Physiologie cardiovasculaire II Flashcards
Quelle répartition du débit cardiaque global (5.6L/min) n’est pas adéquate :
a) Cerveau = 750 ml/min
b) Myocarde = 250 ml/min
c) Foie et tractus gastrointestinal = 1300 ml/min
d) Reins = 250 ml/min
e) Peau et autres = 1000 ml/min
D est faux, malgré leur faible poids (5% du poids corporel), les reins reçoivent 20% du débit cardiaque soit environ 1100 ml/min
Quel pourcentage du débit cardiaque reçoit les poumons ?
100%
Vrai ou faux, le corps est capable de modifier les débits sanguins régionaux selon les besoins spécifiques de l’organisme ?
Vrai
Vrai ou faux, la plus grande partie du volume sanguin se retrouve au niveau artériel ?
Faux, la plus grande partie du volume sanguin se retrouve au niveau VEINEUX (environ 64%)
Expliquer la relation entre le débit (Q), la pression (P) et la résistance (R) ?
P = Q x R
La circulation systémique dépend d’un gradient de pression entre quelles structures anatomiques ?
Entre l’aorte et l’oreillette droite
La circulation pulmonaire dépend d’un gradient de pression entre quelles structures anatomiques ?
Entre l’artère pulmonaire et l’oreillette gauche
En utilisant les notions de pression et résistance, caractérisez la circulation systémique ?
Système à haute pression et haute résistance
En utilisant les notions de pression et résistance, caractérisez la circulation pulmonaire ?
Système à basse pression et à basse résistance
Nommez 3 déterminants de la résistance vasculaire ?
- La longueur du vaisseau
- Le rayon du vaisseau
- La viscosité du sang
Quel déterminant de la résistance vasculaire a le plus d’impact selon la loi de Poiseuille (vitesse écoulement d’un liquide) ?
Le rayon du vaisseau
Quel énoncé est faux :
a) L’aorte et les grosses artères sont des vaisseaux conductifs
b) Les petites artères et artérioles sont des vaisseaux résistifs
c) Les capillaires sont les vaisseaux d’échange
d) Les veines sont les vaisseaux capacitifs
e) L’aorte et les grosses artères contribuent pour 50% de la résistance vasculaire périphérique (RVP)
E est faux, LES PETITES ARTÈRES ET LES ARTÉRIOLES contribuent pour 50% de la résistance vasculaire périphérique (RVP)
Qu’est-ce que la loi de Laplace ?
Formule qui détermine la tension sur la paroi (T = P x R)
où P = Pression dans le vaisseau et R = Rayon du vaisseau
Quel énoncé est faux concernant les parois vasculaires :
a) Les artères sont riches en cellules musculaires lisses comparativement aux veines
b) Il n’y a pas de média ni d’adventice dans les parois des capillaires
c) Les capillaires possèdent des pores permettant la diffusion de molécules hydrosolubles
d) Les molécules liposolubles sont diffusées à travers les cellules endothéliales
e) Les capillaires sont perméables aux cellules sanguines et aux protéines
E est faux, les capillaires sont IMPERMÉABLES aux cellules sanguines et aux protéines
Au niveau de quelle artère mesure-t-on la pression artérielle de routine ?
L’artère humérale
Comment se nomme les bruits entendus via le stéthoscope lors de la prise de la pression artérielle ?
Les bruits de Korotkow
Quelle est la formule de la pression artérielle moyenne ?
PAM = (PAS+(2xPAD))/3
Quels sont les 6 déterminants du retour veineux (précharge) ?
- Le volume sanguin
- Le tonus sympathique
- Les contractions musculaires
- Les valvules veineuses
- La respiration (inspiration)
- La gravité
Où se fait l’auto-régulation du débit sanguin local ?
Au niveau des artérioles et des sphincters pré-capillaires
Quelles sont les 2 théories de l’autorégulations du débit sanguin ?
La théorie myogénique (mécanique) et humorale (chimique)
Précisez la fonction vasoactives des substances métaboliques suivantes :
a) Oxygène (O2)
b) Adénosine
c) Dioxyde de carbone (CO2)
d) Potassium (K)
e) Hydrogène (H) et acide lactique
a) Oxygène (O2) = Vasoconstriction
b) Adénosine = Vasodilatation
c) Dioxyde de carbone (CO2) = Vasodilatation
d) Potassium (K) = Vasodilatation
e) Hydrogène (H) et acide lactique = Vasodilatation
Précisez la fonction vasoactives des substances endothéliales suivantes :
a) Endothéline
b) Oxyde nitrique (NO)
c) Prostacycline
a) Endothéline = Vasoconstriction
b) Oxyde nitrique (NO) = Vasodilatation
c) Prostacycline = Vasodilatation
Qu’est-ce que l’angiogenèse ?
