Physiologie digestive I Flashcards
Quel énoncé est faux au sujet de la salive :
a) Liquide hypotonique riche en sodium (Na) et pauvre en bicarbonate (HCO3)
b) Contient des amylases et des lysozymes
c) La salive primaire est formée dans les cellules acineuses
d) La noradrénaline favorise la production de salive mucineuse via sa liaison sur les récepteurs B2-adrénergiques
e) L’acétylcholine (Ach) favorise la production de salive aqueuse via sa liaison sur les récepteurs M1-cholinergiques
A est faux, il s’agit d’un liquide hypotonique pauvre en sodium (Na) et riche en bicarbonate (HCO3)
Quel énoncé est faux au sujet de l’oesophage :
a) Constitué de muscles striés (1/3 supérieur) et de muscles lisses (2/3 inférieures)
b) Le péristaltisme est une contraction séquentielle des muscles lisses permettant la progression du bol alimentaire
c) La gastrine prévient le reflux post-prandial
d) La motiline prévient le reflux en phase inter-digestive
e) Le reflux sporadique du contenu gastrique est anormal
E est faux, le reflux sporadique du contenu gastrique est normal
Quelle conséquence potentiellement grave peut causer des vomissements persistants ?
La déshydratation
Comment peut-on distinguer la transition entre l’oesophage et l’estomac ?
L’épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé de l’oesophage devient brusquement un épithélium glandulaire prismatique simple
Que sécrètent les cellules principales de l’estomac ?
Le pepsinogène (dégradation des protéines) et la lipase (dégradation des lipides)
Que sécrètent les cellules pariétales de l’estomac ?
Le HCl et le facteur intrinsèque
Que sécrètent les cellules muqueuses de l’estomac ?
Le mucus
Nommez 3 éléments qui stimulent la production d’HCl dans l’estomac ?
L’acétylcholine (via récepteurs M3), la gastrine (via récepteurs CCK-B) et l’histamine (via récepteurs H2)
Quelle est la cible thérapeutique de choix des médicaments visant à traiter le reflux gastro-oesophagien (RGO) ?
L’inhibition de la pompe à protons H+/K+ ATPase qui médie la sécrétion d’HCl
Où agissent les médicaments de second ordre pour le traitement du RGO tel que le ranitidine (Zantac) ?
Il s’agit d’un inhibiteur histaminique agissant au niveau des récepteurs H2 diminuant la production d’HCl par les cellules pariétal de l’estomac
Quel est le mécanisme intrinsèque d’inhibition de la production d’HCl ?
Une diminution significative du pH provoque la sécrétion de somatostatine qui inhibe la production de gastrine via les cellules G de la muqueuse pylorique
Comment l’estomac se défend-t-il contre l’acidité importante de son milieu ?
- Par la production de mucus
2. Par la sécrétion de bicarbonate (HCO3) stimulée par les prostaglandines qui tamponne l’acidité
Quel énoncé est faux au sujet du pancréas :
a) Proximité anatomique avec le duodénum et la rate
b) Fonction exocrine via la sécrétion d’enzymes digestives et de bicarbonates
c) Fonction endocrine via la sécrétion de glucagon et d’insuline
d) La papille est une région du duodénum où se rejoins le canal cholédoque et de Wirsung
e) Le canal de Santorini est un canal pancréatique majeur présent chez l’ensemble des êtres humains
E est faux, le canal de Santorini est un canal pancréatique accessoire présent chez certains individus
Que peut causer une mutation génétique du CFTR ?
La fibrose kystique
Quelle est l’action de la sécrétine ?
Augmente la sécrétion de bicarbonate (HCO3) par le pancréas
Nommez les 3 enzymes pancréatiques ?
- Protéase
- Amylase
- Lipase
À quelle enzyme pancréatique correspond les caractéristiques suivantes :
- Digère les protéines
- Pro-enzyme (forme inactive) sécrétée dans l’intestin grêle
- Trypsinogène nécessite l’action de l’entérokinase pour s’activer en trypsine
- Trypsine permet d’activer les autres pro-enzymes protéolytiques
Protéase
Vrai ou faux, l’amylase est sécrétée sous sa forme inactive soit, l’α-amylase ?
Faux, l’α-amylase est active
Que dégrade l’amylase ?
Les glucides comme l’amidon et le glycogène
À quelle enzyme pancréatique correspond les caractéristiques suivantes :
- Permet la digestion des lipides via émulsification
- Hydrolyse les triglycérides en monoglycérides et deux acides gras
- Nécessite l’activation de la trypsine dans l’intestin grêle
Lipase
Vrai ou faux, l’ouverture du sphincter oesophagien inférieur est un réflexe vaso-vagal induit par la sécrétion de VIP et de NO ?
Vrai
En lien avec le sphincter oesophagien inférieur, nommez 3 médiateurs qui favorisent sa relaxation (20-25 mmHg à 5 mmHg) ?
- VIP
- NO
- Sécrétine
- CCK
- GIP
- Progestérone
En lien avec le sphincter oesophagien inférieur, nommez 3 médiateurs qui favorisent sa contraction ?
- Acétylcholine
- Gastrine
- Motiline
- Pression intra-abdominale élevée
Où se trouve le centre du vomissement dans le cerveau ?
Au niveau de la formation réticulée du bulbe rachidien
Expliquez le mécanisme du vomissement ?
- Phase prodromique (nausée, hypersalivation, diaphorèse, pâleur, éructation, dilatation pupillaire, etc)
- Blocage du diaphragme en position inspiratoire
- Contraction soudaine des muscles abdominaux
- Contraction du duodénum et relaxation des sphincters oesophagiens
- Augmentation de la pression dans l’estomac
- Expulsion du contenu gastrique
