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MED1043 > Coagulation, homéostase et thermorégulation > Flashcards

Coagulation, homéostase et thermorégulation Flashcards

1
Q

Quelles sont les différences entre hémostase primaire et hémostase secondaire?

A
  • primaire: ensemble des phénomènes biologiques qui font cesser spontanément une hémorragie
  • secondaire: coagulation, fait suite à la primaire
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Q

Quels sont les mécanismes à l’origine du spasme vasculaire de l’hémostase primaire?

A

implique:
- un spasme myogénique local
- des médiateurs paracrines libérés par l’endothélium vasculaire lésé et les plaquettes
- un réflexe nerveux

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3
Q

Quelles sont les étapes de formation du clou plaquettaire?

A
  1. adhésion des plaquettes à la région lésée de l’endothélium vasculaire (rôle Facteur Von Willebrand)
  2. activation des plaquettes
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4
Q

Pourquoi le clou plaquettaire ne s’étend-il pas aux régions endothéliales voisines saines?

A

grâce à la libération de substances comme ADP, prostacyclines et oxyde nitrique, par l’endothélium sain

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5
Q

Résumer la voie intrinsèque de la coagulation

A
  • répond à une lésion endothéliale
  • assure la coagulation du sang à l’intérieur du vaisseau lésé
  • commence par l’activation du facteur XII, XI, IX, X, II et I successivement
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6
Q

Résumer la voie extrinsèque de la coagulation

A
  • répond à une lésion tissulaire
  • assure la coagulation du sang qui a diffusé dans les tissus
  • commence par l’activation du facteur III, puis X, II et I successivement
  • elle court-circuite donc les premières étapes de la voie intrinsèque
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7
Q

Connaître le numéro et le nom des 13 facteurs de coagulation

A

I: fibrinogène
II: prothrombine
III: Thromboplastine tissulaire
IV: Calcium
V: Proaccélérine
VI: n’est plus reconnu ( V activé)
VII: Proconvertine
VIII: Facteur anti-hémophilique A
IX: Facteur anti-hémophilique B
X: Facteur Stuart-Prower
XI: Facteur anti-hémophilique C
XII: Facteur Hageman
XIII: Facteur de stabilisation de la fibrine

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8
Q

Quels sont les 4 phénomènes mis en jeux lorsque le risque hémorragique a disparu?

A
  1. rétraction du caillot
  2. réparation vasculaire
  3. dissolution du caillot par la plasmine
  4. élimination des produits de dégradation du caillot par des cellules phagocytaires
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9
Q

Quelles sont les 2 principales molécules qui préviennent la coagulation?

A
  1. antithrombine III
  2. Protéine C
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10
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’antithrombine III?

A
  • origine hépatique
  • bloque la thrombine et les facteurs IXa, Xa, XIa et XIIa
  • renforcée par héparine
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11
Q

Quelles sont les caractéristiques de la protéine C

A
  • origine hépatique
  • activée par le complexe thrombine/thrombomoduline
  • liée à la protéine S
  • inhibe les facteurs Va et VIIIa
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12
Q

Quelle est la différence entre thrombus blanc et thrombus rouge?

A
  • thrombus blanc: clou plaquettaire
  • thrombus rouge: caillot
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13
Q

Citer les 4 modes d’action de l’agrégat plaquettaire

A
  1. obturation physique par l’agrégat de la région lésée
  2. contraction du clou grâce au complexe actine-myosine, donc l’agrégat se densifie
  3. l’agrégat libère des molécules vasoconstrictrice
  4. l’agrégat libère des substances facilitant la coagulation (PF3 qui contribue à l’activation de X et II)
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14
Q

Quels sont les facteurs de coagulation dont la synthèse nécessite la présence de vitamine K?

A

II, VII, IX, X

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15
Q

Que signifie le terme homéotherme?

A

capacité à maintenir la température de son corps à l’intérieur de limites étroites, même lorsque la température de l’environnement fluctue
Sang chaud

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16
Q

Quels sont les constituants respectifs du noyau central et de l’enveloppe du corps humain?

A
  • noyau central: viscères thoraco-abdominaux, muscles squelettiques, cerveau
  • enveloppe: peau et tissu adipeux sous-cutané
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17
Q

Quelle est la différence moyenne entre températures buccale et rectale?