Il s’agit d’un mécanisme de régulation à long terme favorisant la formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans des régions où le débit sanguin est chroniquement réduit.
Quel énoncé est faux concernant la régulation rapide de la pression artérielle :
a) Régulation d’ordre nerveuse
b) Possible grâce aux barorécepteurs situés au niveau de la crosse aortique et du sinus carotidien
c) Il y a également des barorécepteurs dans les oreillettes et les ventricules
d) Les afférences via les nerfs crânien X (crosse aortique) et IX (sinus carotidien)
e) Le centre d’intégration se trouve dans l’hypothalamus
E est faux, le centre d’intégration se trouve dans le TRONC CÉRÉBRAL
Quel énoncé est faux concernant les efférences sympathiques visant à augmenter la pression artérielle :
a) Se produisent via la moelle épinière
b) Provoque une vasoconstriction artérielle et veineuse
c) Accélère le noeud sinusal (chronotrope +)
d) Accélère la conduction au noeud auriculoventriculaire (dromotrope +)
e) Diminue la contractilité (inotrope -) pour diminuer les demandes énergétiques
E est faux, augmente la contractilité ventriculaire (inotrope +)
Nommez 2 effets des efférences parasympathiques visant à diminuer la pression artérielle ?
Ralentissement du noeud sinusal (chronotrope -) et ralentissement de la conduction du noeud auriculoventriculaire (dromotrope -)
Quel énoncé est faux :
a) Les chémorécepteurs périphériques et centraux ont comme rôle primaire la régulation de la ventilation
b) Ils participent également au tonus sympathique/parasympathique cardiaque
c) Il s’agit toutefois d’une régulation lente de la pression artérielle
d) Une baisse de PO2 et/ou une augmentation de PCO2 active le système sympathique
e) Une augmentation de PO2 et/ou une diminution de PCO2 active le système parasympathique
C est faux, il s’agit d’une régulation RAPIDE de la pression artérielle
Qu’est-ce que le réflexe ischémique central ou de “Cushing” ?
Réflexe survenant lorsque la perfusion cérébrale diminue et qui consiste en une activation sympathique importante avec vasoconstriction diffuse dans l’objectif de maintenir la perfusion cérébral.
Quel énoncé est faux :
a) La rénine est sécrétée par les cellules juxtaglomérulaires du rein
b) La sécrétion de la rénine est stimulée par l’hyponatrémie, l’hyperkaliémie, l’hypoperfusion rénale et le système parasympathique
c) La rénine convertie l’angiotensinogène en angiotensine I
d) L’enzyme de conversion de l’angiotensine convertie l’angiotensine I en angiotensine II
e) L’angiotensine II favorise l’augmentation de la tension artérielle
B est faux, la sécrétion de la rénine est stimulée par l’hyponatrémie, l’hyperkaliémie, l’hypoperfusion rénale et le système SYMPATHIQUE (adrénergique)
Nommez 5 action de l’angiotensine II favorisant l’augmentation de la pression artérielle ?
- Favorise la rétention hydrosodée au niveau rénal
- Stimule la sécrétion d’aldostérone par le cortex surrénalien
- Cause directement une vasoconstriction
- Favorise la sécrétion d’ADH (vasopressine)
- Stimule la soif
Quel énoncé est faux concernant l’ANP :
a) Sécrétée lorsque les tissus cardiaques sont trop étirés
b) Possède un effet vasodilatateur
c) Inhibe le système rénine-angiotensine-aldostérone
d) Effet opposée au système rénine-angiotensine-aldostérone
e) Cible thérapeutique dans l’insuffisance cardiaque
Aucun énoncé est faux
Quel énoncé est faux concernant la vasopressine (ADH) :
a) Sécrétée par l’hypophyse en réponse à une stimulation hypothalamique
b) Sécrétée en cas d’hyponatrémie
c) Sécrétée lors de stimulation sympathique et en présence d’angiotensine II
d) Les récepteurs V1 favorise la vasoconstriction systémique
e) Les récepteurs V2 favorisent la réabsorption hydrique au niveau rénal
B est faux, l’ADH est sécrétée en cas d’hypernatrémie
