Physiologie de la grossesse Flashcards
le cycle menstruel commence avec (…) et se termine avec (….)
- le premier jour des règles
-le jour précédent les règles suivantes
La commande de ce cycle se fait à partir de quelle glandes ?
Hypothalamo-hypophyse
Quelle hormone est sécrétée par l’hypothalamo-hypophyse ?
GnRh
Quel est le rôle du GnRh ?
sécrétion des gonadostimulines : FSH et LH
Quel est le rôle de la FSH
stimulation du follicule au niveau de l’ovaire
quel est le rôle de la LH ?
la luténisation du follicule, donc sa transformation en corps jaune
quelles sont les différentes phases au niveau de l’ovaire ?
folliculaire et lutéale
que sécrète le follicule durant la phase folliculaire ?
hormones oestrogéniques, en particulier estradiol 17 bêta (hormone active)
vrai ou faux. le follicule peut être visible à l’oeil nu à la surface de l’ovaire.
oui, le follicule grossit pendant la phase folliculaire et peut mesurer jusqu’à 2 cm
quel est le rôle de la LH dans le cycle ovarien ?
sous l’effet de la LH, le follicule se rupture et libère l’ovule (ovulation) qui va être capté par la trompe.
quelle est la façon normale d’exprimer les chromosomes d’un sujet normal de sexe féminin ?
46, XX
quelle est la façon normale d’exprimer les chromosomes d’un ovule ?
23, X
quelle est la façon normale d’exprimer les chromosomes d’un sujet féminin présentant le syndrome de Down ?
47, XX, +21
Quand commence la phase lutéale ?
immédiatement après l’ovulation
que devient le follicule dans la phase lutéale ?
corps jaune
que sécrète le corps jaune ?
oestrogène + progestérone
quelles sont les phases du cycle endométriale ?
phase proliférative et phase sécrétoire
quelles sont les trois couches de l’endomètre pré-ovulatoire ?
endothéliale, stromale, glandulaire
quel est le rôle de l’oestrogène dans la phase proliférative ?
le saignement du cycle précédent cesse, à la suite de la ré-épithélisation et l’angiogenèse.
à quoi ressemble l’endomètre à la fin de la phase proliférative ?
l’endomètre est épaissi (hyperplasie glandulaire, augmentation de la substance stromale)
à quoi ressemble les cellules glandulaires de l’endomètre au moment de l’ovulation ?
allongées et pseudostratifiées
vrai ou faux. la durée de la phase proliférative est très variable et inconstante.
vrai
la fenêtre d’implantation se situe à quels jours du cycle ?
jours 20-24 du cycle
quelle structure sur la surface épithéliale est importante dans l’implantation du blastocyte ?
les pinopodes
quels sont les changements pré-déciduaux qui se produisent dans la phase sécrétoire ?
-Croissance continuelle des artères spiralées (provenant des artères arquées du myomètre, branche des artères utérines), croissance régulée par le VEGF.
-Développement des cellules stromales adjacentes aux artères spiralées, formant une matrice péricellulaire qui permet l’attachement du cytotrophoblaste.
combien de jours dure le cycle mentruel ?
20 à 40 jours ou plus, moyenne de 28 jours.
vrai ou faux. durant le cycle, la phase proliférative est toujours fixe et la phase sécrétoire varie.
faux. la phase proliférative varie et la phase sécrétoire est de 14 jours.
quelle est la conséquence possible de l’utilisation des médicaments pour stimuler l’ovulation ?
nombreuses ovulations.
qu’est ce qui se passe après la libération de l’ovule ?
l’ovule est capté par la trompe.
quand est-ce que la fécondation se produit ? Où ?
dans les heures suivant une relation sexuelle, entre 4h et 6h, dans la partie externe de la trompe (l’ampoule).
quand est-ce que l’embryon devient un fetus ?
10 ème semaine d’aménorrhée
combien de cellule comprend le zygoe après 48h ?
8 cellules
combien de cellules comprend la morula ?
12 à 16 cellules
qu’est-ce qui se passe à partir de 50-60 cellules ?
formation d’un pôle embryonnaire et du pôle trophoblastique
qu’est-ce qui se passe le 6 ème jour après la fécondation ?
le blastocyte s’implante dans l’endomètre.
qu’est-ce que la décidualisation ?
les cellules qui augmentent de volume et deviennent rondes ou polygonales.
quelles sont les modifications au niveau des artères spiralées ?
- le cytotrophoblaste va envahir les artères spiralées et en détruire la tunique musculaire.
- elle ne vont plus réagir au contrôle neuro-vasculaire et aux médiateurs du tonus vasculaire.
- augmentation du débit sanguin nécessaire à la croissane rapide du foetus.
quel est le rôle du hCG ?
stimuler la production hormonale du corps jaune en attendant que le placenta puisse prendre la relève.
quelle chaine est très spécifique à l’hormone hCG ?
la chaine bêta, celle qu’on dose lors du test de grossesse.
à quel moment après la fécondation apparaissent l’ectoderme et l’endoderme ?
7 jours
qu’est-ce qui se passe lorsque l’embryon est âgé de trois semaines ?
la gastrulation
qu’est ce que la gastrulation ?
la migration des cellules de la ligne primitive qui vont déterminer la formation des trois feuillets définitifs : l’ectoderme, l’endoderme et le mésoderme.
comment se fait les échanges entre la mère et le foetus ?
à l’aide des villosités choriales
quand est-ce que les villosités choriales apparaissent ?
12 ème jour après la fécondation
en absence d’implantation, qu’est-ce qui arrive au tissu décidual ?
éliminé lors des règles
que contiennent les cellules des déciduales ?
du glycogène et des lipides
combien de temps est-il nécessaire pour que l’endomètre soit décidualisé
une semaine
quelles sont les différentes déciduales de l’endomètre ?
decidua basalis (basale), deciduas capsularis (capsulaire), deciduas vera (vrai ou parietalis)
quelles sont les trois zones des déciduales pariétales ainsi que le composantes ?
zone compacte (cellules épithélioides), zone spongieuse (glandes distendues et très peu de stroma), zone basale (glandes et stroma).
à quel niveau se fera la séparation du placenta lors de la délivrance ?
zone spongieuse
quelle zone de la déciduale va régénérer l’endomètre dans la période post-partum ?
zone basale
quelle couche de la decidual formera le placenta ?
decidua basalis qui formera le chorion frondosum.
que formeront la decidua vera et capsularis ?
chorion laeve = chorion lisse, qui s’accolera à l’amnios pour former les membranes qui contiendront le foetus et le liquide amniotique.
le placenta humain est hémochorial, qu’est ce que ça veut dire ?
snag meternel côtoie directement les tissus d’origine foetale
vrai ou faux. le placenta joue un rôle dans la tolérence immunologique par la mère de son foetus
vrai
les modifications endocriniennes les plus importantes sont dues à quelles hormones ?
hCG, HPL, oestrogène, progestérone
vrai ou faux. l’augmentation importante des globules rouges nécessite un apport accru en fer
vrai
vrai ou faux. le seuil d’excrétion rénale de glucose diminue
vrai, ce qui explique la glycosurie
qu’est ce qui augmente les douleurs lombo-sciatiques chez les femmes enceintes ?
compensation en lordose
quels sont les signes de certitude d’une grossesse ?
quels sont les signes de présomption d’une grossesse ?
quels sont les signes de probabilité de grossesse ?
