corticosurrénale?

A

déhydroépiandrostérone (DHEA) et son sulfate (DHEAs)

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67
Q

Toutes les hormones corticosurrénales dérivent du cholestérol: vrai ou faux?

A

vrai

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68
Q

Quelle est la première réaction commune à la synthèse de toutes les hormones corticosurrénaliennes?

A

le cholestérol est modifié en Δ5-prégnénolone par l’enzyme cholestérol desmolase

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69
Q

L’aldostérone circule-t-elle sous forme libre ou liée?

A

60% sous forme liée

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70
Q

Quel est le mode d’action de l’aldostérone? Et son temps de latence?

A

agit principalement par liaison à un récepteur cytoplasmique, et dont le temps de latence est de 45-60 min

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71
Q

Quels sont les effets de l’aldostérone?

A
  1. rétention de sodium
  2. fuite de potassium et d’ions H+
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72
Q

Par quoi l’aldostérone est-elle stimulée? Freinée?

A
  • stimulée par:
    a) l’augmentation de concentration en ions potassium dans les liquides extracellulaires
    b) l’augmentation de synthèse d’angiotensine II
    c) hormone corticotrope
  • freinée par : augmentation de concentration en ions Na+ dans les liquides extracellulaires
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73
Q

Le cortisol circule-t-il sous forme libre ou liée?

A

circule à 95% sous forme liée, via transcortine et albumine

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74
Q

Quel est le mode d’action du cortisol? Et le temps de latence?

A

agit principalement par liaison à un récepteur cytoplasmique, temps de latence moyen de 45-60min

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75
Q

Quels sont les effets du cortisol?

A
  1. augmentation de la glycémie et de la protéinémie
  2. utilisation préférentielle des lipides au lieu des glucides (pour énergie)
  3. résistance au stress et à l’inflammation
  4. diminution des lymphocytes et des polynucléaires éosinophiles
  5. augmentation des globules rouges
76
Q

Par quoi le cortisol est-il stimulé? Freiné?

A
  • stimulé par:
    a) corticolibérine
    b) les heures entourant le réveil
    c) hormone corticotrope
    d) stress physique ou psychologique
  • freiné par: rétrocontrôle hormonal
77
Q

Citer les 3 catécholamines

A
  1. dopamine
  2. noradrénaline
  3. adrénaline
78
Q

De quel acide aminé dérivent les catécholamines?

A

tyrosine

79
Q

Quelles sont les étapes successives de la synthèse de l’adrénaline?

A

tyrosine → DOPA → dopamine → noradrénaline (norépinéphrine) → adrénaline (épinéphrine)

80
Q

La prednisone est-elle une hormone de synthèse?

A

oui

81
Q

La corticostérone est-elle une hormone de synthèse?

A

non, c’est un glucocorticostéroïde

82
Q

La dexaméthasone est-elle une hormone de synthèse?

A

oui

83
Q

Quelle enzyme permet la transformation de testostérone en 5-dihydrotestostérone?

A

5 alpha-réductase

84
Q

Citer 3 hormones, autres que l’aldostérone, et qui ont tout de même une activité minéralocorticostéroïde

A
  1. désoxycorticostérone
  2. cortisol et corticostérone
85
Q

Citer une hormone, autre que le cortisol, et qui a tout de même une activité glucocorticostéroïde

A

corticostérone

86
Q

Quelles sont, au sujet du cortisol, les différences de capacité et d’affinité entre l’albumine et la transcortine?

A
  • albumine: faible affinité, mais forte capacité
  • transcortine: forte affinité, mais faible capacité
87
Q

Quelles sont les cellules les plus nombreuses dans un îlot pancréatique?

A

cellules β

88
Q

Quelles cellules produisent l’insuline? Le glucagon?

A
  • insuline: cellules β
  • glucagon: cellules α
89
Q

L’insuline est la seule hormone hypoglycémiante: vrai ou faux?

A

vrai

90
Q

Quelle est la structure de l’insuline?

A
  • 2 chaînes polypeptidiques, reliées par 2 ponts disulfures
  • chaîne A: 21 AA
  • chaîne B: 30 AA
91
Q

De quoi est constituée la pro-insuline?

A

insuline + peptide C

92
Q

75% de l’insuline circule dans le sang sous forme liée à l’albumine: vrai ou faux?

A

faux, presque la totalité circule sous forme libre

93
Q

Le récepteur à l’insuline est couplé à des enzymes: vrai ou faux?

