Coagulation, homéostase et thermorégulation Flashcards
Quelles sont les différences entre hémostase primaire et hémostase secondaire?
- primaire: ensemble des phénomènes biologiques qui font cesser spontanément une hémorragie
- secondaire: coagulation, fait suite à la primaire
Quels sont les mécanismes à l’origine du spasme vasculaire de l’hémostase primaire?
implique:
- un spasme myogénique local
- des médiateurs paracrines libérés par l’endothélium vasculaire lésé et les plaquettes
- un réflexe nerveux
Quelles sont les étapes de formation du clou plaquettaire?
- adhésion des plaquettes à la région lésée de l’endothélium vasculaire (rôle Facteur Von Willebrand)
- activation des plaquettes
Pourquoi le clou plaquettaire ne s’étend-il pas aux régions endothéliales voisines saines?
grâce à la libération de substances comme ADP, prostacyclines et oxyde nitrique, par l’endothélium sain
Résumer la voie intrinsèque de la coagulation
- répond à une lésion endothéliale
- assure la coagulation du sang à l’intérieur du vaisseau lésé
- commence par l’activation du facteur XII, XI, IX, X, II et I successivement
Résumer la voie extrinsèque de la coagulation
- répond à une lésion tissulaire
- assure la coagulation du sang qui a diffusé dans les tissus
- commence par l’activation du facteur III, puis X, II et I successivement
- elle court-circuite donc les premières étapes de la voie intrinsèque
Connaître le numéro et le nom des 13 facteurs de coagulation
I: fibrinogène
II: prothrombine
III: Thromboplastine tissulaire
IV: Calcium
V: Proaccélérine
VI: n’est plus reconnu ( V activé)
VII: Proconvertine
VIII: Facteur anti-hémophilique A
IX: Facteur anti-hémophilique B
X: Facteur Stuart-Prower
XI: Facteur anti-hémophilique C
XII: Facteur Hageman
XIII: Facteur de stabilisation de la fibrine
Quels sont les 4 phénomènes mis en jeux lorsque le risque hémorragique a disparu?
- rétraction du caillot
- réparation vasculaire
- dissolution du caillot par la plasmine
- élimination des produits de dégradation du caillot par des cellules phagocytaires
Quelles sont les 2 principales molécules qui préviennent la coagulation?
- antithrombine III
- Protéine C
Quelles sont les caractéristiques de l’antithrombine III?
- origine hépatique
- bloque la thrombine et les facteurs IXa, Xa, XIa et XIIa
- renforcée par héparine
Quelles sont les caractéristiques de la protéine C
- origine hépatique
- activée par le complexe thrombine/thrombomoduline
- liée à la protéine S
- inhibe les facteurs Va et VIIIa
Quelle est la différence entre thrombus blanc et thrombus rouge?
- thrombus blanc: clou plaquettaire
- thrombus rouge: caillot
Citer les 4 modes d’action de l’agrégat plaquettaire
- obturation physique par l’agrégat de la région lésée
- contraction du clou grâce au complexe actine-myosine, donc l’agrégat se densifie
- l’agrégat libère des molécules vasoconstrictrice
- l’agrégat libère des substances facilitant la coagulation (PF3 qui contribue à l’activation de X et II)
Quels sont les facteurs de coagulation dont la synthèse nécessite la présence de vitamine K?
II, VII, IX, X
Que signifie le terme homéotherme?
capacité à maintenir la température de son corps à l’intérieur de limites étroites, même lorsque la température de l’environnement fluctue
Sang chaud
Quels sont les constituants respectifs du noyau central et de l’enveloppe du corps humain?
- noyau central: viscères thoraco-abdominaux, muscles squelettiques, cerveau
- enveloppe: peau et tissu adipeux sous-cutané
Quelle est la différence moyenne entre températures buccale et rectale?
température buccale 0,4°C inférieure à la température rectale
Comment évolue la température au cours de la journée?
la température est minimale vers 6h le matin et maximale en fin d’après-midi
Comment le cycle menstruel modifie-t-il la température chez la femme?
la température est plus basse dans les 2 semaines précédant l’ovulation, puis augmente lors de l’ovulation
Quelles sont les 2 principales sources de production de chaleur?
- processus métaboliques de base
- activité musculaire
Quelles sont les 2 principales sources de thermogenèse au repos? À l’exercice musculaire?
- au repos: thermogenèse relève des viscères thoraciques et abdominaux pour 56%, des muscles et de la peau pour 18%
- exercice physique: ces chiffres passent à 8% et 90%
Citer et expliquer les 4 mécanismes de perte de chaleur
- radiation: transfert de chaleur par radiations électromagnétiques entre 2 objets de température différentes et qui ne sont pas en contact direct l’un avec l’autre
- conduction: transfert de chaleur par contact direct entre des objets dont la température est différente
- convection: transfert d’énergie thermique par un courant d’air
- évaporation
Quelle portion du système nerveux central assure la thermorégulation?
hypothalamus
Quelle est la différence d’implication entre les portions antérieure et postérieure de l’hypothalamus dans les réponses thermorégulatrices?
- antérieure: impliquée dans les réactions à la chaleur
- postérieure: impliquée dans les réactions au froid
Résumer les réponses du corps humain à l’exposition au froid
- augmentation de production de chaleur
- réduction des pertes de chaleur
Résumer les réponses du corps humain à l’exposition au chaud
- diminution de production de chaleur
- augmentation de perte de chaleur
Les thermomètres tympaniques surévaluent la température corporelle: vrai ou faux?
faux, il sous-évalue de 0,8°C versus la température rectale
Le fait de mâcher du chewing-gum élève légèrement la température buccale: vrai ou faux?
vrai, effet des muscles masticateurs?
Quelle formule permet de transformer les degrés Celsius en degrés Fahrenheit?
°C = (°F - 32)x 5/9
Quelle formule permet de transformer les degrés Fahrenheit en degrés Celsius?
°F= (°C x 9/5) + 32
Quelles sont les 2 étapes de l’hémostase?
- spasme vasculaire
- formation du clou plaquettaire
Que se produit-il lors de la coagulation?
des enzymes plasmatiques et tissulaires permettent la formation de fibrine et d’un caillot qui sera dissous lorsque le risque de saignement aura disparu
Que permet l’activation des plaquettes?
la production de:
- facteur de Von Willebrand
- molécules vasoconstrictrices (sérotonine, PDGF, TXA2)
- médiateurs qui attirent de nouvelles plaquettes (ADP, PAF)
De quoi dérive la plasmine?
dérivée du plasminogène par effet du facteur XIIa et de l’activateur tissulaire du plasminogène
Comment le corps augmente-t-il sa production de chaleur?
- augmentation du tonus musculaire
- frisson
- thermogenèse chimique
- augmentation de l’activité physique
Comment le corps réduit-il sa perte de chaleur?
- vasoconstriction cutanée
- changement de posture
- vêtements chauds
Comment le corps diminue-t-il sa production de chaleur?
- diminution du tonus musculaire
- réduction de l’activité physique
Comment le corps augmente-t-il les pertes de chaleur?
- vasodilatation cutanée
- sudation
- changement de posture
- vêtements larges, légers, de couleur claire
Est-ce que l’enveloppe corporelle est homéotherme?
elle est davantage poïkilotherme
Quelle est la température normale du corps, et a quel endroit?
37°C, dans la bouche