A

température buccale 0,4°C inférieure à la température rectale

18
Q

Comment évolue la température au cours de la journée?

A

la température est minimale vers 6h le matin et maximale en fin d’après-midi

19
Q

Comment le cycle menstruel modifie-t-il la température chez la femme?

A

la température est plus basse dans les 2 semaines précédant l’ovulation, puis augmente lors de l’ovulation

20
Q

Quelles sont les 2 principales sources de production de chaleur?

A
  1. processus métaboliques de base
  2. activité musculaire
21
Q

Quelles sont les 2 principales sources de thermogenèse au repos? À l’exercice musculaire?

A
  • au repos: thermogenèse relève des viscères thoraciques et abdominaux pour 56%, des muscles et de la peau pour 18%
  • exercice physique: ces chiffres passent à 8% et 90%
22
Q

Citer et expliquer les 4 mécanismes de perte de chaleur

A
  1. radiation: transfert de chaleur par radiations électromagnétiques entre 2 objets de température différentes et qui ne sont pas en contact direct l’un avec l’autre
  2. conduction: transfert de chaleur par contact direct entre des objets dont la température est différente
  3. convection: transfert d’énergie thermique par un courant d’air
  4. évaporation
23
Q

Quelle portion du système nerveux central assure la thermorégulation?

A

hypothalamus

24
Q

Quelle est la différence d’implication entre les portions antérieure et postérieure de l’hypothalamus dans les réponses thermorégulatrices?

A
  • antérieure: impliquée dans les réactions à la chaleur
  • postérieure: impliquée dans les réactions au froid
25
Q

Résumer les réponses du corps humain à l’exposition au froid

A
  1. augmentation de production de chaleur
  2. réduction des pertes de chaleur
26
Q

Résumer les réponses du corps humain à l’exposition au chaud

A
  1. diminution de production de chaleur
  2. augmentation de perte de chaleur
27
Q

Les thermomètres tympaniques surévaluent la température corporelle: vrai ou faux?

A

faux, il sous-évalue de 0,8°C versus la température rectale

28
Q

Le fait de mâcher du chewing-gum élève légèrement la température buccale: vrai ou faux?

A

vrai, effet des muscles masticateurs?

29
Q

Quelle formule permet de transformer les degrés Celsius en degrés Fahrenheit?

A

°C = (°F - 32)x 5/9

30
Q

Quelle formule permet de transformer les degrés Fahrenheit en degrés Celsius?

A

°F= (°C x 9/5) + 32

31
Q

Quelles sont les 2 étapes de l’hémostase?

A
  1. spasme vasculaire
  2. formation du clou plaquettaire
32
Q

Que se produit-il lors de la coagulation?

A

des enzymes plasmatiques et tissulaires permettent la formation de fibrine et d’un caillot qui sera dissous lorsque le risque de saignement aura disparu

33
Q

Que permet l’activation des plaquettes?

A

la production de:
- facteur de Von Willebrand
- molécules vasoconstrictrices (sérotonine, PDGF, TXA2)
- médiateurs qui attirent de nouvelles plaquettes (ADP, PAF)

34
Q

De quoi dérive la plasmine?

A

dérivée du plasminogène par effet du facteur XIIa et de l’activateur tissulaire du plasminogène

35
Q

Comment le corps augmente-t-il sa production de chaleur?

A
  • augmentation du tonus musculaire
  • frisson
  • thermogenèse chimique
  • augmentation de l’activité physique
36
Q

Comment le corps réduit-il sa perte de chaleur?

A
  • vasoconstriction cutanée
  • changement de posture
  • vêtements chauds
37
Q

Comment le corps diminue-t-il sa production de chaleur?

A
  • diminution du tonus musculaire
  • réduction de l’activité physique
38
Q

Comment le corps augmente-t-il les pertes de chaleur?

A
  • vasodilatation cutanée
  • sudation
  • changement de posture
  • vêtements larges, légers, de couleur claire
39
Q

Est-ce que l’enveloppe corporelle est homéotherme?

A

elle est davantage poïkilotherme

40
Q

Quelle est la température normale du corps, et a quel endroit?

A

37°C, dans la bouche

MED1043 (7 decks)

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