A

vrai

94
Q

Quels sont les effets de l’insuline sur le métabolisme glucidique?

A
  • augmente la captation du glucose et son métabolisme par le tissu musculaire
  • augmente le stockage par le foie sous forme de glycogène
95
Q

Quels sont les effets de l’insuline sur le métabolisme lipidique?

A

augmente la synthèse de lipides dans les hépatocytes et leur stockage dans les adipocytes

96
Q

Quels sont les effets de l’insuline sur le métabolisme protéique?

A

augmente la synthèse et le stockage des protéines

97
Q

L’insuline agit en synergie avec l’hormone somatotrope: vrai ou faux?

A

vrai

98
Q

Quels sont les stimuli de la synthèse d’insuline?

A
  • élévation de la glycémie et du taux de certains AA
  • gastrine
  • sécrétine
  • CCK
  • incrétines
  • parasympathique (effet cholinergique) et
    sympathique (effet β-adrénergique)
99
Q

Quels sont les freins de la synthèse d’insuline?

A
  • hypoglycémie
  • jeûne
  • somatostatine
  • sympathique (effet α-adrénergique)
100
Q

Le glucagon est la seule hormone hyperglycémiante: vrai ou faux?

A

faux

101
Q

Quelle est la structure du glucagon?

A
  • une seule chaîne peptidique
  • 29 AA
102
Q

Quels sont les effets du glucagon sur le métabolisme glucidique?

A

augmente la glycogénolyse et la néoglucogenèse à partir d’AA

103
Q

Quels sont les effets du glucagon sur le métabolisme lipidique?

A

augmente la libération de lipides par les adipocytes et inhibe le stockage des triglycérides dans les hépatocytes

104
Q

Quels sont les stimuli et les freins de la synthèse de glucagon?

A
  • stimulé par l’augmentation du taux de certains AA et l’exercice physique
  • freiné par l’hyperglycémie
105
Q

Que produisent les cellules delta des ilôts pancréatiques?

A

produisent la somatostatine et la gastrine

106
Q

Résumer les mécanismes de sécrétion de l’insuline

A
  1. glucose entre dans les cellules β par GLUT2
  2. glucose transformé en glucose-6-phosphate par glucokinase
  3. oxydation du glucose-6-phosphate = augmentation de concentration en ATP, donc fermeture des canaux K+ et dépolarisation
  4. dépolarisation = ouvre canaux Ca2+, l’entrée d’ions Ca2+ provoque fusion des vésicules contenant insuline puis exocytose et réouverture canaux K+
107
Q

Décrire le récepteur à l’insuline et son fonctionnement

A
  • 4 sous-unités: 2 alpha (extracellulaires), 2 bêta (transmembranaires)
  • insuline se lie aux sous-unités alpha = autophosphorylation des sous-unités bêta, puis activité tyrosine kinase
  • activité tyrosine kinase provoque phosphorylation du substrat récepteur de l’insuline (IRS-1), ce qui permet augmentation de captation de glucose par la cellule
108
Q

Quelles cellules parathyroïdiennes synthétisent la parathormone?

A

cellules principales

109
Q

Quelle est la composition de base du tissu osseux?

A
  1. matrice organique (fibres collagènes+++, substance fondamentale)
  2. sels (hydroxyapatite+++)
110
Q

Quel pourcentage du calcium se trouve dans le tissu osseux?

A

99%

111
Q

Quel pourcentage du phosphate se trouve dans le tissu osseux?

A

85%

112
Q

Résumer le métabolisme du calcium

A
  1. 1000mg d’apport alimentaire quotidien
  2. 35% absorbés
  3. 250mg sécrétés dans l’intestin
  4. 100mg éliminés dans les urines
  5. 900mg éliminés dans les selles
113
Q

Résumer le métabolisme du phosphate

A
  1. 1000mg d’apport alimentaire quotidien
  2. presque totalement absorbés
  3. éliminés majoritairement dans les urines, accessoirement dans les selles
114
Q

Résumer la calcification du tissu osseux

A
  1. production de monomères de collagène et de protéoglycanes par les ostéoblastes
  2. polymérisation du collagène donnant naissance à la substance ostéoïde
  3. ostéoblastes, enfermés dans cette substance, deviennent ostéocytes
  4. précipitation de sels de calcium, mais une petite portion reste rapidement mobilisable (forme amorphe non cristalline)
115
Q

Quelles sont les sources de vitamine D?

A
  • origine alimentaire
  • origine cutanée par action des UV sur le 7-déhydrocholestérol
116
Q

Où se font les modifications de la vitamine D en 25-hydroxycholécalciférol et en 1,25-dihydroxycholécalciférol?

A
  • cholécalciférol = transformé dans le foie en 25-hydroxycholécalciférol
  • 25-hydroxycholécalciférol : transformé en 1,25-dihydroxycholécalciférol dans le rein
117
Q

Sur laquelle des 2 réactions de la vitamine D intervient la parathormone?

A

sur la réaction dans le rein pour devenir du 1,25-dihydroxycholécalciférol

118
Q

Quels sont les effets de la vitamine D aux niveaux intestinal, rénal et osseux?

A
  • intestin: augmentation d’absorption du calcium et du phosphate
  • rein: faible augmentation de réabsorption du calcium et du phosphate
  • tissu osseux: augmentation de résorption si en grande quantité, facilitation de calcification si en moindre quantité
119
Q

La parathormone est hypocalcémiante: vrai ou faux?

A

faux, elle est hypercalcémiante

120
Q

Quels sont les effets de la parthormone aux niveau intestinal, rénal et osseux?

A
  • intestin: augmentation d’absorption du calcium et du phosphate
  • rein: augmentation de réabsorption du calcium, mais diminution de réabsorption du phosphate
  • tissu osseux: augmente au long terme la résorption osseuse en stimulant les ostéoclastes
121
Q

D’où provient la calcitonine?

A

synthétisée par les cellules C de la glande thyroïde

122
Q

Quels sont les effets de la calcitonine sur le métabolisme phosphocalcique?

A

effets sur la calcémie semblent négligeables, et elle n’Est probablement pas impliquée dans l’homéostasie du phosphate

123
Q

Quelle est la fonction des cellules oxyphiles des glandes parathyroïdes?

A

mystère

124
Q

Quelle est la forme principale du calcium dans les liquides extracellulaires?

A

ionisé

125
Q

Il n’y a pas de phosphate dans les cellules: vrai ou faux?

A

faux, 14-15%

126
Q

Quelles sont les 2 principales protéoglycanes de la substance fondamentale du tissu osseux?

A
  • sulfate de chondroïtine
  • acide hyaluronique
127
Q

Quel pourcentage du calcium filtré est réabsorbé par le rein?

A

99%

128
Q

Quel est le principal inhibiteur de précipitation des cristaux d’hydroxyapatite?

A

inhibiteurs de type pyrophosphate

129
Q

Les cellules de Sertoli se situent dans le tissu interstitiel du testicule: vrai ou faux?

A

faux, elles se situent dans les tubes séminifères

130
Q

Les follicules ovariens se situent dans la médullaire ovarienne: vrai ou faux?

A

faux, ils se situent dans le cortex

131
Q

Citer les 3 hormones testiculaires, en précisant laquelle est la plus active, et laquelle est quantitativement la plus importante

A
  1. testostérone (quantitativement la +)
  2. dihydrotestostérone (la + active)
  3. androstènedione
132
Q

Dans quelles cellules sont produits les androgènes testiculaires, et à partir de quelle molécule?

A
  • synthétisée par les cellules de Leydig
  • à partir du cholestérol
133
Q

À quoi est liée la testostérone circulante?

A
  • globuline de liaison aux hormones sexuelles
  • albumine
134
Q

Quelle est la différence entre le récepteur à la testostérone et celui à la dihydrotestostérone?

A
  • la liaison récepteur/testostérone est moins stable que la liaison récepteur/dihydrotestostérone
  • autrement, le récepteur intracytoplasmique est le même
135
Q

Quelles sont les principales actions de la testostérone pendant la vie foetale?

A
  1. évolution du tubercule génital vers un pénis
  2. évolution des bourrelets génitaux vers un scrotum
  3. formation de la prostate, des vésicules séminales, et des voies génitales masculines
  4. descente du testicule dans le scrotum
136
Q

Comment se modifie la pilosité sous l’effet de la testostérone?

A

développement de la pilosité pubienne, faciale, dorsale et thoracique

137
Q

Comment se modifient les organes génitaux externes sous l’effet de la testostérone?

A

modification des organes génitaux externes

138
Q

Comment se modifie la voix sous l’effet de la testostérone?

A

la voix devient plus grave

139
Q

Comment se modifie la chevelure sous l’effet de la testostérone?

A

diminution de la pousse des cheveux sur le vertex

140
Q

Comment se modifie la peau sous l’effet de la testostérone?

A

la peau s’épaissie et les glandes sébacées sont stimulées

141
Q

Comment se modifie le métabolisme protéique sous l’effet de la testostérone?

A

stimulation de l’anabolisme protéique

142
Q

Comment se modifie le tissu osseux sous l’effet de la testostérone?

A

solidification du tissu osseux

143
Q

Résumer les régulations de synthèse des androgènes testiculaires

A
  • met en jeu la gonadolibérine hypothalamique et les gonadostimulines adénohypophysaires
  • FSH → spermatogenèse par l’intermédiaire des cellules de Sertoli
  • LH: → synthèse de testostérone par les cellules de Leydig
144
Q

Citer les hormones ovariennes

A
  1. oestrogènes (β-oestradiol/E2+++, oestrone/E1, oestriol/E3)
  2. progestines (progestérone +++, 17α-hydroxyprogestérone)
145
Q

Quelles sont les protéines de transport des oestrogènes et de la progestérone?

A
  • oestrogènes: liée à l’albumine et la globuline de liaison aux hormones sexuelles
  • progestérone: liée à la transcortine
146
Q

Comment se modifient les organes génitaux externes sous l’effet des oestrogènes?

A

évolution des organes génitaux externes vers le type adulte: dépôt de tissu adipeux dans le mont du pubis

147
Q

Comment se modifie l’épithélium vaginal sous l’effet des oestrogènes?

A

modifications de l’épithélium vaginal qui devient stratifié

148
Q

Comment se modifie l’utérus sous l’effet des oestrogènes?

A

augmentation de volume avec prolifération de l’endomètre et de ses glandes

149
Q

Comment se modifie les trompes utérines sous l’effet des oestrogènes?

A

accroissement du nombre et de l’activité des cellules ciliées tubaires

150
Q

Comment se modifie les glandes mammaires sous l’effet des oestrogènes?

A

développement du système canalaire des seins, mais les oestrogènes ne sont pas stimulateurs de sécrétion lactée

151
Q

Comment se modifie la peau sous l’effet des oestrogènes?

A
  • dépôts lipidiques dans seins, tissu sous-cutané, cuisses et fesses
  • épaississement et augmentation de la vascularisation cutanée
152
Q

Comment se modifie l’utérus sous l’effet des progestines?

A
  • préparation de la muqueuse utérine à une éventuelle implantation
  • réduction de fréquence et d’intensité des contractions utérines
153
Q

Comment se modifient les glandes mammaires sous l’effet des progestines?

A

développement des lobules mammaires, mais les progestines ne sont pas stimulatrices de sécrétion lactée

154
Q

Quelle enzyme permet la transformation de testostérone en dihydrotestostérone?

A

5α-réductase

155
Q

Combien de types de l’enzyme 5α-réductase existe-t-il et où les trouve-t-on?

A

2 types:
1. peau, cuir chevelu
2. peau des régions génitales, prostate

156
Q

L’excrétion urinaire de la testostérone est à peu près nulle: vrai ou faux?

A

faux, la majorité de la testostérone est excrétée dans les urines

157
Q

Toutes les hormones ovariennes dérivent du cholestérol: vrai ou faux?

A

vrai

158
Q

L’érection est un mécanisme parasympathique: vrai ou faux?

A

vrai

159
Q

La lubrification est un mécanisme sympathique: vrai ou faux?

A

faux, parasympathique

160
Q

L’orgasme est un mécanisme sympathique: vrai ou faux?

A

vrai

161
Q

Citer les 4 principales hormones d’origine placentaire

A
  1. gonadotrophine chorionique humaine (HCG)
  2. somatomammotrophine chorionique humaine
  3. oestrogènes
  4. progestérone
162
Q

La gonadotrophine chorionique humaine est un stéroïde: vrai ou faux?

A

faux, c’est une glycoprotéine

163
Q

Quelle formation placentaire produit la gonadotrophine chorionique humaine? À quel moment?

A

syncytiotrophoblaste, au cours des 2 premiers mois de grossesse

164
Q

Quelle est la principale différence entre les sous-unités alpha et bêta de la gonadotrophine chorionique humaine?

A

seule la sous-unité bêta comporte des éléments spécifiques évitant les réactions croisées lors des dosages

165
Q

Vers quelle semaine de gestation se produit le pic de synthèse de la gonadotrophine chorionique humaine? Que se produit-il ensuite?

A

vers la 8e semaine. Ensuite, sa synthèse diminue, sans disparaître totalement

166
Q

Quelle est la fonction principale de la gonadotrophine chorionique humaine?

A

allonger la durée de vie du corps jaune, qui devient corps jaune gravidique, pour maintenir la production d’oestrogènes et progestérone en attendant que le placenta prenne le relais

167
Q

Quelle est la nature chimique de la somatomammotrophine chorionique humaine?

A

c’est une hormone protéique

168
Q

De quelle autre hormone la somatomammotrophine chorionique humaine est-elle proche structurellement?

A

très proche de la structure de l’hormone de croissance

169
Q

La quantité de somatomammotrophine chorionique humaine synthétisée est proportionnelle au poids du placenta: vrai ou faux?

A

vrai

170
Q

Quelles sont les principales fonctions de la somatomammotrophine chorionique humaine?

A
  1. stimulation de la protéosynthèse
  2. implication dans le métabolisme glucidique et lipidique
171
Q

Le placenta synthétise assez d’oestrogènes et de progestérone dès la 2e semaine de gestation: vrai ou faux?

A

faux, il n’en produit assez qu’à partir du 3e mois de grossesse, prenant ainsi le relais du corps jaune

172
Q

Quelles sont les principales fonctions des oestrogènes pendant la grossesse?

A
  1. stimulation de croissance du myomètre, nécessaire à l’expulsion du foetus à terme
  2. développement des canaux des glandes mammaires
  3. relâchement des ligaments du bassin (symphyse pubienne, articulations sacro-iliaques)
173
Q

Quelles sont les principales fonctions de la progestérone pendant la grossesse?

A
  1. inhibition des contractions utérines (réduction du risque d’avortement spontané)
  2. facilitation de la formation d’un bouchon muqueux dans le canal cervical (protection du foetus contre certains contaminants)
  3. stimulation du développement des glandes mammaires
174
Q

Pourquoi le corps jaune gravidique est la principale source d’oestrogènes en début de grossesse?

A

car la synthèse d’oestrogène nécessite des enzymes dont le placenta ne dispose pas en début de grossesse

175
Q

Pourquoi le corps jaune gravidique est la principale source de progestérone en début de grossesse?

A

car la quantité de progestérone produite est en fonction du poids du placenta. Or, en début de grossesse, le placenta est trop petit pour que la synthèse soit significative

176
Q

Quel est le rôle probable de l’hormone corticotrope chorionique humaine chez la mère?

A

inhibe la formation de follicules dans l’ovaire maternel

177
Q

Quelle est la principale hormone permettant le relâchement ligamentaire pendant la grossesse?

A

oestrogènes

178
Q

Avec quelle hormone le dosage de la gonadotrophine chorionique humaine présente-t-il le plus haut risque de réactions croisées?

A

avec FSH, LH ou TSH, car la portion alpha de ces hormones est identique

179
Q

Quelles sont les fonctions accessoires de la gonadotrophine chorionique humaine?

A
  1. stimule la synthèse de testostérone et de DHEA et DHEAs
  2. inhibe la formation de follicules dans l’ovaire maternel
180
Q

Décrire l’implication de la somatomammotrophine chorionique humaine dans les métabolismes glucidiques et lipidiques

A
  1. diminution de la sensibilité à l’insuline et de l’utilisation de glucose chez la mère
  2. libération d’AG libres par la mère
181
Q

Combien de type cellulaire comprend la médullosurrénale? Quelles hormones y sont synthétisées?

A

2 types, qui synthétisent l’adrénaline et la noradrénaline

182
Q

À parti de quoi est produite la vitamine D? Quelle est sa forme active?

A
  • produite à partir de cholécalciférol
  • forme active: 1,25-dihydroxycholécalciférol
183
Q

Ou se situent les cellules de Leydig?

A

dans le tissu interstitiel du parenchyme testiculaire

184
Q

Comment se modifie les trompes utérines sous l’effet des progestines?

A

augmentation des sécrétions tubaires

185
Q

Quand le HCG peut-il être dosé?

A
  • sang maternel: 6e jour après la conception
  • urine: 14e jour après la conception